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四妙勇安湯

SI MIAO YONG AN TANG

出處典籍: 驗方新編

熱性指數

11

寒性指數

19

複方歸經比例學習使用方法

心經 20%
肺經 20%
胃經 20%
脾經 12%
腎經 8%
肝經 8%
大腸經 8%
最後更新日:2022-09-03

主治功效

四妙勇安湯主治脫疽,四肢皮色黯紅,灼熱微腫,疼痛劇烈,久則潰爛,膿水淋淌,煩熱口渴,舌紅脈數,或見發熱口渴,舌紅脈數。

脫疽一證,其病機多端,或肝腎陰虛、熱毒蘊結,或腎陽虛衰,陰寒凝滯,或氣血虛弱,肢末失於濡養。此病在病位上有其特點,即好發於四肢末端,初起邪氣內蘊,氣血失暢,筋肉失於濡潤,故見肢端怕冷,麻木,行動不便,繼之疼痛劇烈,日久紫黑,腐爛不愈,甚至指趾脫落。

關於本病的認識,早在《內經》中已有記載如《靈樞》曰:「發於足趾,名曰脫廱(即脫疽)。其狀赤黑,死不治,不赤黑,不死不衰,急斬之,不則死矣。

明.陳實功《外科正宗》卷4中,對脫疽的發病原因症狀、治療等記載較詳,如「夫脫疽者,外腐而內壞也。......凡患此者,多生於手足,手足乃五臟枝幹。瘡之初生,形如粟米,頭便一點黃泡,其皮如煮熟紅棗,黃色侵漫,傳遍五指,上至腳面,其疼如燙潑火燃,其形則骨枯筋縮,其穢異香難解,.....內服滋腎水、養氣血、健脾安神之劑」

本方所治之脫疽,乃因寒濕久鬱,蘊而化熱,或過食高粱厚味,辛辣炙烤而致火毒內生,陰血暗耗,熱毒蘊結,氣血瘀滯,經絡不通,證見患處黯紅,微熱微腫,痛甚。

熱毒內擾心神,傷及陰液。故煩熱口渴,舌紅脈數,經脈不暢,久肢端失去濡養,加之局部熱毒,四末肉腐血敗,故見肢端潰爛,膿水淋漓。熱毒內蘊,故見舌紅、脈數。

本方證因熱毒內蘊,氣血淤滯,陰血虧損所致,而三者之中尤以熱毒熾盛為主治宜清熱解毒,活血養血,通絡止痛。力中重用金銀花、玄參為君以清熱解毒、兩藥合用,既清氣分邪熱,又解血分熱毒。

臣以當歸之溫潤,活血祛淤,流通血脈,補養陰血以濡四末。甘草生用,一則助金銀花瀉火解毒,一則合當歸,玄參養陰生津,三則制和諸藥,為佐使,藥雖四味,量大力專,共奏清熱解毒、活血止痛之功。

本方藥僅四味,量大力專,用之巧妙,服後能藥到病除,永無後患,故名「四妙勇安湯」(永與勇同音)。也有謂其藥用匹味,妙到好處,藥物貫大力專,勇猛力雄、服後藥到病除人安,故以此名之。

本方現代常用於血栓閉塞性脈管炎,或其他原因引起的血管栓塞病變而導致肢節紅腫熱痛,屬於熱毒型患者。

方劑組成解釋

金銀花性甘、寒。主治清熱解毒、疏散風熱。用於癰腫疔瘡、外感風熱、子宮頸糜爛、蕁麻疹、熱毒血痢、喉痹及多種感染性疾病等症。

玄參性味甘、苦、鹹、微寒。主治滋陰、降火、除煩、解毒。治熱病傷陰、舌繹煩渴、發斑、骨蒸勞熱、夜寐不寧、自汗盜汗、津傷便秘、吐血衄血、咽喉腫痛、癰腫、瘰癧、溫毒發斑、目赤、白喉、瘡毒。

當歸性味甘辛、苦、溫。主治補血、活血、調經止痛、潤燥滑腸。用於血虛諸證、月經不調、經閉、痛經、症瘕結聚、崩漏、虛寒腹痛、痿痹、肌膚麻木、腸燥便難、赤痢後重、癰疽瘡瘍、跌撲損傷等症。

甘草性甘、平。主治補脾益氣、清熱解毒、祛痰止咳、緩急止痛、調和諸藥。用於脾胃虛弱、倦怠乏力、心悸氣短、咳嗽痰多、四肢攣急疼痛、癰腫瘡毒、緩解藥物毒性、烈性。

注意事項及副作用

脫疽屬陰寒型及氣血兩虛型者,不宜用本方。肢體壞死者,宜用現代醫學手術治療。

相關疾病

足趾發黑上肢手部麻木四肢麻痺癱瘓半身或下肢麻木癤和癰骨及軟骨之惡性腫瘤(骨癌)慢性多發性(多病灶性)骨髓炎

相同名稱方劑

四妙勇安湯, 出處:《驗方新編》卷二。 組成:金銀花3兩,元參3兩,當歸2兩,甘草1兩。 主治:清熱解毒,活血止痛。主治:脫骨疽。

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