劉恆瑞

《察舌辨症新法》~ 補黑苔類

1. 補黑苔類

舌上黑苔，有由白而黃，由黃而黑者，順症也。有由白而灰，由灰而黑，不由黃而黑者，此謂之黑陷苔，逆症也。此多因誤用溫燥之藥多日所致，甚難挽救。亦有脈遲苔黑者，此腎命不足，當溫補真火。亦有食物染成黑苔者，但刮之即去，本色即見。故見有苔黑者，必以指刮之，以辨真偽。

真者刮之不去，方以黑苔斷之。其由黃而黑者，此乃陽明熱結之症，潤下得法，胃腑炭氣得以外出也，故曰順症，使人不必疑慮也。

白話文：

舌頭上出現黑色苔蘚，如果由白色轉黃，再由黃色轉黑色，這是正常的現象。但如果由白色轉灰色，再由灰色轉黑色，卻沒有經過黃色的階段，這就是所謂的黑陷苔，是一種反常的現象，通常是長期服用溫燥藥物造成的，很難治療。也有些患者脈搏遲緩，舌頭上卻是黑苔，這是腎氣不足，需要溫補真火。還有些是因為食物染色導致的黑色苔蘚，只要刮掉就能露出原本的舌頭顏色。所以遇到黑色苔蘚，一定要用手指刮一下，辨別真偽。如果是真的黑苔，刮不掉，才能根據黑苔判斷病情。由黃色轉黑色，是陽明經熱結的症狀，用潤下方法治療，胃腑中的炭氣就可以排出，所以稱為順症，不用擔心。