四順理中丸

四順理中丸

SI SHUN LI ZHONG WAN

最後更新 2026-03-07

基本資訊


寒熱指數

熱性指數20
寒性指數15
偏熱 (1.33)

複方歸經比例

心經 17%
肺經 17%
脾經 17%
肝經 17%
胃經 11%
腎經 11%
三焦經 5%
心經
肺經
脾經
肝經
胃經
腎經
三焦經

方劑組成解釋

黑豆

黑豆

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四順理中丸中加入黑豆,主要有以下兩個原因:

一、補腎益氣:黑豆性平味甘,入腎經,具有補腎益氣、活血化瘀的功效。腎為先天之本,主生殖、主骨髓,其氣旺則身體強健。黑豆可補腎氣,改善腎虛所致的腰膝酸軟、頭暈耳鳴、乏力等症狀,有助於提升身體免疫力。

二、利水消腫:黑豆利水消腫,能幫助排除體內多餘水分,改善水腫、腹脹等症狀。四順理中丸常用於治療脾虛水濕內停所致的腹瀉、水腫、小便不利等症狀,黑豆的加入可增強利水消腫的效果,使藥效更為全面。

香附

香附

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四順理中丸中加入香附,主要基於其疏肝解鬱、理氣止痛的功效。香附具有行氣解鬱,調和氣血的作用,可用於治療肝鬱氣滯所致的胸脅脹痛、脘腹脹滿、消化不良、情緒不暢等症狀。

四順理中丸主治肝氣鬱結、脾胃不和所致的胸脇脹滿、脘腹疼痛、消化不良、情緒不暢等症,香附可有效緩解肝氣鬱結,促進脾胃運化,故而被列入方劑之中。

生地黃

生地黃

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四順理中丸方劑中包含生地黃,主要原因有二:

  1. 滋陰涼血: 生地黃性寒,味甘,入心、肝、腎經。能滋陰潤燥,涼血止血,清熱解毒。四順理中丸主治血熱妄行,心煩不寐,口乾舌燥等症,生地黃可有效清熱涼血,緩解熱症所致的症狀。
  2. 養心安神: 生地黃能滋養心陰,寧心安神,對於心火亢盛,心神不安,失眠多夢等症狀有較好的療效。四順理中丸也常用於治療心神不寧,失眠多夢等病症,生地黃的加入可有效改善患者睡眠質量,緩解心神不安。
乾薑

乾薑

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四順理中丸中加入乾薑,主要基於以下兩個原因:

  1. 溫中散寒:乾薑性溫,具有溫中散寒、回陽通脈的功效。四順理中丸主要用於治療脾胃虛寒所致的脘腹冷痛、食少便溏、手足不溫等症狀,乾薑可以溫暖脾胃,驅散寒邪,改善脾胃功能。
  2. 助陽化氣:乾薑還具有助陽化氣的功效,可以促進脾胃陽氣的生發,提高消化吸收功能,改善脾胃虛寒導致的消化不良、腹瀉等症狀。
黑豆

黑豆

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黑豆

黑豆

四順理中丸中加入黑豆,主要有以下兩個原因:

一、補腎益氣:黑豆性平味甘,入腎經,具有補腎益氣、活血化瘀的功效。腎為先天之本,主生殖、主骨髓,其氣旺則身體強健。黑豆可補腎氣,改善腎虛所致的腰膝酸軟、頭暈耳鳴、乏力等症狀,有助於提升身體免疫力。

二、利水消腫:黑豆利水消腫,能幫助排除體內多餘水分,改善水腫、腹脹等症狀。四順理中丸常用於治療脾虛水濕內停所致的腹瀉、水腫、小便不利等症狀,黑豆的加入可增強利水消腫的效果,使藥效更為全面。

香附

香附

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香附

香附

四順理中丸中加入香附,主要基於其疏肝解鬱、理氣止痛的功效。香附具有行氣解鬱,調和氣血的作用,可用於治療肝鬱氣滯所致的胸脅脹痛、脘腹脹滿、消化不良、情緒不暢等症狀。

四順理中丸主治肝氣鬱結、脾胃不和所致的胸脇脹滿、脘腹疼痛、消化不良、情緒不暢等症,香附可有效緩解肝氣鬱結,促進脾胃運化,故而被列入方劑之中。

生地黃

生地黃

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生地黃

生地黃

四順理中丸方劑中包含生地黃,主要原因有二:

  1. 滋陰涼血: 生地黃性寒,味甘,入心、肝、腎經。能滋陰潤燥,涼血止血,清熱解毒。四順理中丸主治血熱妄行,心煩不寐,口乾舌燥等症,生地黃可有效清熱涼血,緩解熱症所致的症狀。
  2. 養心安神: 生地黃能滋養心陰,寧心安神,對於心火亢盛,心神不安,失眠多夢等症狀有較好的療效。四順理中丸也常用於治療心神不寧,失眠多夢等病症,生地黃的加入可有效改善患者睡眠質量,緩解心神不安。
乾薑

乾薑

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乾薑

乾薑

四順理中丸中加入乾薑,主要基於以下兩個原因:

  1. 溫中散寒:乾薑性溫,具有溫中散寒、回陽通脈的功效。四順理中丸主要用於治療脾胃虛寒所致的脘腹冷痛、食少便溏、手足不溫等症狀,乾薑可以溫暖脾胃,驅散寒邪,改善脾胃功能。
  2. 助陽化氣:乾薑還具有助陽化氣的功效,可以促進脾胃陽氣的生發,提高消化吸收功能,改善脾胃虛寒導致的消化不良、腹瀉等症狀。

中藥方證辨證推理

首先,需要明確的是,您提供的藥物組成與本方劑記載的傳統四順理中丸(人參、白朮、乾薑、炙甘草)的組成是不同的。因此,以下分析是基於您提供的「黑豆、香附、乾薑、生地黃」這個組成進行的。

一、病因辨證分析:

要了解一個方劑的治療原理,首先要了解它針對的病因是什麼。根據這個藥物組成,我們可以推斷它主要針對的病因及證型可能包括:

  • 氣滯血瘀兼寒凝:
    • 氣滯: 香附辛散苦泄,疏肝理氣,解鬱散結,是理氣止痛的要藥,針對的就是氣機鬱滯的問題。
    • 血瘀: 黑豆活血利水,但活血力量較弱,主要作用是輔助,可能針對輕微的血瘀。
    • 寒凝: 乾薑辛熱,溫中散寒,針對的是體內或脾胃的寒邪,寒性收引,易導致氣血運行不暢。
  • 肝腎陰虛兼有瘀滯:
    • 陰虛: 生地黃甘寒,清熱涼血,滋陰養液。如果體內有虛熱,或陰液虧損,則生地黃可以起到滋陰的作用。
    • 肝鬱氣滯: 香附疏肝理氣,對肝鬱氣滯導致的不適有效。
    • 輕微血瘀: 黑豆輔助活血。

二、方劑的治療原理分析:

基於以上的病因分析,我們可以推斷這個「黑豆、香附、乾薑、生地黃」組成的四順理中丸的治療原理如下:

  1. 疏肝理氣,活血化瘀: 香附是君藥,主理氣,疏肝解鬱,使氣機條暢。黑豆輔助活血,促進氣血運行,緩解因氣滯導致的血瘀。
  2. 溫中散寒,通陽化氣: 乾薑辛熱,溫暖脾胃,驅散寒邪,振奮陽氣。脾胃為後天之本,陽氣足,才能運化水穀,濡養全身。
  3. 滋陰清熱,涼血活血: 生地黃滋陰涼血,針對陰虛內熱的體質,起到平衡陰陽的作用。同時,生地黃也具有一定的涼血活血功效,可輔助黑豆和香附,促進血行。

三、具體分析各藥的功用及配伍意義:

  • 香附: 疏肝解鬱,理氣止痛。為君藥,針對氣滯血瘀的核心病機。尤其適用於情志不舒,肝氣鬱結導致的各種不適。
  • 乾薑: 溫中散寒,回陽通脈。針對體內寒邪,溫暖脾胃,振奮陽氣,使氣血能夠更好地運行。與香附配伍,一散一溫,既能理氣,又能溫陽,標本兼顧。
  • 黑豆: 活血利水,補腎益精。雖然活血力量較弱,但能輔助香附,增強活血化瘀的效果。同時,黑豆還能補腎益精,對於產後腎氣虧虛的婦女有一定的益處。
  • 生地黃: 滋陰清熱,涼血活血。針對陰虛內熱的體質,滋養陰液,清退虛熱,平衡陰陽。與乾薑配伍,可以防止乾薑過於溫燥,起到制約的作用。

四、中醫角度的總結:

這個由「黑豆、香附、乾薑、生地黃」組成的方劑,總體而言,以疏肝理氣,溫陽散寒,滋陰活血為治療原則,主要針對氣滯血瘀兼寒凝肝腎陰虛兼有瘀滯的證型。此方劑的配伍體現了中醫辨證論治的精神,根據具體病因病機,靈活組方用藥。

重要提醒:

  • 以上分析是基於您提供的藥物組成進行的推論,實際應用中,還需要根據患者的具體情況進行辨證,才能準確判斷病情,制定合適的治療方案。
  • 請務必諮詢專業中醫師,切勿自行抓藥服用。
  • 如果實際方劑是按照您提供的 本方劑組成的 (人參、白朮、乾薑、炙甘草),那麼治療原理就如您提供的本方劑分析的那樣,以補益氣血、溫中散寒為主。

相同名稱方劑

四順理中丸,出處:《醫方類聚》卷二一二引《仙傳濟陰方》。組成:黑豆1升(炒熟,去皮),香附子末4兩半,乾薑1兩(炮),生乾地黃1兩。主治:新産五指暴露,羸弱少氣,體常自汗。

主治功效

四順理中丸主治功效分析

古籍記載的四順理中丸主治

綜合多本古籍的記載,四順理中丸主要用於治療產後婦女的以下症狀:

  • 新產血氣俱傷,脾胃不調:如《奇效良方》、《証治準繩‧女科》、《世醫得效方》、《三因極一病證方論》、《太平惠民和劑局方》等均有類似記載。
  • 五臟暴虛,肢體羸乏,少氣多汗:《世醫得效方》、《三因極一病證方論》、《太平惠民和劑局方》等指出四順理中丸可「壯氣補虛,調養臟氣,蠲除余疾,消穀嗜食」。
  • 產後臟虛,嘔吐不止:《世醫得效方》、《三因極一病證方論》指出四順理中丸兼治此症。
  • 產後臍腹痛:《婦人大全良方》、《証治準繩‧女科》、《女科經綸》提到四順理中丸與當歸建中湯合用可治產後六七日因「冷氣乘虛而入」導致的臍腹痛。
  • 粥食不美,胃氣虛:《証治準繩‧女科》指出四順理中丸可治產後因胃氣虛導致的飲食不佳。
  • 惡阻:名為「保生丸」的四順理中丸變方(以煉蜜為丸如彈子大)可用於治療婦人初受胎時胎氣不安,多臥少起,不進飲食的「惡阻」症狀。見於《証治準繩‧女科》。

四順理中丸的藥物組成及功效

根據《奇效良方》、《世醫得效方》、《三因極一病證方論》、《太平惠民和劑局方》等書的記載,四順理中丸的基本組成如下:

中藥炮製劑量(兩)功效
人參去蘆大補元氣、補脾益肺、生津止渴、安神益智
乾薑溫中散寒、回陽通脈、溫肺化飲
白朮健脾益氣、燥濕利水、止汗、安胎
甘草二或半補脾益氣、清熱解毒、祛痰止咳、緩急止痛、調和諸藥

註:不同醫書記載的劑量略有差異。

四順理中丸的治療原理

四順理中丸的治療原理主要基於中醫的**「補益」「溫陽」**兩個方面:

  1. 補益氣血,調和脾胃:產後婦女氣血大傷,脾胃虛弱,容易出現乏力、少氣、多汗、食慾不振等症狀。方中人參大補元氣,白朮健脾益氣,甘草補脾和中,三藥合用,可以有效補充產後虧損的氣血,恢復脾胃功能,增進食慾,改善虛弱體質。
  2. 溫中散寒,祛除寒邪:產後「冷氣乘虛而入」或素體陽虛的婦女容易出現臍腹冷痛、嘔吐等寒證。乾薑辛熱,能溫中散寒,回陽通脈,與其他補益藥物配伍,既能溫暖脾胃,又能驅散侵入體內的寒邪,從而緩解疼痛,止嘔。

總結

四順理中丸是一首經典的產後調理方劑,具有補益氣血、溫中散寒的功效。它通過補充產後虧損的氣血,增強脾胃功能,祛除寒邪,從而改善產後虛弱、脾胃不調、臍腹冷痛等症狀。在古代,四順理中丸被廣泛應用於產後調理,並被認為是「百日內宜常服」的良藥。然而,現代中醫臨床應用需要根據患者的具體情況進行辨證施治,不可盲目套用古方。

傳統服藥法

黑豆1升(炒熟,去皮),香附子末4兩半,乾薑1兩(炮),生乾地黃1兩。
上為末。煉蜜為丸,如梧桐子大。
每服30丸,空心以米飲吞下。
本方改為湯劑,名「四順理中湯」(見《宋氏女科》)。

注意事項及副作用

本方宜在醫師指導下使用,孕婦慎用。

相關疾病

身體容易出汗呼吸氣短言語無力呼吸急促,氣不接續之症

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