基本資訊
方劑組成解釋
黃耆
1 / 8自汗湯中加入黃耆，主要有以下兩個原因：
- 補氣固表：自汗症多因氣虛表虛所致，黃耆性溫，味甘，入脾、肺經，具有補氣固表之功效，可以增強人體正氣，固護肌表，減少汗液外泄。
- 益氣生津：自汗患者常伴有口乾舌燥，氣短乏力等症狀，黃耆具有益氣生津之效，可以補充人體津液，緩解口渴，改善自汗症狀。
白朮
2 / 8自汗湯方中加入白朮，主要基於以下兩點原因：
- 健脾益氣，固表止汗： 白朮味甘性溫，入脾胃經，具有健脾益氣、燥濕利水、固表止汗等功效。自汗多因脾氣虛弱，衛陽不固，腠理疏鬆所致。白朮能補脾益氣，增強脾胃運化功能，使氣血充盈，固表止汗，從根源上解決自汗問題。
- 配合其他藥材，增強療效： 自汗湯中常配伍黃芪、浮小麥、桂枝等藥材，共同發揮固表止汗、益氣養陰的功效。白朮與這些藥材相輔相成，能增強藥效，使療效更加顯著。
熟地黃
3 / 8自汗湯方劑中加入熟地黃，主要基於以下原因：
- 滋陰補血: 自汗症多由氣虛、陰虛所致，熟地黃性溫，味甘，入心、肝、腎經，具有滋陰補血、填精益髓之效，能改善因陰虛導致的汗出不止、氣短乏力等症狀。
- 固澀止汗: 熟地黃能補益腎陰，腎陰充足則能固澀精氣，避免汗液過度外泄，達到止汗功效。此外，熟地黃還可與其他藥物如黃芪、桂枝等相配合，共同發揮固表止汗的作用。
玉竹
4 / 8自汗湯中加入玉竹，主要基於以下兩點原因：
- 滋陰潤燥：自汗常因氣陰兩虛，腠理不固所致。玉竹性甘寒，入肺、胃經，具有滋陰潤燥、生津止渴之功效，能補益肺陰，使津液充盈，從而固表止汗。
- 養血生津：玉竹富含多種營養成分，如多糖、氨基酸等，能養血生津，改善氣血不足，提升機體抵抗力，有助於緩解自汗症狀。
總之，玉竹在自汗湯中起到滋陰潤燥、養血生津的功效，有助於改善自汗症狀，使機體恢復平衡狀態。
牡蠣
5 / 8自汗湯中加入牡蠣，主要基於以下兩點原因：
- 斂汗止汗： 牡蠣性寒、味鹹，入肝、腎經，具有收斂固澀之效。自汗者多因腠理不固，津液外泄，牡蠣能收斂腠理，固護津液，達到止汗的效果。
- 滋陰潛陽： 牡蠣性寒，能滋陰降火，而自汗多因陽氣外泄，陰虛火旺所致。牡蠣能滋陰潛陽，抑制陽氣外泄，進而緩解自汗症狀。
總之，自汗湯中加入牡蠣，既能斂汗止汗，又能滋陰潛陽，有助於改善自汗患者的病症。
酸棗仁
6 / 8自汗湯中加入酸棗仁，主要是針對自汗症伴隨的心神不寧、失眠多夢等症狀。
酸棗仁味甘、酸，性平，歸脾、肝、心經，具有養心安神、斂汗止盜汗之功效。對於因心脾兩虛、心神不安、陰虛盜汗所致的自汗，酸棗仁能滋養心脾、寧心安神，使心氣平和，達到斂汗止汗的效果。
此外，酸棗仁還能改善睡眠質量，減少失眠多夢，進一步提升自汗症患者的生活品質。
山藥
7 / 8自汗湯中加入山藥，主要基於以下兩個原因：
- 補氣固表: 山藥性平味甘，具有補脾益氣、滋陰固腎的功效。自汗多由氣虛表虛引起，山藥能補益脾氣，固護表氣，減少汗液過度分泌，改善自汗症狀。
- 調和藥性: 自汗湯中常配伍辛溫解表藥，如桂枝、麻黃等，容易出現燥熱之弊。山藥性平，可緩和藥性，避免燥熱傷陰，提高藥物安全性。
五味子
8 / 8自汗湯中加入五味子，主要基於其收斂固澀的功效。
自汗症多因氣虛衛表不固所致，五味子味酸性收斂，能益氣固表，收斂腠理，減少汗液外泄。此外，五味子還有補腎固精的功效，對於因腎虛而引起的盜汗也有改善作用。
此外，五味子還有止咳平喘的功效，對於自汗伴隨咳嗽氣喘的患者，亦可起到輔助治療作用。總而言之，五味子在自汗湯中起到收斂固表，益氣補腎，止咳平喘的作用，是方劑中不可或缺的組成部分。
黃耆
滑鼠移入查看詳情
黃耆
白朮
滑鼠移入查看詳情
白朮
熟地黃
滑鼠移入查看詳情
熟地黃
玉竹
滑鼠移入查看詳情
玉竹
牡蠣
滑鼠移入查看詳情
牡蠣
酸棗仁
滑鼠移入查看詳情
酸棗仁
山藥
滑鼠移入查看詳情
山藥
五味子
滑鼠移入查看詳情
五味子
中藥方證辨證推理
一、自汗的病因病機（中醫辨證）：
本方劑的古文分析，「自汗」的主要病機在於：
- 衛氣虛弱，固表不力： 衛氣具有溫養肌肉、充養皮毛、控制腠理開合的作用。衛氣虛，則無力固護肌表，腠理疏鬆，汗液容易外洩。這屬於正氣不足，易受風邪侵襲，加重腠理疏鬆。
- 營陰不足，陰不斂陽： 營陰滋養體內，與衛氣共同維持汗液的正常排泄。營陰不足，則陰不斂陽，陽氣浮越，導致汗液外洩。這屬於陰虛，容易產生虛火，進一步耗傷營陰，形成惡性循環。
- 脾肺氣虛，氣不攝津： 脾主運化水穀精微，肺主宣發肅降。脾肺氣虛，運化功能失常，則水液代謝紊亂，氣不攝津，津液外洩，形成自汗。這屬於內傷範疇的飲食不節或勞倦過度，導致脾肺功能受損。
- 心神不寧，擾亂氣機： 長期思慮過度、情志不暢，導致心神不寧，擾亂氣機，也會影響汗液的正常排泄。這屬於內傷七情中的思慮、憂慮，耗傷心血，心神失養。
- 痘疹之後，餘毒未清： 本方劑也提及痘疹後期衛氣受損是自汗的原因之一。這除了衛氣受損外，也可能存在餘毒未清，阻礙氣機運行，導致汗液外洩。
二、自汗湯的組成及治療原理分析：
「自汗湯」由黃耆、白朮、山藥、熟地黃、酸棗仁、五味子、牡蠣、玉竹組成，其治療原理是針對上述病機進行綜合調理：
補氣固表（針對衛氣虛弱）：
- 黃耆： 味甘性溫，入脾肺經，大補元氣，益氣固表，升陽舉陷。為君藥，能直接提升衛氣，固護肌表，防止汗液外洩。
- 白朮： 味苦甘性溫，入脾胃經，健脾益氣，燥濕利水。健脾則能化生氣血，輔助黃耆增強補氣固表的作用，同時祛除體內濕邪，防止濕邪阻滯氣機，加重自汗。
- 山藥： 味甘性平，入脾肺腎經，補脾益肺，滋腎固精。能補益脾肺之氣，增強運化功能，使氣血生化有源，從根本上改善衛氣虛弱的狀態。
滋陰養血（針對營陰不足）：
- 熟地黃： 味甘性溫，入肝腎經，滋陰補血，益精填髓。補充陰液，改善營陰不足的狀態，使陰血充足，能夠濡養體內，防止虛陽外越。
- 玉竹： 味甘性平，入肺胃經，滋陰潤燥，生津止渴。與熟地黃合用，增強滋陰養血的功效，同時潤肺止咳，改善因陰虛導致的口乾舌燥等症狀。
收斂固澀（針對氣不攝津）：
- 五味子： 味酸性溫，入肺腎心經，酸收斂汗，益氣生津，補益肺腎。酸味能收斂，防止津液外洩，與黃耆合用，一補一斂，加強固表止汗的作用。
- 牡蠣： 味鹹澀性微寒，入肝腎經，重鎮安神，潛陽斂陰，收斂固澀。既能收斂汗液，又能平抑肝陽，防止因陰虛導致的虛陽上擾，引起的煩躁不安等症狀。
安神定志（針對心神不寧）：
- 酸棗仁： 味甘酸性平，入心肝膽經，養心安神，斂汗。既能輔助止汗，又能改善因自汗引起的心神不寧，緩解焦慮、失眠等症狀。
總結：
「自汗湯」的配伍精妙，針對自汗的病機，採用補氣固表為主，兼以滋陰養血、收斂固澀、安神定志的方法，從根本上改善衛氣虛弱、營陰不足、脾肺氣虛等問題，從而達到治療自汗的目的。它體現了中醫扶正祛邪的治療原則，既能補益正氣，又能收斂汗液，使機體恢復平衡狀態。
需要注意的是，中醫講究辨證論治，自汗的原因多種多樣，使用「自汗湯」需要經過中醫師的診斷，確定適合的證型後方可使用。 比如如果是陽虛引起的自汗，可能需要加入補陽的藥物，如果是濕熱引起的自汗，則需要加入清熱利濕的藥物。因此，切勿自行使用，以免延誤病情。
相同名稱方劑
自汗湯，出處：《脈症正宗》卷一。組成：黃耆2錢，白朮1錢，山藥8分，熟地2錢，棗仁1錢，五味5分，牡蠣1錢，玉竹2錢。主治：自汗。
自汗湯，出處：《仙拈集》卷二。組成：黃耆1錢，人參1錢，白朮1錢，茯苓1錢，當歸1錢，白芍1錢，熟地1錢，五味10粒，肉桂5分，甘草（炙）5分，棗2枚。主治：自汗屬陽虛者。
主治功效
中藥方劑「自汗湯」主治功效分析
古文內容分析
我們可以分析「自汗」的病因病機和治療方劑：
《幼幼集成》和《痘疹精詳》 共同指出：「腠理疏通雨汗傾，衛虛榮弱兩無情。」說明自汗的主要病機是衛氣虛弱，營陰不固，腠理疏鬆，汗液外洩。
《痘疹精詳》 更加詳細地闡述：「衛氣者，所以溫肌肉，充皮毛，肥腠理，司開闔也。痘後衛氣受傷，故收靨之後，衛弱而汗出也。」進一步說明痘疹後期，衛氣受損，是導致自汗的重要原因。
針對自汗的治療，《幼幼集成》和《痘疹精詳》都提到了「建中自汗湯偏勝」，並區分了「自汗」與「盜汗」的治療差異：「醒時常出為自汗，宜建中湯；睡著而出者為盜汗，宜當歸六黃湯。」表示自汗以建中湯 類方劑治療效果較好，而盜汗則以當歸六黃湯 為主。
「自汗湯」治療原理分析
中藥方劑「自汗湯」由黃耆、白朮、山藥、熟地黃、酸棗仁、五味子、牡蠣、玉竹組成，其治療自汗的原理可以從以下幾個方面分析：
補益脾肺之氣，固表止汗：
- 黃耆：大補元氣，益氣固表，為君藥，針對衛氣虛弱的根本原因進行治療。
- 白朮：健脾益氣，燥濕利水，輔助黃耆增強補氣固表的作用。
- 山藥：補脾益肺，與黃耆、白朮合用，增強補益脾肺之氣的作用。
滋陰養血，調和營衛：
- 熟地黃：滋陰養血，補充陰液，改善營陰不足的狀態。
- 玉竹：滋陰潤燥，生津止渴，與熟地黃合用，增強滋陰養血的功效。
收斂固澀，安神定志：
- 五味子：酸收斂汗，補益肺腎，與黃耆合用，一補一斂，加強固表止汗的作用。
- 酸棗仁：養心安神，斂汗，既能輔助止汗，又能改善因自汗引起的心神不寧。
- 牡蠣：重鎮安神，潛陽斂陰，既能收斂汗液，又能平抑肝陽，防止因陰虛導致的虛陽上擾。
綜上所述，「自汗湯」通過補氣、滋陰、收斂、安神等多重作用，達到益氣固表、滋陰斂汗、調和營衛的功效，從而治療衛氣虛弱、營陰不足所致的自汗症。
傳統服藥法
黃耆1錢，人參1錢，白朮1錢，茯苓1錢，當歸1錢，白芍1錢，熟地1錢，五味10粒，肉桂5分，甘草（炙）5分，棗2枚。
水煎，溫服。
注意事項及副作用
本方宜在氣虛自汗者使用，若陰虛自汗者，則不宜使用。
相關疾病
相似配方組成方劑
相關典籍
討論留言
載入中...