劉恆瑞

《察舌辨症新法》~ 黃苔類分別診斷法

1. 黃苔類分別診斷法

正黃色，為胃土正色，為溫病始傳之候。其為濕溫、溫熱，當以脈之滑澀有力無力，分別用藥。

老黃色，為胃中陽氣旺盛之候。若厚腐堆起，此胃中飲食消化腐濁之氣上達之後，為濕溫化熱之始，為溫熱傳入中焦陽明之候。

黃如炒枳殼色，為胃陽盛極，陽亢陰虛之候。胃氣欲傷，胃汁乾槁，故苔黃色如枳殼炒過狀，以其乾枯不潤澤也。

黃黑相間，如鍋焦黃色，摸之棘手，看之不澤，為胃中津液焦灼，口燥舌乾之候；然亦有陽氣為陰邪所阻，不能上蒸而化為津液者。當以脈診分別斷之，脈澀有力鼓指者，火灼津也；脈滑無力鼓指，只有往來而無起伏者，痰飲瘀血阻抑陽氣，不能化生津液也。

嫩黃色，由白而變為黃，為嫩黃色。此為用藥當，胃陽初醒之候。吉兆也。為飲食消化腐濁初升也。

牙黃色，胃中腐濁之氣始升也。牙黃無孔，謂之膩苔，中焦有痰也。

裱心紙兼灰青色，苔雖黃而兼灰青，此傷風初候。或陽氣抑鬱，黃苔無正色，當舒氣化郁。

黃如粟米染著，顆粒分明，此為胃陽太旺，胃熱之候。

黃如虎斑紋，氣血兩燔之候。

黃如蠟敷舌上，濕溫痰滯之候，故苔無孔而膩。

水黃苔，如雞子黃白相間染成，此黃而潤滑之苔，為痰飲停積，是濕溫正候。或為溫熱症而有水飲者，或熱入胃陰，誤服燥藥，而變生此苔式者，宜以診脈分別斷之。

黃腐苔，如豆渣炒黃堆舌，下症也。如中有直裂，氣虛也，不可下，當補氣，以氣不足以運氣也。