劉恆瑞

《察舌辨症新法》~ 厚腐與厚膩不同辨

1. 厚腐與厚膩不同辨

厚腐與厚膩不同，腐者如腐渣，如腐筋如豆腐堆鋪者，其邊厚為陽有餘，能鼓胃中腐化濁氣上升，故有此象。若厚膩則中心稍厚，其邊則薄，無毛孔，無顆粒，如以光滑之物刡刮一過者，此為厚膩，為陽氣被陰邪所抑，必有濕濁、痰飲、食積、瘀血、頑痰為病，宜宣化。一為陽氣有餘，一為陽氣被抑，差之毫釐，失之千里，可不慎哉？今人多誤認膩字，故特論辨，以分別之。

白話文：

厚腐與厚膩雖然都屬於舌苔的形態，但兩者截然不同。腐者就像腐爛的渣滓，如同腐爛的筋絡或是豆腐堆積在一起，邊緣厚實，屬於陽氣過盛，能夠將胃中腐敗濁氣向上推升，因此會出現這種舌苔。

若為厚膩，則舌苔中心稍厚，邊緣反而較薄，表面光滑無毛孔，也沒有顆粒，就像用光滑的物品刮過一樣。這種舌苔代表陽氣被陰邪所抑制，患者體內必定存在濕濁、痰飲、食積、瘀血、頑痰等病症，需要宣化治療。

厚腐代表陽氣過盛，厚膩則代表陽氣被抑制，兩者只差毫釐，但治療方法卻大相逕庭，不可不慎。現今許多人誤解「膩」字的含義，因此特此論述辨析，以資區別。