碧天丸

中藥方劑「碧天丸」主治功效分析

「碧天丸」 是一種主要用於治療眼部疾病的外用方劑，其組成以白礵（瓦粉）、銅綠、枯白礬為主。綜合古代醫籍的記載，該方劑的主治功效可歸納如下：

主治病症：

1. 目疾久治不癒，反覆發作： 尤其針對患者在長期服用寒涼藥物後，眼部症狀未見好轉，反而加劇的情況。
2. 眼部蒸熱不適： 患者自覺兩眼發熱，如同被火燻烤一般，但並無明顯疼痛感。
3. 目赤但無痛感： 眼球表面呈現紅色，佈滿紅絲和血脈，甚至血脈貫穿整個眼球，但並無明顯痛感。
4. 視覺障礙： 患者感到眼睛昏暗、視力模糊、精神睏倦，且畏懼陽光照射（羞明）。
5. 眼瞼病變： 可見上下眼瞼出現紅腫、糜爛等症狀。
6. 外感不適： 對於因風沙等外邪侵襲，導致眼角內外眥破損者，亦有療效。

治療原理分析：

碧天丸的治療原理，可從其成分的藥理作用和古籍的記載來分析：

• 白礵（瓦粉）： 炒黑後的瓦粉具有收斂、消炎的作用，能吸附眼部的分泌物，有助於消除眼部的紅腫。
• 銅綠： 具有清熱解毒、抗菌抗病毒的功效。古代醫家認為，目疾多因肝膽鬱熱上攻所致，銅綠的清熱解毒作用可針對病因，緩解眼部炎症。
• 枯白礬： 具收斂、燥濕、解毒之功，能收斂眼部潰瘍，使之癒合。且能制約銅綠的毒性，並能加強清熱解毒作用。

綜合來看，「碧天丸」的組方旨在通過白礵的收斂消炎、銅綠的清熱解毒、枯白礬的收斂燥濕，共同作用於眼部病竈，以達到緩解眼部紅腫、發熱、視力模糊等症狀的目的。

應用方法：

古籍記載，將研磨成粉的藥材，以熱水調和製成丸劑，在使用時，取一丸放入熱湯中浸泡，待藥液釋出後，以藥液清洗眼睛。清洗時，可輕閉雙眼，讓藥液充分接觸眼部，約半個時辰後，再次清洗，再閉目休息。該方可反覆使用多次，只需將用過的藥丸再次加熱即可。

辨證應用：

古籍中明確指出，「碧天丸」主要針對因服用寒涼藥物過度而導致的目疾，屬於虛熱證。對於裡實熱證引起的目疾，則不宜使用此方，應當清瀉實熱，如《證治準繩》中提及的「裡實者，不宜用此，當瀉其實熱。」。

總結：

「碧天丸」以其獨特的配伍和外用方式，針對因虛熱上炎引起的眼部疾病，具有清熱解毒、消炎收斂的功效。其治療原理不僅在於直接作用於眼部病竈，更在於調整眼部氣血平衡。此方劑的應用，充分體現了中醫辨證論治的精髓，也為治療目疾提供了有效的途徑。

枯白礬2分，銅綠7分（研），瓦粉（炒黑）1兩。先研白礬、銅綠令細，旋旋入粉，同研勻，熟水和之，共為100丸。
每用1丸，熱湯半盞，浸1-2個時辰，臨臥洗至覺微澀為度，合半時辰許洗畢，瞑目便睡。1丸可洗10遍，再用湯內坐令熱。
此藥治其標，若里實者不宜用。

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