撥光散

中藥方劑「撥光散」主治功效分析

根據《濟陽綱目》所述，「撥光散」主要由枯白礬和銅青組成，其主治功效針對目疾，特別是因熱邪或風毒上攻所致的眼部病症。

治療原理分析：

1. 清熱解毒，消腫止痛： 白礬，性味酸澀，具有清熱解毒、收斂止血、消腫止痛的功效。在「撥光散」中，白礬主要用於清除眼部熱邪，緩解眼部發熱、紅腫等症狀，同時其收斂作用亦有助於減輕眼部腫脹。
2. 殺菌消毒，鎮靜安神： 銅青（銅綠），具有殺菌消毒、消炎止痛之功效。雖古文未明確提及鎮靜安神作用，但其清熱解毒，鎮靜止痛的特性，對於因發炎導致的眼部不適，有助於緩解疼痛及不適感。

古文分析：

• 「上先研白礬、銅綠令細，旋旋入瓦粉同研同勻，熟水和之，共為一百丸...」：說明「撥光散」的製備方法，需將白礬、銅綠研磨成細末，並加入瓦粉混合均勻。使用時，以熱水浸泡，並非直接敷用，此方法可更溫和地釋放藥效，避免刺激眼部。
• 「每用一丸，熱湯半盞浸一二個時辰，至覺微澀為度，少閤眼半時辰許，臨臥更洗之...」：具體說明了「撥光散」的使用方法，需將藥丸浸泡於熱水中，待藥液微澀時，以藥液洗眼。洗眼後，需閉目休息半小時，然後睡覺。此處「微澀」的感覺應是白礬收斂性的體現，亦提示用藥量不宜過大。
• 「一丸可洗十遍，如再用，重湯內燉令熱」：說明了藥液可以重複使用，並可通過加熱以保持藥效，提示其藥效可持續釋放。
• 「此藥治其標，若裡實者不宜用」：點明「撥光散」主要針對表證，即眼部局部症狀。若病因是體內實熱等裡證，則不宜使用此方。
• 「撥光散，治同前」：此句再次強調「撥光散」與之前描述的適應症相同，也就是主要針對眼部發熱，紅腫，充血，羞明等症狀。
• 「枯白礬（五分），銅青（三分）...隔紙蘸洗，日三五次。」 ：此處提供了「撥光散」的另一種用法，即將藥末用水調和後，以紗布隔開，蘸取藥液清洗眼部。這種用法較為頻繁，說明其作用主要在於舒緩眼部不適，緩解炎症。
• 「驅風散，治風毒上攻，眼腫癢澀痛不可忍者；或上下眼皮皆赤爛，浮翳?肉侵睛，神效。」 這裡的驅風散與撥光散的目標相似，都主要在於舒緩眼部炎症反應，但是驅風散顯然適應於風毒入侵，且可以處理更嚴重的眼疾，如?肉侵睛。

綜合分析：

「撥光散」主要針對眼部熱邪或風毒所引起的紅腫、發熱、疼痛等症狀，其治療原理基於白礬的清熱解毒、收斂消腫以及銅青的殺菌消毒、消炎止痛作用。使用方法以藥液浸泡或蘸洗為主，避免直接刺激眼部，並需根據病情酌情使用。

枯白礬5分，銅青3分。
上為末。
水和藥，瓷器盛，重湯煮3-5沸，隔紙醮洗，1日3-5次。

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