Summer heat injures the heart and kidney

暑傷心腎的原因,症狀與經絡,運用穴道及藥加以改善!

- 最後更新:2025-07-19

暑傷心腎的傳統中醫證型介紹


同名證候:
暑熱耗傷心腎陰液證

「暑傷心腎證」是指夏天太熱、身體長時間處在高溫下,或感染暑熱後沒有完全康復,導致中醫理論中的「心」和「腎」這兩個系統出現問題,特別是它們所代表的陰液(身體的津液、水分、能量儲備)受到損耗。

這是中醫「溫病學派」常見的一種病證,特別容易發生在夏季熱病,例如「暑溫」或「伏暑」這類熱性疾病後。

尤其是本來體質比較虛弱、偏陰虛的人更容易中招。暑傷心腎證在「暑溫」病中多偏火旺,在「伏暑」病中多偏陰虛。

此證候的根本原因是,體內的暑熱長時間清不出去,讓身體的陰液耗損,導致「心火」過旺(就是情緒不安、內熱太重),而「腎水」不足(就是滋養、冷卻的功能變弱)。

在炎熱的季節,心火過旺,腎水不足
在炎熱的季節,心火過旺,腎水不足

這會造成「心腎不交」的情況,也就是中醫常說的「水火不濟」,體內的陰陽失衡,讓心和腎無法正常配合運作。

中醫認為,「心」像是人體的皇帝,掌管精神和意識,是主火、位於上焦(胸部);「腎」是生命的根本,負責儲存精氣和調節體內的水分,是主水、位於下焦(腰部以下)。

正常情況下,心火往下走、腎水往上升,彼此協調,身體就能保持平衡。但當暑氣傷了陰液,心火無法受到腎水的調節,火旺水虛,就會出現像是心煩、睡不好、腰膝痠軟、身體微微發燒等一系列症狀。

夏季出現「暑傷心腎證」的機制,通常會依照以下三個面向:

1.暑熱消耗身體水分與能量

夏天的暑氣是一種屬陽的邪氣,它有熱、往上衝的特性,很容易讓人流太多汗、體力下降,導致體內水分與能量(中醫稱為「津液」)被耗損。

當這種暑熱侵入體內時,最容易影響到心臟,因為中醫認為心屬火,跟暑熱是同一類性質的邪氣,自然容易「互相感應」。

接著,暑熱還會傷到腎陰(身體裡的深層滋養物質),因為腎是全身陰液的來源,一旦這個根本被消耗,就會出現身體缺水但又發熱的現象,也就是中醫所說的「陰虛內熱」。

2. 心腎陰虛,造成虛火內擾

當體內缺乏陰液的時候,火氣就容易在體內亂跑、擾亂神志,導致心煩、睡不好。

心腎陰虛的人,夜間容易心煩睡不好
心腎陰虛的人,夜間容易心煩睡不好

而如果是腎陰不足,會有腰痠膝軟、手腳心部發熱、舌頭紅但沒什麼舌苔等狀況,這些都是體內陰虛、內熱升起的表現。

3. 暑病未完全康復,體內仍有餘熱

有時候人在生過暑病(例如中暑、暑溫)之後,雖然表面上看起來退燒或沒那麼不舒服了,但實際上身體還沒完全復原,體內的水分還沒補回來,就會出現低燒、口乾等症狀。這表示體內還殘留著熱氣,津液也還沒修復完全。

暑傷心腎證較多發於年高體弱者,年老者真陰虧損,極易導致水不濟火,出現心熱煩躁,神志不寧,甚則神識昏迷、消渴,舌深絳有裂紋,苔焦燥等陰竭火熾之重證。

若發於兒童,可因氣血未充,臟腑嬌嫩,而出現神昏、痙攣等危重證候。

夏季出現「暑傷心腎證」的常見症狀如下:

  • 心熱煩躁、失眠(心陰不足,虛火擾神)
  • 低熱不退(暑熱余邪未清)
  • 腰膝酸軟(腎陰虧虛,筋骨失養)
  • 口乾咽燥,消渴,形體消瘦,渴不多飲(陰傷津虧)
  • 手足心熱,夜間盜汗(陰虛內熱)
  • 舌紅少苔,舌苔黃燥,脈象細數或虛大而芤(陰虛內熱之象)

改善暑傷心腎證的原則很單純,主要是:清心火、滋腎陰、養陰透熱

服用中藥清心火,滋腎陰
服用中藥清心火,滋腎陰

溫病派提出,如果「暑溫」出現暑傷心腎證,主要表現為心熱煩躁,神志不寧等心火亢熾的特點,治法是「瀉火」為主,中藥運用「連梅湯」加連翹、竹葉之類中藥。

「伏暑」病出現暑傷心腎證,主要表現為消渴、舌質紅絳,苔黃燥...等「腎陰虧耗」的現象,治法是以「救陰」為主,中藥運用「連梅湯」加龜板、玄參之類中藥,或運用「黃連阿膠湯」

在炎熱的夏季,要預防暑傷心腎證,必須避免烈日暴曬,保持環境涼爽通風。保證充足睡眠,避免熬夜耗傷陰液。

在飲食方面,適合食用蓮子、苦瓜、百合、銀耳、麥冬、烏梅、綠豆(養陰清暑)。少吃辛辣、燥熱食物(如辣椒、羊肉、酒)。

夏季可常引用烏梅湯,或服生脈飲(人參+麥冬+五味子)或綠豆湯預防暑傷氣陰。陰虛體質者,可提前服用六味地黃丸滋補腎陰。

本證常常與「暑入氣營證」、「暑傷津氣證」、「心腎不交證」一起比較討論。

造成暑傷心腎的3種主要原因


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暑傷心腎的舌相與脈相


舌相

舌頭鮮紅色舌苔黃膩舌苔乾燥(舌乾)

脈相

細脈數脈芤脈

暑傷心腎的臨床症狀或疾病


口乾口渴身體消瘦手心腳心發熱耳聾言語障礙經常疲勞想睡大便秘結身體發低熱心胸煩熱

暑傷心腎的相關證型


心腎不交熱傷氣陰邪熱傷津熱入營分

改善暑傷心腎的常用方劑


改善暑傷心腎的常用穴道


暑傷心腎的可能經絡型態或現象


暑傷心腎證是指炎熱夏天,傷暑所造成的「心腎不交」現象,理應觀察「心經實證」與「腎經虛證」的經絡型態,然在天氣愈熱時,出現機率愈低。

所以,炎熱天氣會讓心經能量低下,腎經能量提升,這很可能就是炎熱季節陰虛的可能經絡現象。

若觀察腎經與膀胱經虛證的現象,或是心經虛證、膀胱經虛證現象,則是天氣愈熱愈明顯,印證天氣炎熱對於腎水是有影響的。

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暑傷心腎的相關典籍


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