方劑組成解釋
舒筋止痛水中加入三七,主要原因有二:
一、 活血化瘀: 三七性溫,味甘苦,入心、肝、脾經,具有活血化瘀、止痛消腫的功效。舒筋止痛水多用於跌打損傷、瘀血腫痛等症,三七可促進血液循環,消除瘀血,達到止痛消腫的效果。
二、 補氣生血: 三七亦有補氣生血的功效,可改善氣血不足導致的疼痛。對於氣血虛弱、筋骨痠痛的患者,三七能起到一定的輔助治療作用,促進身體康復。
舒筋止痛水方劑中加入三稜,主要基於以下兩點原因:
1. 行氣止痛:三稜性味辛溫,入肝經,具有行氣止痛、破血消癥的功效。方劑中加入三稜,可以幫助疏通經絡,緩解肌肉、關節疼痛,尤其對於血瘀阻滯、氣血不通所致的疼痛效果顯著。
2. 活血化瘀:三稜具有活血化瘀的作用,可以促進血液循環,清除瘀血,改善局部組織的血液供應,從而減輕炎症反應,緩解疼痛。對於跌打損傷、瘀血腫痛等症狀,三稜的活血化瘀功效能起到輔助治療作用。
舒筋止痛水中加入紅花,主要基於其活血化瘀、消腫止痛的功效。
紅花性溫,味辛,入心、肝經,具有活血化瘀、通經止痛、消腫生肌的功效。其能促進血液循環,改善局部微循環,加速血瘀的消散,從而達到止痛的效果。同時,紅花亦可消腫止痛,對於因血瘀所致的筋骨疼痛、跌打損傷等症狀,均有顯著療效。
因此,在舒筋止痛水中加入紅花,可協同其他藥材,發揮更好的活血化瘀、消腫止痛作用,改善疼痛症狀。
舒筋止痛水中含有烏頭,主要是利用其強烈的止痛功效。烏頭性溫、味辛,具有祛風散寒、活血止痛的功效,對於寒濕痺痛、風寒濕痺、筋骨疼痛等症狀具有顯著療效。
然而,烏頭毒性較強,必須由專業醫師辨證論治後謹慎使用,否則易引起中毒反應,如口舌麻木、心跳加快、呼吸困難等。因此,使用含有烏頭的中藥方劑,必須遵醫囑,切勿自行服用。
舒筋止痛水中加入當歸尾,主要基於以下兩點原因:
- 活血化瘀,舒筋止痛:當歸尾性溫,味甘辛,入肝、腎經,具有活血化瘀、舒筋止痛的功效。其藥性溫和,善於疏通經絡,緩解筋骨疼痛,對於因氣血瘀滯所致的疼痛,有顯著療效。
- 補血益氣,強筋健骨:當歸尾亦具補血益氣之效,能促進氣血運行,改善血液循環,從而滋養筋骨,增強其韌性,緩解疼痛,對於因氣血不足所致的筋骨酸軟無力,亦有輔助作用。
總之,舒筋止痛水中加入當歸尾,可有效緩解筋骨疼痛,並起到補血益氣、強筋健骨之功效,是方劑中不可或缺的藥材。
「舒筋止痛水」方劑中加入「樟腦」主要基於其通經活絡、止痛消腫的功效。
樟腦具有芳香走竄之性,可疏通經絡、活血化瘀,對於風寒濕邪引起的筋骨疼痛、肢體麻木等症狀具有良好的緩解作用。此外,樟腦還具有消炎止痛、消腫止癢的功效,能有效緩解因跌打損傷、肌肉痠痛等引起的疼痛腫脹。
因此,「舒筋止痛水」方劑中加入「樟腦」可以發揮雙重功效,既能疏通經絡、活血化瘀,又能消炎止痛、消腫止癢,從而達到舒筋止痛的效果。
舒筋止痛水中加入五加皮,主要源於其以下兩項藥性:
- 舒筋活絡: 五加皮性溫,入肝腎經,具有舒筋活絡、祛風濕的作用。對於因風寒濕邪入侵導致的筋骨疼痛、麻木、屈伸不利等症狀,五加皮能有效改善,配合其他藥材,共同發揮舒筋止痛的功效。
- 補益肝腎: 五加皮兼具補益肝腎的作用,能增強機體抵抗力,改善因肝腎不足導致的筋骨疼痛。對於年老體弱、筋骨虛損者,五加皮能起到一定的保健作用,緩解疼痛,增強活動能力。
舒筋止痛水中加入木瓜,主要基於其以下功效:
- 活血化瘀: 木瓜性溫,味甘,歸肝、脾經,具有活血化瘀、舒筋活絡的功效。對於因氣血瘀阻引起的筋骨疼痛,可起到舒筋活絡、消腫止痛的作用。
- 消食健脾: 木瓜亦具有消食健脾的功效,可促進消化吸收,改善因脾胃虛弱導致的筋骨疼痛。
因此,舒筋止痛水中加入木瓜,可起到活血化瘀、舒筋活絡、消食健脾的作用,進一步提升止痛效果。
舒筋止痛水中加入川牛膝,主要基於其以下兩點功效:
- 活血通絡: 川牛膝性溫,味苦辛,入肝、腎經,具有活血通絡、祛風止痛的功效。其能有效改善因經絡不通、氣血瘀滯導致的筋骨疼痛,並能促進局部血液循環,加速損傷恢復。
- 利水消腫: 川牛膝同時具有利水消腫的作用,可幫助清除體內積聚的溼氣,緩解因溼氣阻滯導致的關節腫脹、疼痛症狀。
因此,舒筋止痛水中加入川牛膝,可以起到活血通絡、祛風止痛、利水消腫的多重功效,從而幫助緩解筋骨疼痛,促進恢復。
中藥方證辨證推理
主治功效
一、傳統古代功效主治分析
「舒筋止痛水」為外用水劑,主治「一切跌打損傷局部腫痛」,其功效核心在於祛風止痛、舒筋活血。從中醫傷科理論來看,跌打損傷後,局部氣血瘀滯、經絡受阻,導致腫痛僵硬;風寒濕邪易乘虛入侵,加重疼痛。此方透過外塗擦敷,直接作用於患處,發揮行氣活血、散瘀消腫、驅風除濕之效,適用於扭挫傷、瘀血腫痛、筋脈拘急等證。
二、組成邏輯推理與治療原理
(一)組方結構分析
本方以活血化瘀為主,輔以祛風散寒、強筋通絡之品,搭配滲透力強的溶劑(酒精或高粱酒),增強藥效發揮。
活血化瘀止痛
- 三七粉:散瘀定痛,為傷科要藥,能直接改善局部微循環。
- 紅花:破血行瘀,與歸尾(當歸尾)協同,促進瘀血消散。
- 三稜:破血行氣,消積止痛,強化化瘀效力。
祛風散寒除濕
- 生川烏、生草烏:大辛大熱,溫經散寒、祛風止痛,善治寒濕痹痛(外用可減緩內服毒性)。
- 樟腦:辛香走竄,能透皮引藥,兼有局部麻醉及消炎作用。
舒筋活絡強骨
- 五加皮:祛風濕、強筋骨,利水消腫。
- 木瓜:舒筋活絡,化濕和胃,緩解筋脈拘急。
- 淮牛膝:補肝腎、強筋骨,引藥下行,助下肢損傷修復。
溶劑輔助穿透
- 70%酒精或高粱酒:辛烈走竄,使藥力快速滲透皮膚,直達病所,同時發揮行氣活血之效。
(二)治療原理推論
- 局部氣血調和:透過活血藥改善患處微循環,加速代謝瘀血與炎性物質,緩解腫痛。
- 經絡通暢:辛溫藥與酒精協同,開泄腠理,驅散風寒濕邪,解除經絡痹阻。
- 筋骨修復:五加皮、牛膝等補益肝腎,間接強化筋骨結構,預防反覆損傷。
三、方劑配伍特色
此方體現中醫「外治之理即內治之理」的思想,將內服活血方劑轉化為外用形式,並借助酒精的穿透力,使藥效集中於患處。
- 攻補兼施:破血藥(三稜、紅花)與補益藥(牛膝、五加皮)並用,祛邪不傷正。
- 動靜結合:樟腦的走竄與木瓜的緩急相配,兼顧止痛與舒筋雙重需求。
此方設計針對「瘀、風、濕」交雜的跌打損傷,體現中醫辨證外治的靈活性。
傳統服藥法
三七粉6錢,三稜6錢,紅花1兩,生草烏4錢,生川烏4錢,歸尾6錢,樟腦1兩,五加皮4錢,木瓜4錢,淮牛膝4錢,70%酒精1500毫升或高粱酒2斤。
祛風止痛,舒筋活血。
密封浸泡1個月後備用。
將藥水塗擦患處,每日2-3次。
注意事項及副作用
本方具有活血化瘀的功效,孕婦慎用。
相同名稱方劑
舒筋止痛水, 出處:《林如高正骨經驗》。 組成:三七粉6錢,三棱6錢,紅花1兩,生草烏4錢,生川烏4錢,歸尾6錢,樟腦1兩,五加皮4錢,木瓜4錢,淮牛膝4錢,70%酒精1500ml或高粱酒2斤。 主治:祛風止痛,舒筋活血。主治:一切跌打損傷局部腫痛者。
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