神授散

中藥方劑「神授散」主治功效分析

根據多部醫書古籍記載，「神授散」的組成和功效存在多種版本，其應用範圍亦相當廣泛。以下將不同版本的「神授散」及其主治功效分述如下：

1. 烏頭為主藥的「神授散」：

• 組成： 以草烏頭為主，去皮為末，製法特殊，需以豆腐包裹煮製後曬乾。
• 功效主治：
  • 《本草綱目》記載此方主治「冷風濕氣」及「麻木不仁」。
  • 原文提到「冷風濕氣，以生薑湯下；麻木不仁，以蔥白湯下之」， 顯示此版本神授散主要針對風寒濕邪入侵，導致的痹痛麻木等症狀。
  • 此版本的神授散強調烏頭的溫經散寒、祛風除濕、止痛功效，針對寒濕痹痛為主。

2. 當歸、鉛粉、硼砂組成的「神授散」：

• 組成： 主要成分為當歸、鉛粉、硼砂。部分方書強調使用洛陽產的鉛粉。
• 功效主治：
  • 《聖濟總錄》、《蘇沈良方》、《雞峰普濟方》、《洪氏集驗方》均記載此版本，主要用於治療「傷折、內外損」。
  • 《蘇沈良方》記載石使君因跌打損傷，服用此藥後迅速康復，強調其具有接骨續筋、止痛活血的功效。
  • 此版本的神授散，強調當歸的活血養血，鉛粉的收斂生肌，硼砂的清熱消腫。整體而言，其治療原理是透過活血化瘀、消腫止痛、促進傷口癒合來治療外傷。
  • 《外科十三方考》中亦記載，此方「接骨續筋，止痛活血」，與其他方書記載吻合。

3. 川椒為主的「神授散」：

• 組成： 主要成分為川椒，需擇去子並合口者，炒出汗後為末。
• 功效主治：
  • 《世醫得效方》、《奇效良方》、《三因極一病證方論》、《雜病廣要》、《續名醫類案》均記載此版本。
  • 主要針對「傳屍勞氣」、「殺蟲」，也用於治療「蟲蛔癆」。
  • 此版本的神授散以川椒辛熱之性，驅逐體內之「勞氣」，消滅寄生蟲。
  • 《奇效良方》、《三因極一病證方論》描述了使用此方後，患者排出形似蛇的蟲體，反映其驅蟲功效。
  • 《雜病廣要》則將其用於治療「蟲蛔癆」，顯示其具有驅蛔作用。

4. 其他應用：

• 《女科百問》中，神授散用於治療產後一切疼痛，不論大小，甚至危篤者皆可服用。強調此方在婦產科的應用。
• 《類編朱氏集驗醫方》記載，神授散可「調婦人經藥，專治室女月經不調」，顯示其在婦科調經方面的作用。此版本組成與其他方不同，包含當歸、芍藥、蓬莪朮等。
• 《嬰童類萃》提到神授散可治「鶴膝」及「男婦腳氣」，展現其應用於其他類型疾病。

綜合分析：

「神授散」並非單一固定方劑，其組成與主治功效在不同醫家著作中有所差異。

• 以烏頭為主的版本主要用於治療寒濕痹痛。
• 以當歸、鉛粉、硼砂為主的版本則用於治療跌打損傷。
• 以川椒為主的版本主要用於驅除勞氣及殺蟲。

此外，還有其他版本，顯示「神授散」在臨床應用上具有相當的靈活性與多樣性，並非單一固定處方。

當歸、芍藥、蓬莪朮、神曲、麥糵、青橘皮、三稜。
破血瘕與血積。
上為細末。
每服1-2錢，溫酒送下。一方留神曲作糊為丸，如梧桐子大。
本方方名，《普濟方》引作「通經散」。

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