膽礬散

膽礬散傳統古代功效主治分析
此方主治「喉発、喉風」，均屬古代喉科急重證候。

1. 喉発：指咽喉部潰瘍腐爛，多因熱毒積聚或陰虛火炎所致，症見咽喉腫痛、生瘡、紫暗潰爛，甚至腐臭難癒。
2. 喉風：泛指咽喉腫閉之急症，以呼吸急促、吞嚥困難為特徵，多與風熱或痰火攻喉有關。

方中強調「肉紫爛臭，藥到便紅」，顯示其針對熱毒腐肉、氣血瘀滯之證，能化腐生新，促使瘡面轉為紅活，象徵邪毒外散、氣血漸復。

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組成邏輯與治療原理

1. 膽礬（飛）：

   • 性寒味酸澀，有毒，具強烈湧吐、解毒收斂之效。
   • 外用能蝕腐肉、殺蟲止癢，尤善治咽喉腫痛潰爛。經「飛」製後減低刺激性，更利於局部貼敷。

2. 乳香（研）：

   • 辛溫活血，消腫生肌。其揮發成分可促進局部氣血運行，緩解疼痛，助潰瘍癒合。
   • 與膽礬寒溫相配，既清熱毒，又防寒凝留瘀。

3. 鉛丹（飛）：

   • 辛微寒，能拔毒生肌、收斂瘡面。其氧化鉛成分可抑菌防腐，輔助膽礬增強祛腐之力。
   • 「飛」製後質地細膩，減少對黏膜刺激。

配伍邏輯：

• 攻毒與生肌並行：膽礬、鉛丹專攻腐蝕惡肉、清除毒滯；乳香調氣活血，促進新肌生長。
• 動靜結合：乳香行散之性，平衡膽礬、鉛丹的收斂固澀，防過度凝滯。
• 外用直達病所：製為細散貼患處，藥力集中於咽喉局部，發揮化腐止血、消炎退腫之效。

潛在作用機理：
此方可能通過以下途徑發揮療效：

1. 抗菌消炎：膽礬（硫酸銅）與鉛丹（氧化鉛）對多種病原微生物具抑制效果，減少感染。
2. 腐蝕壞死組織：膽礬溶解瘡面腐肉，促使健康組織再生。
3. 局部收斂：鉛丹與膽礬收斂瘡口，減少滲出；乳香改善微循環，加速修復。

總結：膽礬散以外治法治喉科熱毒腐潰之證，體現「祛腐生新」核心思路，三藥協同標本兼顧，共奏解毒、消腫、生肌之效。

膽礬（飛）1錢，乳香（研）1錢，鉛丹（飛）1錢。
上為細散。
每用紙捻子點少許貼患處。如肉紫爛臭，藥到便紅。

本方具有一定的毒性，孕婦、哺乳期婦女、兒童、體弱者慎用。