香砂寬中散

香砂寬中散

XIANG SHA KUAN ZHONG SAN | 更多圖表

熱性指數

18

寒性指數

5

熱/寒比例

(3.60)

複方歸經比例

脾經 22%
胃經 22%
肺經 18%
三焦經 8%
肝經 8%
心經 5%
大腸經 4%
膽經 4%
腎經 3%
脾經
胃經
肺經
三焦經
肝經
心經
大腸經
膽經
腎經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

香砂寬中散中加入香附,主要基於其疏肝解鬱、理氣止痛的功效。

香附味辛、苦,性溫,入肝、脾經,能疏肝解鬱、理氣止痛,對於肝氣鬱結、胸脅脹痛、脘腹脹滿等症狀有顯著療效。

該方劑主要用於治療脾胃氣滯、胸脘痞悶、食慾不振、噯氣、腹脹等症。香附的加入,能有效疏解肝氣鬱結,進而促進脾胃氣機升降,達到寬中和胃的功效。

香砂寬中散中加入木香,主要基於以下兩點原因:

一、 行氣止痛: 木香味苦性溫,入脾胃經,具有行氣止痛、健脾消食的功效。方中以木香配伍砂仁、厚朴等,共同起到行氣散結,寬胸理氣,緩解脘腹脹痛的作用。

二、 燥濕健脾: 木香還有燥濕健脾的功效,可以幫助脾胃運化水濕,改善因濕氣阻滯導致的脾胃不適。在香砂寬中散中,木香與陳皮、茯苓等配伍,共同起到健脾燥濕,利水消腫的功效。

香砂寬中散方中包含砂仁,乃因其味辛性溫,具有行氣止痛、健脾開胃之效。砂仁擅長溫脾胃,助消化,對於因寒凝氣滯導致的脘腹脹痛、食少納呆等症狀,有顯著療效。

此外,砂仁與方中其他藥材,如香附、陳皮等,相互協同,共同達到溫中散寒、行氣止痛、健脾開胃的功效,使之成為治療脾胃虛寒、氣滯血瘀所致的脘腹脹痛、食少納呆等症的有效方劑。

香砂寬中散中加入白荳蔻,主要基於以下兩個原因:

  1. 理氣和胃: 白荳蔻味辛性溫,入脾、胃經,具有行氣化濕、溫中止嘔的功效。其辛香之氣能行氣解鬱,溫暖脾胃,有助於緩解胸悶、脘腹脹滿等症狀,與方中其他理氣和胃藥物如香附、砂仁等相輔相成,共同增強理氣和胃之效。
  2. 燥濕化痰: 白荳蔻還具有燥濕化痰的功效,能夠祛除脾胃濕濁,改善消化不良所致的痰濕阻滯。此作用與方中其他化痰藥物如半夏、陳皮等相配合,共同達到燥濕化痰,寬胸理氣的效果。

香砂寬中散中加入甘草,主要出於以下兩點考慮:

  1. 調和藥性,緩和脾胃之氣:方中香附、砂仁辛溫燥烈,甘草性甘平,可緩和藥性,避免損傷脾胃,使藥力平和,更易於脾胃接受。
  2. 補脾益氣,健脾和胃:甘草味甘,性平,入脾、肺經,具有補脾益氣、健脾和胃之功效,可增強脾胃運化功能,提高藥效。同時,甘草還能緩和香附、砂仁的辛辣之氣,避免對脾胃產生刺激。

因此,甘草在香砂寬中散中起着調和藥性、緩和脾胃之氣的作用,同時又能補脾益氣,健脾和胃,是方劑中不可或缺的藥材。

中藥方證辨證推理


主治功效


中藥方劑「香砂寬中散」傳統古代功效主治與組成分析如下:

一、傳統古代功效主治

此方主治「氣不通暢而痞滿者」,意指因氣機運行不暢,導致胸膈或脘腹悶脹不舒的病症。其病機核心為 氣滯,特點為脹滿而非實痛,屬中醫「痞證」範疇,常見於脾胃氣滯或肝胃不和。

二、組成分析與治療原理

方劑組成以「行氣化滯」為主軸,結合「醒脾燥濕」之效,邏輯如下:

  1. 制香附(5錢)

    • 性辛微苦,歸肝、三焦經,為「氣病之總司」。
    • 長於疏解肝鬱、理三焦之氣,針對氣滯之根本(肝氣不疏影響脾胃)。
  2. 廣木香(5錢)

    • 辛溫行氣,專入脾胃、大腸經。
    • 擅長調中焦滯氣,破除脘腹脹滿,與香附協同強化行氣之力。
  3. 春砂仁(3錢)、白蔻仁(3錢)

    • 砂仁化濕醒脾,溫中止嘔;白蔻仁宣鬱開痞,芳香化濁。
    • 二者均屬「辛溫芳香」之品,化解中焦濕阻,助脾胃升降復常。
  4. 真川樸(厚朴,1兩)

    • 苦辛溫燥,歸脾、胃、肺經,為「消脹滿要藥」。
    • 行氣與燥濕並重,尤其針對濕阻氣滯之痞滿,用量獨重以彰其功。
  5. 炙黑甘草(2錢)

    • 蜜炙後甘緩和中,調和諸藥之辛散,避免燥烈傷津。
    • 「黑炙」可能加強溫中效果(古法炮製差異)。

三、方劑配伍邏輯

  1. 行氣為主,佐以化濕
    • 香附、木香解肝脾之氣滯;厚朴、砂仁、白蔻仁兼治濕阻,符合「氣行則濕化」之理。
  2. 脾胃同調,升降並治
    • 白蔻仁宣上焦、砂仁醒中焦、厚朴降下焦,三焦氣機得以疏通,恢復脾胃升降之常。
  3. 辛香溫燥之忌
    • 全方偏溫燥,適用於「寒濕氣滯」之痞滿,若陰虛或熱證者則非所宜。

總結

此方以「辛通溫散」為特色,針對氣滯濕阻所致的痞滿,通過疏肝、醒脾、燥濕、降氣等多層作用,達到「寬中除滿」之效,體現中醫「通則不脹」的治療思維。

傳統服藥法


制香附5錢,廣木香5錢,春砂仁3錢,白蔻仁3錢,真川樸1兩,炙黑甘草2錢。
上為細末。
每服3錢。

注意事項及副作用


本方具有行氣寬中的作用,因此不宜在氣虛、陰虛、血虛等患者使用。

相關疾病


胃及十二指腸炎胃下垂

相同名稱方劑


香砂寬中散, 出處:《重訂通俗傷寒論》。 組成:制香附5錢,廣木香5錢,春砂仁3錢,白蔻仁3錢,真川朴1兩,炙黑甘草2錢。 主治:氣不通暢而痞滿者。

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