基本資訊
寒熱指數
複方歸經比例
方劑組成解釋
桃仁
1 / 5桃仁桂心湯中加入桃仁，主要源於其活血化瘀、潤腸通便的功效。
桃仁味苦甘，性微溫，入心、肝、脾經。其具有破血行瘀、潤腸通便之效。方中加入桃仁，旨在促進血液循環，改善血瘀阻滯，同時潤滑腸道，幫助排泄宿便。此舉可緩解因血瘀導致的胸悶、心悸、腹痛、便祕等症狀，配合桂枝、生地等藥物，協同活血化瘀，滋陰清熱，達到治療心悸、胸悶、腹痛、便祕等症狀的效果。
桂枝
2 / 5桃仁桂心湯中加入桂枝，主要基於以下兩個原因：
- 溫通心陽，活血化瘀: 桂枝性溫，味辛，入心、脾、膀胱經，具有溫通心陽，活血化瘀之功效。配合桃仁、紅花等活血化瘀藥，可改善心血運行不暢，緩解胸悶、心悸等症狀。
- 調和營衛，協同作用: 桂枝與桃仁、紅花等藥材共同作用，可起到調和營衛，促進氣血流通的作用。桂枝的溫陽作用，可增強其他藥材的活血化瘀效果，從而達到更好的治療效果。
大黃
3 / 5桃仁桂心湯中加入大黃，主要基於以下兩點：
- 瀉熱通便：大黃味苦性寒，具有瀉熱通便的功效。桃仁桂心湯以活血化瘀為主，但若瘀血阻滯日久，易導致熱結血瘀，出現便祕等症狀。大黃的加入可瀉熱通便，促進瘀血排出，更有利於活血化瘀。
- 清熱解毒：大黃還有清熱解毒的功效。桃仁桂心湯治療的疾病，如胸痹、心痛、血瘀等，往往伴隨有熱毒。大黃的加入可清熱解毒，輔助活血化瘀，達到更好的治療效果。
荷葉
4 / 5桃仁桂心湯為一傳統中醫方劑，主要用於活血化瘀、溫通心脈。其基本組成包括桃仁、桂枝（或肉桂）、赤芍等多種草藥，而加入了荷葉這一成分，則顯得獨特且有其深層考量。荷葉味苦、性平，歸肝、脾、胃經，在中醫理論中，荷葉能清心火、利濕熱，並有助於升發清氣，降血脂，調節水液代謝。在桃仁桂心湯中加入荷葉，除了能夠增強方劑清熱解毒的功效外，更可以利用其升發特性，幫助其他藥物的有效成分更好地分布於人體，達到更好的治療效果。此外，荷葉還具有收斂作用，能輔助改善方中活血藥物可能導致的出血傾向，使整體方劑更加安全可靠。綜上所述，荷葉在桃仁桂心湯中的應用，既考慮到了治療的全面性，也兼顧了藥性的平衡與協調，充分展現了中醫配伍的智慧。
庵閭子
5 / 5桃仁桂心湯為一方經典之中藥方劑，主要用於治療因血瘀所致之胸腹痛症。其方中所含成分皆經過精心挑選，其中庵閭子的使用具有其獨特意義。庵閭子味辛性溫，歸肝、腎經，具備溫腎助陽、行氣止痛的功效，在古籍中有「治疝瘕，利關節」的記載，適用於寒凝氣滯或腎虛所致的各種疼痛。在桃仁桂心湯中加入庵閭子，旨在利用其溫通作用，與桃仁、桂心等其他活血化瘀的藥材相輔相成，共同達到溫經散寒、活血止痛的目的。此外，庵閭子還能增強其他藥物的作用，使整個方劑的療效更加全面而協調。總體而言，庵閭子在桃仁桂心湯中的應用，不僅能夠針對病證核心，還能從側面支援整體治療效果，體現了中醫辨證施治的思想精髓。
桃仁
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桃仁
桂枝
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桂枝
大黃
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大黃
荷葉
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荷葉
庵閭子
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庵閭子
中藥方證辨證推理
1. 病因辨證：
從 本方劑可以得知，桃仁桂心湯主要針對「內臟有瘀血，令人煩悶」的症狀。 結合中醫病因辨證，可以初步判斷此症的病因可能與以下幾個方面有關：
- 氣滯血瘀： 情緒不暢（內傷七情中的怒、憂、思等）可能導致肝氣鬱結，進而影響氣血運行，導致瘀血內停。
- 寒凝血滯： 雖然方中沒有明顯溫熱藥物，但桂枝的溫通作用也可能在一定程度上緩解因寒邪侵襲導致的血行不暢。
- 飲食不節： 油膩、厚味的飲食可能導致痰濕內生，阻礙氣血運行，加重瘀血。
- 外傷： 外傷導致的局部氣血損傷，也可能形成瘀血。
2. 藥物組成及功用分析：
- 桃仁： 性溫味苦，入心、肝、大腸經。 具有活血化瘀、潤腸通便的作用。 針對瘀血內停，桃仁能破血行氣，推動瘀血消散。 苦能泄降，有助於排除體內瘀積之物。
- 桂枝： 性溫味辛，入心、肺、膀胱經。 具有發汗解表、溫通經脈、助陽化氣的作用。 在本方中，桂枝能溫通血脈，促進血液運行，協助桃仁活血化瘀。 此外，桂枝的辛溫之性，也有助於驅散體內寒邪，緩解寒凝血滯。
- 庵閭子： 性溫味辛、澀， 具有發汗解表、健脾消食、益氣健脾、活血化瘀、祛風除濕、利水消腫等功效。可以幫助身體排出多餘的水分，可以促進血液循環，有助於活血化瘀。
- 大黃： 性寒味苦，入脾、胃、大腸、肝經。 具有瀉下攻積、清熱瀉火、涼血解毒的作用。 本方中，大黃的主要作用是通便瀉熱，排除腸道積滯，防止瘀血化熱。 此外，大黃的清熱涼血之功，也能緩解瘀血導致的鬱熱煩悶。
- 荷葉： 性涼味苦澀，入肝、脾、胃經。 具有清熱利濕、升發清陽、止血散瘀的作用。 在本方中，荷葉能清解暑濕，升發清陽，使氣機調暢，有助於氣血的運行。 此外，荷葉的涼血止血作用，也有助於防止活血化瘀過程中可能出現的出血。
3. 治療原理：
桃仁桂心湯的配伍，體現了活血化瘀、通便瀉熱、清熱利濕的治療原則。
- 活血化瘀： 桃仁和桂枝是方中的核心藥物，協同作用，能有效促進血液循環，消除瘀血。
- 通便瀉熱： 大黃能瀉下攻積，排除腸道積滯，防止瘀血化熱。
- 清熱利濕： 荷葉能清熱利濕，升發清陽，使氣機調暢，有助於氣血的運行。庵閭子能袪風除濕、利水消腫，幫助排出體內多餘的水分。
4. 針對「內臟有瘀血，令人煩悶」的分析：
- 瘀血阻滯氣機，導致氣血運行不暢，臟腑功能失調，從而引起煩悶。
- 瘀血日久可能化熱，加重煩悶。
- 瘀血可能影響心神，導致心神不安。
總結：
桃仁桂心湯通過活血化瘀、通便瀉熱、清熱利濕等多重作用，消除體內瘀血，疏暢氣機，從而達到治療「內臟有瘀血，令人煩悶」的功效。 然而，中醫講究辨證論治，具體用藥還需根據患者的體質、病情等因素進行調整。 建議在專業中醫師的指導下使用。
相同名稱方劑
桃仁桂心湯，出處：《聖惠》卷六十七。組成：桃仁1兩（湯浸，去皮尖雙仁），桂心1兩，菴（艹閭）子1兩，川大黃1兩（銼碎，微炒），荷葉蒂3-7枚。主治：打損瘀血在臟，攻心煩悶。
主治功效
傳統古代功效主治分析
桃仁桂心湯主治「打損瘀血在臟，攻心煩悶」，即因外力擊打損傷，導致瘀血內停於臟腑（尤多見於肝、心包等），瘀滯化熱上擾，引發心胸煩躁悶痛之證。古代醫家認為，瘀血內結屬「陰邪」，若久留不散，可鬱而化熱，上衝心神，故需速祛瘀血以安神。此方強調「以利下惡血為度」，即通過通下瘀血，使邪有出路，緩解煩悶。
組成與邏輯推理
1. 核心藥物配伍
- 桃仁（1兩）：
- 性味苦甘平，主入心、肝、大腸經，為活血祛瘀要藥，兼具潤腸通便之效。此處重用，意在破散臟腑深層瘀血，兼導瘀熱從大便而解。
- 川大黃（1兩，微炒）：
- 苦寒沉降，既能瀉下攻積，又能活血逐瘀。炒後減其寒性，增其化瘀之力，與桃仁協同開瘀血下行之門。
- 桂心（1兩）：
- 辛甘大熱，溫通血脈，散寒止痛。在此方中，一則防大黃、桃仁過於寒涼凝血；二則藉其辛散之性，助化瘀血，體現「血得溫則行」之理。
2. 輔助藥物協同
- 菴閭子（1兩）：
- 苦辛微溫，傳統用於散瘀消腫，尤擅治跌撲瘀血。其性走竄，可增強桃仁、大黃之破瘀功效。
- 荷葉蒂（3-7枚）：
- 苦平，輕清上浮，既能升發脾胃清氣以防大黃瀉下傷正，又可微妙地引藥性兼顧上焦煩悶，調和氣機升降。
3. 煎服法關鍵
- 加樸消（芒硝）1分：
- 鹹寒軟堅，助大黃瀉下瘀熱，使結聚之惡血速從腸道排除，體現「急下存陰」之思路。
治療原理綜述
此方以「破瘀瀉熱」為核心，構成「活血—溫通—瀉下」三元體系：
- 桃仁、大黃為君，直攻瘀血，開通腸道；
- 桂心、菴閭子為臣，溫行血脈，防寒凝反佐；
- 荷葉蒂為佐，調節氣機升降；樸消為使，峻下瘀結。
全方重在「通腑逐瘀」，使臟腑瘀血從大便而出，瘀去則熱無所附，心煩自解。其組方邏輯契合《黃帝內經》「留者攻之」「血實宜決之」之法，屬古代傷科「下法」之典型應用。
傳統服藥法
桃仁1兩（湯浸，去皮尖雙仁），桂心1兩，菴閭子1兩，川大黃1兩（銼碎，微炒），荷葉蒂3-7枚。
上為散。
每服5錢，以水1大盞，煎至5分，加樸消1分，攪令勻，空腹分為2服。以利下惡血為度。
注意事項及副作用
桃仁桂心湯具有活血化瘀的功效，孕婦慎用。
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