艾茸敷法

中藥方劑「艾茸敷法」主治功效分析

方劑組成

「艾茸敷法」主要由以下四味藥組成：

• 硫磺： 性溫，具有溫陽散寒、殺蟲止癢、通便的功效。
• 雄黃： 性溫，具有解毒殺蟲、燥濕祛痰、鎮靜安神的功效。
• 艾葉： 性溫，具有溫經散寒、調經止痛、祛濕止癢的功效。
• 艾茸： 性溫，具有溫暖身體、活血化瘀、消腫止痛的功效。

古籍記載與主治

根據《外科心法要訣》記載，「艾茸敷法」主治「陰瘡黑陷而不痛者」。古籍原文指出：

艾茸敷法，此膏治陰瘡黑陷而不痛者，用之為良。以知痛則生，不知痛出紫血者死，然必內服大補回陽之劑以助之。

【方歌】艾茸敷法治陰瘡，黑陷不痛用之良，石硫雄黃同艾煮，搗成膏敷定能康。

從上述記載可知，「艾茸敷法」專用於治療陰瘡（生於陰部的瘡瘍），且其特徵為「黑陷而不痛」。古人認為，「知痛則生，不知痛出紫血者死」，這意味著陰瘡若呈現黑色凹陷，且患者感覺不到疼痛，通常病情較為危重。此時，外敷「艾茸敷法」能起到治療作用。同時，古籍也強調需要配合內服「大補回陽之劑」以輔助治療，由此可見，此類陰瘡屬於寒邪凝滯、氣血虛衰的病證。

治療原理分析

綜合藥物組成及古籍記載，可分析「艾茸敷法」的治療原理如下：

1. 溫陽散寒： 硫磺、雄黃、艾葉、艾茸皆屬溫熱之藥，能夠溫補陽氣，驅散寒邪。陰瘡「黑陷」通常是寒邪凝滯、氣血運行不暢所致，此方以溫熱藥物為主，可有效改善局部寒凝的狀況。
2. 活血化瘀： 艾茸具有活血化瘀的功效，可促進局部氣血運行，改善微循環，使淤滯的血液得以疏通，從而減輕陰瘡的黑色陷凹。
3. 解毒殺蟲： 雄黃具有解毒殺蟲的作用，針對瘡瘍可能存在的感染或毒邪，可起到一定的治療效果。硫磺也具有殺蟲止癢的功效，可幫助緩解局部不適。
4. 消腫止痛： 艾茸、艾葉皆有消腫止痛之效，能緩解陰瘡所致的腫脹和疼痛。然而，針對「黑陷而不痛」的陰瘡，此處的止痛可能更多的是針對改善微循環後的隱痛。

總結

「艾茸敷法」以溫陽散寒、活血化瘀為主要治療思路，針對寒邪凝滯、氣血虧虛所致的「陰瘡黑陷而不痛者」有顯著療效。方中各藥協同作用，溫散寒邪，活血化瘀，解毒殺蟲，以達到治療目的。 然而，此方需配合內服補陽之劑，才能更有效改善此類陰瘡的根本病機。

硫黃5錢，雄黃5錢，艾茸1斤。上以硫、雄2味為末，同艾入水煎半日，水將乾，取艾出，搗爛，溫敷患處，再煎再易，10余次為度。

1. 本方只適用於陰瘡黑陷而不痛者。
2. 本方有毒，使用時應注意用量。
3. 本方不宜長期使用。