方劑組成解釋
「木香餅子丸」方劑中包含木香,主要基於以下兩點原因:
- 疏肝理氣,行氣止痛: 木香味辛、苦,性溫,入脾、胃、肝經。其主要功效為疏肝理氣、行氣止痛,可針對肝氣鬱結、脾胃氣滯所致的胸悶脅痛、脘腹脹滿、消化不良等症狀。
- 健脾消食,降逆止嘔: 木香還具有健脾消食、降逆止嘔的功效,能促進消化,緩解食積不化、脘腹脹滿、嘔吐等症狀。
因此,木香作為「木香餅子丸」的主要藥材,能有效改善肝脾氣滯所致的各種消化系統疾病,起到疏肝理氣、健脾消食、行氣止痛的作用。
木香餅子丸中加入沉香,主要基於以下兩個原因:
- 溫中降逆止嘔: 沉香性溫,入脾、胃、腎經,具有溫中散寒、降逆止嘔的作用。與木香、砂仁等藥物合用,可加強溫中降逆止嘔的功效,適用於寒凝氣滯、脾胃虛寒所致的脘腹冷痛、嘔吐、食慾不振等症狀。
- 行氣止痛: 沉香氣味芳香,入脾、胃、腎經,具有行氣止痛的作用。與木香等藥物合用,可加強行氣止痛的功效,適用於氣滯血瘀所致的胸腹疼痛、肢體麻木等症狀。
沉香的加入,不僅提升了木香餅子丸的療效,更使其在溫中降逆止嘔、行氣止痛方面發揮更佳的協同作用。
木香餅子丸中加入白荳蔻,主要有兩大原因:
- 理氣消脹:白荳蔻性溫,味辛,入脾胃經,具有理氣消脹、化濕止嘔的功能。與木香、厚朴等藥物合用,可加強其理氣化濕的作用,以解除脾胃氣滯所致的腹脹、噯氣、嘔吐等症狀。
- 增香開胃:白荳蔻香氣濃鬱,可增強藥物的香氣,令人更容易接受,並能起到開胃健脾的作用。對於脾胃虛弱、食慾不振的患者,白荳蔻的加入有助於促進食慾,提高藥物的療效。
「木香餅子丸」方劑中加入藿香,主要考量其芳香化濕、解表止嘔的功效。
藿香性辛溫,入脾胃經,能疏散風邪,化解濕濁,止嘔止瀉。木香餅子丸主治脾胃濕熱,症見脘腹脹滿,食慾不振,噁心嘔吐,腹痛泄瀉等。藿香加入其中,可起到以下作用:
- 化解濕熱:濕熱困脾,導致胃口不佳、嘔吐腹瀉,藿香能化解濕熱,改善脾胃功能。
- 止嘔止瀉:藿香芳香醒脾,能止嘔止瀉,緩解腸胃不適。
因此,藿香的加入有助於加強木香餅子丸的化濕解表、止嘔止瀉功效,更全面地治療脾胃濕熱證。
木香餅子丸中加入檀香,主要基於以下兩點原因:
- 芳香化濕,行氣止痛:檀香具有芳香開竅、行氣止痛的功效,能幫助木香疏肝理氣、健脾燥濕,協同作用,更有效地消解脾胃濕熱,緩解脘腹脹痛等症狀。
- 調和藥性,增強療效:檀香性溫和,能緩解木香的燥性,避免藥性過於偏燥,同時還能與其他藥材相輔相成,增強藥效,使藥物更有效地發揮作用。
木香餅子丸中加入丁香,主要原因有二:
一、 溫中散寒,止痛: 丁香性溫,味辛,入脾、胃經,具有溫中散寒,止痛之功效。木香餅子丸主治脾胃虛寒,脘腹冷痛,食少便溏等症,丁香可溫暖脾胃,驅寒止痛,增強藥效。
二、 理氣行氣,消食化積: 丁香亦具有理氣行氣,消食化積之功效,可促進脾胃運化,改善消化不良,配合木香等藥物,更能有效緩解脾胃不和所致的症狀。
總之,丁香在木香餅子丸中,既能溫中散寒,止痛,又能理氣行氣,消食化積,與其他藥物相輔相成,共同發揮治療作用。
木香餅子丸方劑中包含莪朮,主要因其具有以下兩方面功效:
- 消積化滯:莪朮味辛性溫,入肝脾經,具有消食積、行氣止痛之效。方中木香善於行氣止痛,二者合用,共奏消積化滯、行氣止痛之功,適用於食積不消、脘腹脹痛等症。
- 活血化瘀:莪朮具有活血化瘀功效,可促進血液循環,改善瘀血阻滯,有助於減輕腹痛及其他不適。
故方中加入莪朮,可有效改善食積不消、脘腹脹痛等症狀,提高治療效果。
木香餅子丸方劑中加入甘松,主要出於以下兩點考慮:
- 理氣止痛,和胃降逆:甘松氣味辛溫,入肝脾經,具有行氣解鬱、消脹止痛的功效。與木香、厚朴等藥物配合,可加強理氣止痛的作用,改善胃脘脹痛、腹痛、噯氣等症狀。
- 芳香化濕,健脾消積:甘松具有芳香化濕、健脾消積的功效,可改善脾胃濕困、脘腹脹滿、食積不消等症狀。與木香、枳實等藥物配伍,有助於增強健脾消積的作用,促進脾胃功能恢復。
中藥方證辨證推理
主治功效
【木香餅子丸方劑分析】
一、傳統古代功效主治
此方記載主治「氣不順」,意指氣機壅滯不通之證,臨床可見胸膈痞悶、脘腹脹痛、噯氣嘔逆等症狀,屬中醫「氣滯證」範疇。其劑型為丸劑或餅劑,以生薑湯送服,加強溫中行氣之效,適用於寒凝或食積所致氣機不暢。
二、組成邏輯與治療原理
本方以「行氣解鬱」為核心,佐以「醒脾化濕」之藥,並結合活血消積之功,其配伍邏輯如下:
主行氣滯:
- 廣木香為君藥,辛溫香燥,專走三焦氣分,《本草綱目》言其「乃三焦氣分之藥,能升降諸氣」;沈香降氣調中、暖腎納氣,與木香一升一降,調暢氣機。
- 檀香散寒理氣、丁香溫中降逆,協同沈香增強下行之力,尤擅止嘔噯;白豆蔻化濕行氣,開宣肺脾之鬱滯。
化濕醒脾:
- 藿香芳香化濁、甘松醒脾開鬱,二藥相伍,針對氣滯兼濕阻中焦之胸悶、納呆。清代《本草正義》稱甘松「善開脾鬱」,藿香則「助脾胃正氣」。
活血消積:
- **莪朮(蓬莪朮)**破血行氣,針對氣滯日久致血瘀或食積成塊者,取其「氣中血藥」特性,既能行氣止痛,又可消積散結。
製劑與佐使:
- 甘草膏為丸,緩和諸藥辛烈之性,兼顧和中;生薑湯送服,溫胃散寒、宣發藥力,助其行散。
三、綜合推論
全方側重於「辛香溫通」之性,推測其適用於:
- 病機:寒濕凝滯、氣機升降失司,或兼輕度血瘀、食積。
- 症狀:脘腹脹痛、噫氣頻作、胸膈滿悶、食欲不振,舌苔白膩,脈弦緊。
- 治療思路:以芳香藥開竅醒脾,配合溫通行氣,佐以活血,體現「氣行則血行,氣暢則濕化」之中醫理論。
此方展現古代醫家對氣滯證的立体調治,既有行氣主軸,又兼顧濕、瘀等病理因素,適用於複雜的氣機失調病證。
傳統服藥法
廣木香2兩,沈香2兩,白豆蔻2兩,藿香5分,檀香1兩,丁香1兩,蓬莪朮2兩,甘松1兩半。
上為末,甘草膏子為丸,如梧桐子大,或捏作餅。
每服3餅,生薑湯送下。
注意事項及副作用
木香餅子丸有行氣止痛的作用,但是不宜長期服用,以免傷及脾胃。如果有胃潰瘍、十二指腸潰瘍等消化道疾病,不宜服用木香餅子丸。
相同名稱方劑
木香餅子丸, 出處:《普濟方》卷一八四。 組成:廣木香2兩,沉香2兩,白豆蔻2兩,藿香5分,檀香1兩,丁香1兩,蓬莪朮2兩,甘松1兩半。 主治:氣不順。
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