神方奪命丹

神方奪命丹的傳統古代功效主治

本方主治「疔腫、癰疽、發背、諸惡瘡，及食牛馬肉發黃者」，皆屬中醫所述 熱毒壅盛、腐肉敗血之急重症，尤其適用於 瘡毒內陷、膿腫潰爛 或 食物中毒（如牛馬肉積滯化熱生毒）引發的黃疸。此類病症多因火毒熾盛、氣血瘀滯所致，亟需峻下攻毒、破積排膿之法。

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組成分析與治療原理

1. 金鼎砒（煅製砒霜）

• 特性：砒霜（三氧化二砷）性烈大毒，煅製後毒性稍緩，傳統用於「蝕瘡祛腐」。《本草綱目》載其「治惡瘡疥癬，殺諸蟲」。
• 作用：直接 腐蝕瘡毒壞死組織，加速膿腫潰破，兼能殺蟲解毒（針對食積蟲毒）。
• 煅製邏輯：以黑鉛（金屬鉛）共煅，可能利用鉛的「重鎮」特性吸附部分砒毒，減少內服時對胃腸的直接刺激。

2. 雄黃

• 特性：辛溫有毒，主入肝、胃經，《神農本草經》謂其「殺精物惡鬼邪氣，百蟲毒」。
• 作用：與砒霜協同 攻毒燥濕，針對瘡毒蘊結之濕熱（如發背流黃水），並輔助殺蟲（如食物寄生蟲引發的黃疸）。

3. 巴豆（不去油心）

• 特性：辛熱大毒，峻下逐水，《本草拾遺》稱其「主癥癖痃氣，大腹水腫」。
• 作用：藉其 強烈瀉下之力 ，使體內 熱毒從二便排出（「下清黃黑水」即為毒邪外泄之象）；另能 溫通破積，助砒霜、雄黃開泄瘡毒壅滯。
• 不去油心：保留全效瀉下成分，增強「通腑排毒」之力。

4. 黃蠟為丸

• 緩釋控毒：黃蠟性緩，熔合諸藥後可 延緩藥物釋放，減輕對胃腸的劇烈刺激。
• 定形護胃：蠟丸「遇胃不化，遇腸乃溶」，使藥力集中於腸道發揮瀉下作用（避免過早上吐下瀉）。

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配伍邏輯與整體機制

• 攻毒協同：砒霜、雄黃直折火毒，腐蝕瘡瘍；巴豆瀉下，開通「毒邪外出之路」。
• 動靜結合：蠟丸緩解砒、巴豆之暴烈，使藥力「緩釋而持久」，兼護胃氣。
• 排毒反應：服後「不動」則藥力潛行攻毒，若「藥病俱下」即邪正同歸於盡（以瀉盡毒邪為度）。

此方體現「以毒攻毒」的極峻思路，適用於 體實邪盛、生死立判之險症，通過腐蝕、瀉下雙重途徑，迫毒外出。然其用藥猛烈，須嚴格掌握劑量與適應症（如瘡毒未潰、體虛者非宜）。

透明雄黃1兩，肥巴豆120粒（不去油心），金鼎砒1兩半，黃蠟4兩（熔開）。
上藥各為極細末，入蠟中攪勻，取出火，重湯泡勻為丸，如小麻子大。
量老幼加減服之。每服50丸，多至200丸，臨睡溫熟水送下。不動，其丸經過臟腑，只下清黃黑水則病去；如藥未下，再服則藥病俱下矣。
煅金鼎砒法：將透明砒四兩，敲作米粒塊，用黑鉛一斤熔化，水中補作珠子；先鋪珠一層，次鋪砒一層，層層相間，入角罐中，鉛珠蓋面，黃泥餅子又蓋面上，其餅用箸杵十數竅，餅四緣略用泥

本方有毒，使用時應慎重，不可過量。孕婦及小兒禁用。