血見寧

一、傳統古代功效主治分析

血見寧主治「消化道出血」與「肺出血」，屬中醫「血證」範疇。此方以「止血」為核心，針對上部出血（如肺絡損傷之咯血）及中焦出血（如胃絡損傷之吐血、便血）。傳統中醫認為，此類出血多因熱傷血絡或氣虛失攝，而方中藥物組合側重於「涼血止血」兼「收斂固脫」，符合熱證出血的病機特點。

二、組成邏輯推理與治療原理

1. 大薊根膏

   • 藥性：苦、甘，涼，歸心、肝經。
   • 功效：涼血止血，散瘀解毒。
   • 作用機理：大薊擅長清熱涼血，尤宜於血熱妄行之出血。其既能止血，又能防止瘀滯，符合「止而不留瘀」的原則。針對肺胃熱盛引起的出血，可直接清泄血分熱邪，穩定血絡。

2. 白及粉

   • 藥性：苦、甘、澀，微寒，歸肺、胃、肝經。
   • 功效：收斂止血，消腫生肌。
   • 作用機理：白及質黏性澀，能形成保護膜覆蓋出血創面，促進凝血。其「斂瘡生肌」特性對消化道黏膜潰瘍或肺組織損傷尤為適用，既能止血，又能修復受損組織。

3. 木迷（木樨）葉膏

   • 推測藥性：若為「木樨」（桂花），其葉性辛溫，可能具散寒止血之效；若為其他品種（如地方草藥），需進一步考證。暫以「木樨」假設：
   • 功效：溫通止血，兼調氣機。
   • 作用機理：可能性有二：
     • ① 與大薊、白及的寒涼屬性相佐，防止過於寒凝而影響血行。
     • ② 其芳香辛散之性，可輕度宣散肺絡鬱熱，協助大薊宣散止血。

三、方劑配伍邏輯

• 涼收結合：大薊（涼血）配白及（收斂），一清一澀，針對血熱與創面雙重病機。
• 動靜相宜：若木迷葉為辛溫之品，可制約大薊、白及的寒澀，避免血止而氣滯，體現「止血防瘀」思想。
• 標本兼顧：白及修復損傷（本）、大薊清熱止血（標），共奏急則治標、緩則顧本之效。

四、總結

此方以涼血收斂為主軸，適於熱證出血（如胃熱吐血、肺熱咯血），透過清熱、收澀、局部修復三重機制達到止血目的。若木迷葉具溫通之性，則增添調氣活血之妙，使全方止而不滯，契合中醫止血藥的配伍智慧。

大薊根膏、白及粉、（木迷）木葉膏。
止血。
粉劑。
每服3克，日3次。

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