馬宗素

《劉河間傷寒醫鑒》~ 論不得眠

1. 論不得眠

《活人書》云：下後復發汗，晝日煩躁不得眠，夜而安靜，不嘔不渴，無表證，脈沉微，身無大汗者，乾薑附子湯主之。守真云：夫傷寒病，懊憹心煩，反覆顛倒，不得眠者，燥熱怫鬱於內，而氣液不得宣通也，梔子豉湯主之。《素問·刺熱篇》云：肝熱甚，小便先黃，腹痛，多臥，身熱。熱爭則狂言及驚，脅滿痛，手足躁，不得安臥。

白話文：

論不得眠

《活人書》記載：瀉下後又發汗，白天煩躁睡不著，晚上卻能安靜入睡，不嘔吐不口渴，沒有表證，脈象沉細微弱，也沒有大量出汗，可用乾薑附子湯治療。

守真（指醫家）說：傷寒病患者，心中煩悶懊惱，輾轉難眠，睡不著覺，這是因為體內燥熱鬱結，氣血運行不暢所致，可用梔子豉湯治療。

《素問·刺熱篇》記載：肝火旺盛，小便先發黃，腹部疼痛，喜歡躺臥，身體發熱。熱邪亢盛則會出現狂言、驚恐等症狀，脅肋部脹滿疼痛，手腳躁動不安，無法安穩睡覺。