集香湯

集香湯主治功效分析

針對集香湯的功效與治療原理進行分析如下：

主要功效與治療原理：

1. 消腫利水： 《仁齋直指方論》明確指出集香湯用於治療“水腫”。《產科發蒙》中提到，集香湯適用於“腫不甚，涉遍身而飲食氣宇如故”的情況，且認為“凡腫脹先用諸香以透徹關絡，則小便易利”。這表明集香湯的主要作用是通過行氣活絡、促進氣機運行，從而達到利水消腫的效果。

2. 溫散寒邪： 從《是齋百一選方》所載藥物組成（縮砂、甘草、胡椒、檀香）來看，以及炒藥的製備方法，可推知其溫散寒邪的作用，這點與《產科發蒙》中集香湯“透徹關絡”的思路相符，透過溫散可將體內寒邪、水濕等陰邪之氣透過機體運化，而排除。

3. 行氣止痛： 《產科發蒙》中提到，腫脹時可能伴隨“肩背拘急”或“疼痛”，此時用集香湯等利氣之劑有效。這暗示集香湯可能具有行氣止痛的功效，透過行氣以疏通經絡、緩解因氣機阻滯所導致的疼痛。

4. 調和脾胃： 雖然《是齋百一選方》中組方與文首的組成稍有不同，但其共性都包含了具有健脾理氣作用的藥物，例如砂仁（縮砂），甘草。這說明集香湯可能具有調理脾胃功能的作用，而“虛腫”本身在中醫理論中也常與脾胃功能失調有關。

5. 疏肝理氣： 《產科發蒙》中，提及集香湯適用於“腫不甚”者，而“面獨腫而久不消者”則另有他方。這暗示集香湯的消腫作用可能更側重於全身氣機的運行，而對於局部腫脹則效果較差。集香湯中香藥較多，也有疏肝解鬱、行氣通絡之效。

具體分析:

• 《是齋百一選方》： 此方以縮砂、甘草、胡椒、檀香為主，配以青鹽或海鹽，強調炒藥的炮製方法。其作用偏於溫散寒邪、行氣開胃，可能用於治療寒濕導致的水腫。
• 《仁齋直指方論》： 直接指出集香湯用於治療水腫，用法為煉蜜為丸，食後薑湯送服，進一步說明了其溫脾健胃、利水消腫的功效。
• 《驗方新編》： 提到集香湯用於治療小兒“白虎病”，此處用法與前述不同，以沉、降、檀、乳等香藥為主，並加入人參、甘草等補氣藥，可能針對虛邪入侵引起的病症。 此處組方與文首所說的[集香湯]稍有差異。
• 《產科發蒙》： 此書將集香湯用於產科腫脹，強調其透徹關絡、利水消腫的作用，並指出其適用於“腫不甚”者，與其他方劑配合使用，以達到最佳療效。此處組方與前述不同，更偏向於行氣活血。

總結:

綜合各文獻，集香湯並非一成不變的固定處方，其組成與應用可根據具體情況調整。但其主要功效都圍繞著行氣活絡、溫散寒邪、健脾利濕、消腫利水等方面展開。 集香湯的治療原理並非單純利水，而是透過疏通氣機、溫化寒濕、達到促進水液代謝、消除水腫的目的。

白豆蔻（銼）1兩，縮砂（銼）1兩5錢，白檀香1兩（不見火），人參1兩（切），胡椒（泡，濾乾）半兩，甘草（銼）3兩。
駐容顏。
上為末，除檀香、人參、胡椒外，將白豆蔻、甘草，白鹽4兩相合盒盦一宿，次日就慢火上鐵器內炒乾，不可火急，恐作火氣，與檀香三味共碾細，用瓷器收。
湯點服。

本方具有溫熱之性，陰虛火旺者慎用。