守病纏疾丹
SHOU BING CHAN JI DAN | 更多圖表
出處典籍：《醫方類聚》卷八十九引《王氏集驗方》
熱性指數
寒性指數
熱/寒比例
極熱 (5.60)複方歸經比例
最後更新日：2025-07-24
方劑組成解釋
中藥方劑「守病纏疾丹」中包含巴豆，是因為巴豆具有強效的攻下作用。巴豆能夠促進腸道蠕動，對於便秘或腸道滯留有顯著療效。其主要作用是通腸利便，促進腸道的排毒功能，並提高方劑的療效。巴豆的加入能夠幫助方劑達到更好的清腸效果，改善腸道健康。
中藥方劑「守病纏疾丹」中包含雄黃，是因為雄黃具有強效的解毒和消腫作用。雄黃能夠清除體內的毒素，對於由於感染或炎症引起的疾病有顯著療效。其主要作用是解毒消腫，促進疾病的緩解，並提高方劑的療效。雄黃的加入能夠增強方劑對各類難治病症的治療效果，幫助迅速恢復健康。
守病纏疾丹方中加入蜂蠟，主要有以下兩個原因：
- 封閉藥力，防止藥性揮發：蜂蠟具有較好的封閉性，可將藥丸包裹，防止藥性揮發，保持藥效穩定，延長藥效持續時間。
- 潤滑腸道，促進藥物吸收：蜂蠟在體內可形成薄膜，潤滑腸道，促進藥物吸收，提高藥物療效。
總之，蜂蠟在守病纏疾丹中起到封閉藥性、潤滑腸道的作用，有助於藥物有效發揮療效。
「守病纏疾丹」方劑中包含「輕粉」，此乃因輕粉性寒涼，具有清熱解毒、燥濕止瀉的功效。古代醫家認為，守病纏疾多由濕熱蘊結、脾胃不和所致，而輕粉可有效清熱除濕，並能燥濕止瀉，緩解腸胃不適，故將其納入方劑之中。然而，輕粉為劇毒藥物，使用需謹慎，需在醫師指導下應用，不可自行服用。
中藥方劑「守病纏疾丹」中包含「粉霜」，其目的主要是為了 清熱解毒、涼血止血。
「粉霜」為石膏的煅製品，性寒涼，味甘辛，入肺、胃經。具有清熱瀉火、止渴生津、解毒消腫的功效。在「守病纏疾丹」中，加入「粉霜」可以 緩解因熱毒蘊結所致的發熱、口渴、咽痛、咳嗽等症狀，並 抑制血熱妄行所引起的出血，達到清熱涼血、止血化瘀的目的。此外，「粉霜」還能 改善體內濕熱，促進炎症消退，進一步增強藥效。
中藥方證辨證推理
主治功效
一、傳統古代功效主治分析
《普濟方》載「守病纏疾丹」，主治「一切積氣」。古代所謂「積氣」，泛指氣機鬱滯、痰瘀積聚或寒熱毒邪凝結成癥瘕痞塊之證。此方以「纏疾」為名，暗示其攻逐頑固積滯之力，尤適用於病程纏綿、邪實膠結之重症。
二、組成邏輯與治療原理
（一）藥物配伍解析
巴豆（君藥）：
- 性味辛熱大毒，峻下冷積，破癥瘕、逐痰飲。方中用量達三兩（古代劑量），為全方主攻之藥，專攻臟腑沉寒痼冷、宿食積滯。
- 去皮心可減輕其毒性，保留瀉下逐瘀之效。
雄黃（臣藥）：
- 辛溫有毒，能解毒殺蟲、燥濕祛痰。與巴豆相配，增強破積之力，尤擅消痰瘀互結之證。
金腳信（砒霜）、輕粉、粉霜（佐使藥）：
- 三者皆為金石類劇毒藥。砒霜（信石）蝕瘡去腐；輕粉（汞粉）、粉霜（氯化亞汞）攻毒逐水，協同巴豆開泄竅道，通利二便，使積滯從下而解。
黃蠟（使藥）：
- 甘平無毒，能緩和諸藥毒性，製成丸劑延緩釋放，避免峻下傷正。其「新水秘出三遍」的炮製法，或為去其燥性，增強黏合作用。
（二）組方邏輯
攻逐與調和並行：
- 以巴豆為核心，配伍金石毒藥形成「毒藥攻毒」之勢，直折頑邪；黃蠟緩衝毒性，體現「峻藥緩攻」思想。
多途徑瀉邪：
- 巴豆瀉下冷積、雄黃化痰、砒霜蝕瘀、輕粉逐水，共奏通利二便、消癥散結之效，符合「積氣非攻不除」的治療原則。
（三）現代科學推測
藥理作用：
- 巴豆含巴豆油，強烈刺激腸道致瀉；砒霜（三氧化二砷）、輕粉（汞劑）可抑制細胞增生，古代用於「消積」，可能與其毒性破壞病理組織有關。
- 雄黃（硫化砷）具抗菌、抗寄生蟲作用，輔助消除感染性積滯。
劑型設計：
- 丸劑配合蠟質包裹，可能減緩毒性成分釋放，降低胃腸刺激，但仍有蓄積中毒風險。
三、適用病機推論
此方針對「積氣」之實證，推測其適應證可能包括：
- 寒積便秘：腹冷痛、大便不通、脈沉緊。
- 痰瘀癥瘕：腹中痞塊、堅硬不移（類似肝硬化、腫瘤早期）。
- 水飲停聚：胸腹脹滿、二便不利（如腹水、腸梗阻）。
四、總結
「守病纏疾丹」為古代攻積峻劑，透過金石毒藥與巴豆的協同，形成強力瀉下、消癥、逐水之效。其組方體現「以毒攻毒」的極端思路，適用於邪實正未虛之頑固積滞，然須嚴格掌握劑量與病程階段，非尋常積滯可輕用。
傳統服藥法
巴豆3兩（去皮心），雄黃3錢，金腳信1錢半，黃蠟3錢，輕粉1錢半，粉霜1錢半。上用雄黃等四味為細末，次入巴豆和研如面糊，另將黃蠟碗內熬出，將新水秘出三遍，匱藥，將油紙裹，看病緊慢，加減為丸，如梧桐子大。
每服3丸或2丸，以新水送下。
（《普濟方》卷一六九引《醫學切問》）。
注意事項及副作用
本方有毒，使用時應慎重。
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守病纏疾丹， 出處：《醫方類聚》卷八十九引《王氏集驗方》。 組成：巴豆3兩（去皮心），雄黃3錢，金腳信1錢半，黃蠟3錢，輕粉1錢半，粉霜1錢半。 主治：一切積氣。
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