蔥餅子

傳統古代功效主治分析

蔥餅子主治產婦因「內積冷氣」所致的小便不通，具體病機如下：

1. 病因病機：

   • 產前體內寒氣鬱積，導致產時「尿胞運動不順」（膀胱氣化失司），產後進一步氣滯寒凝，小便不通。
   • 氣機壅塞則腹脹如鼓，濁氣上攻則悶亂不醒，屬寒凝氣閉之急症。

2. 證候特點：

   • 以「小便不通」為主，伴隨腹脹、神昏，屬寒性實證，與熱結或氣虛之癃閉有別。

---

組成與治療原理分析

藥物配伍邏輯

1. 鹽（填臍）：

   • 《本草綱目》載鹽能「引火下行，通關利竅」，外敷臍中（神闕穴）可溫通經脈、軟堅散結，助氣化下行。
   • 古人認為臍為「先天之結蒂，後天之氣舍」，鹽填臍能激發經氣，驅散寒凝。

2. 蔥白（切厚片覆鹽上）：

   • 蔥白辛溫，具「通陽發散」之力，《千金方》多用其治二便不通。
   • 剝去粗皮取其辛香透達之性，切片厚一指以承艾火，使熱力均勻滲透。

3. 艾灸（大艾炷灸蔥餅）：

   • 艾火溫通十二經，透過蔥白與鹽的媒介，將熱力深透入腹，散寒行氣。
   • 「熱氣直入腹中」即艾灸刺激神闕，激發下焦氣化，使膀胱開闔得利。

治療原理歸納

• 溫通散寒：鹽、蔥白、艾灸三者協同，驅散下焦寒凝，恢復膀胱氣化功能。
• 竅道通利：神闕穴聯通三焦，艾灸熱力配合辛溫藥物，開泄閉塞，導氣下行。
• 急症外治：針對產後不便服藥者，以灸法「從外治內」，速效通閉。

---

邏輯推理與古方思想

此方體現「外治法的辨證核心」：

1. 寒者熱之：冷氣內積，故用艾灸溫通。
2. 塞者通之：蔥白辛散走竄，鹽軟堅，共破氣機壅滯。
3. 穴位效應：神闕為古今急救要穴，灸之能回陽救逆、通調水道。

推測其效關鍵在於「熱力透達」與「藥物引經」，透過局部刺激與藥性協同，直達病所，迅速緩解寒閉之急候。

鹽，蔥白（剝去粗皮）10余根。
用鹽於產婦臍中，填與臍平，卻用蔥白作一縛，切作一指厚片，安在鹽上，用大艾炷滿蔥餅子大小，以火灸之，覺熱氣直入腹中，即時通便。

...