暑傷心腎的原因,症狀與經絡，運用穴道及藥加以改善！

「暑傷心腎證」是指夏天太熱、身體長時間處在高溫下，或感染暑熱後沒有完全康復，導致中醫理論中的「心」和「腎」這兩個系統出現問題，特別是它們所代表的陰液（身體的津液、水分、能量儲備）受到損耗。

這是中醫「溫病學派」常見的一種病證，特別容易發生在夏季熱病，例如「暑溫」或「伏暑」這類熱性疾病後。

尤其是本來體質比較虛弱、偏陰虛的人更容易中招。暑傷心腎證在「暑溫」病中多偏火旺，在「伏暑」病中多偏陰虛。

此證候的根本原因是，體內的暑熱長時間清不出去，讓身體的陰液耗損，導致「心火」過旺（就是情緒不安、內熱太重），而「腎水」不足（就是滋養、冷卻的功能變弱）。

這會造成「心腎不交」的情況，也就是中醫常說的「水火不濟」，體內的陰陽失衡，讓心和腎無法正常配合運作。

中醫認為，「心」像是人體的皇帝，掌管精神和意識，是主火、位於上焦（胸部）；「腎」是生命的根本，負責儲存精氣和調節體內的水分，是主水、位於下焦（腰部以下）。

正常情況下，心火往下走、腎水往上升，彼此協調，身體就能保持平衡。但當暑氣傷了陰液，心火無法受到腎水的調節，火旺水虛，就會出現像是心煩、睡不好、腰膝痠軟、身體微微發燒等一系列症狀。

夏季出現「暑傷心腎證」的機制，通常會依照以下三個面向：

1.暑熱消耗身體水分與能量

夏天的暑氣是一種屬陽的邪氣，它有熱、往上衝的特性，很容易讓人流太多汗、體力下降，導致體內水分與能量（中醫稱為「津液」）被耗損。

當這種暑熱侵入體內時，最容易影響到心臟，因為中醫認為心屬火，跟暑熱是同一類性質的邪氣，自然容易「互相感應」。

接著，暑熱還會傷到腎陰（身體裡的深層滋養物質），因為腎是全身陰液的來源，一旦這個根本被消耗，就會出現身體缺水但又發熱的現象，也就是中醫所說的「陰虛內熱」。

2. 心腎陰虛，造成虛火內擾

當體內缺乏陰液的時候，火氣就容易在體內亂跑、擾亂神志，導致心煩、睡不好。

而如果是腎陰不足，會有腰痠膝軟、手腳心部發熱、舌頭紅但沒什麼舌苔等狀況，這些都是體內陰虛、內熱升起的表現。

3. 暑病未完全康復，體內仍有餘熱

有時候人在生過暑病（例如中暑、暑溫）之後，雖然表面上看起來退燒或沒那麼不舒服了，但實際上身體還沒完全復原，體內的水分還沒補回來，就會出現低燒、口乾等症狀。這表示體內還殘留著熱氣，津液也還沒修復完全。

暑傷心腎證較多發於年高體弱者，年老者真陰虧損，極易導致水不濟火，出現心熱煩躁，神志不寧，甚則神識昏迷、消渴，舌深絳有裂紋，苔焦燥等陰竭火熾之重證。

若發於兒童，可因氣血未充，臟腑嬌嫩，而出現神昏、痙攣等危重證候。

夏季出現「暑傷心腎證」的常見症狀如下：

• 心熱煩躁、失眠（心陰不足，虛火擾神）
• 低熱不退（暑熱余邪未清）
• 腰膝酸軟（腎陰虧虛，筋骨失養）
• 口乾咽燥，消渴，形體消瘦，渴不多飲（陰傷津虧）
• 手足心熱，夜間盜汗（陰虛內熱）
• 舌紅少苔，舌苔黃燥，脈象細數或虛大而芤（陰虛內熱之象）

改善暑傷心腎證的原則很單純，主要是：清心火、滋腎陰、養陰透熱。

溫病派提出，如果「暑溫」出現暑傷心腎證，主要表現為心熱煩躁，神志不寧等心火亢熾的特點，治法是「瀉火」為主，中藥運用「連梅湯」加連翹、竹葉之類中藥。

「伏暑」病出現暑傷心腎證，主要表現為消渴、舌質紅絳，苔黃燥...等「腎陰虧耗」的現象，治法是以「救陰」為主，中藥運用「連梅湯」加龜板、玄參之類中藥，或運用「黃連阿膠湯」

在炎熱的夏季，要預防暑傷心腎證，必須避免烈日暴曬，保持環境涼爽通風。保證充足睡眠，避免熬夜耗傷陰液。

在飲食方面，適合食用蓮子、苦瓜、百合、銀耳、麥冬、烏梅、綠豆（養陰清暑）。少吃辛辣、燥熱食物（如辣椒、羊肉、酒）。

夏季可常引用烏梅湯，或服生脈飲（人參+麥冬+五味子）或綠豆湯預防暑傷氣陰。陰虛體質者，可提前服用六味地黃丸滋補腎陰。

本證常常與「暑入氣營證」、「暑傷津氣證」、「心腎不交證」一起比較討論。