方劑組成解釋
在中藥方劑「朱砂沉香丸」中,巴豆的使用是基於其強烈的攻下作用。巴豆性熱味辛,具有峻下逐水、消腫散結之功。雖然巴豆有毒性,但適當使用能夠幫助清除體內積滯,特別適用於治療腹脹、便秘等症狀。與其他藥材共同使用時,巴豆能夠增強方劑的攻下逐水作用,對改善腹脹和水腫非常有益。
硃砂琥珀丸中加入當歸,主要基於以下兩個原因:
- 補血養血:當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經,具有補血養血、活血調經的功效。硃砂琥珀丸主治心神不安、驚悸失眠等症,而心神失養、血虛是導致這些症狀的關鍵。因此,加入當歸可補益心血,改善心神失養,從而緩解症狀。
- 活血化瘀:當歸還具備活血化瘀的作用,有助於改善心脈瘀阻,促進血液循環,進一步增強鎮靜安神的效果。
總之,當歸在硃砂琥珀丸中起到了補血養血、活血化瘀的作用,協同其他藥材共同達到安神定志的功效。
硃砂琥珀丸方中加入麥門冬,主要基於以下兩點原因:
- 滋陰清熱,寧心安神:麥門冬味甘性寒,入心肺經,具滋陰清熱、養陰生津之效,可緩解心火亢盛所致的煩躁不安、失眠多夢等症狀。琥珀性溫,可溫陽化痰,與麥門冬搭配,陰陽調和,更好地安神定志。
- 潤肺止咳,化痰止喘:麥門冬亦能潤肺止咳,對於痰熱咳嗽、燥咳乾咳等症狀有一定療效。硃砂琥珀丸常用於治療心神不寧、失眠多夢、驚悸不安等症,同時伴有咳嗽痰多者,麥門冬的加入可兼顧肺部疾患,提高整體療效。
在中藥方劑「朱砂琥珀丸」中,豬心的加入是因為其具有補心安神、養血潤燥的作用。豬心性平味甘,能夠補心安神、養血潤燥,適用於治療心悸失眠、血虛所致的皮膚乾燥等問題。與其他藥材共同使用時,豬心能夠增強方劑的補心安神作用,對改善心神不安和皮膚乾燥非常有益。
硃砂琥珀丸是一種重要的中藥方劑,其中的主要成分之一是硃砂。硃砂,亦稱為硃砂,主要成分為硫化汞,具有明顯的鎮靜和安神作用。在中醫理論中,硃砂有助於清心安神,治療心神不寧、失眠等症狀。此外,硃砂還被認為具有清熱解毒的功效,能夠幫助調理因熱邪引起的各種不適。因此,在硃砂琥珀丸中加入硃砂,有助於提升其整體療效。
硃砂琥珀丸常用於治療情緒不穩、焦慮等症狀,透過硃砂的安神作用,輔助其他成分如琥珀等共同發揮作用。琥珀被認為有助於鎮痛、消炎和活血。這種配伍使得硃砂琥珀丸在調整情緒、促進心理健康方面具有多重功效。此外,硃砂在中醫藥理上的歷史悠久,久而久之累積的臨牀經驗也為其在方劑中的使用提供了依據。因此,硃砂的存在是該方劑療效精華的重要組成部分。
硃砂琥珀丸中加入龍齒,主要基於以下兩個原因:
- 鎮驚安神:龍齒性涼,味甘鹹,入心經,具有鎮驚安神、清熱解毒的功效。與硃砂、琥珀等藥物搭配,可增強其鎮心安神、平肝熄風的效力,適用於心神不寧、驚悸失眠、癲癇抽搐等症。
- 清熱化痰:龍齒亦有清熱化痰的作用,可輔助硃砂、琥珀等藥物清熱解毒,化痰止咳,適用於痰熱內擾、神志不清、咳嗽痰多等症。
硃砂琥珀丸中包含琥珀,主要原因有二:
- 鎮驚安神:琥珀性味甘平,入心經,具有鎮驚安神之效。其可平息心神不安,治療驚悸失眠、癲癇抽搐等症狀。與硃砂共用,可加強其鎮驚安神之效,對於心神不寧、驚悸失眠的患者尤為適宜。
- 化瘀止痛:琥珀亦具有化瘀止痛之效,可改善氣血運行,對於跌打損傷、瘀血腫痛等症狀有一定療效。與其他藥物配合使用,可促進瘀血消散,緩解疼痛。
硃砂琥珀丸中加入人參,是基於其補氣安神的功效,以平衡方劑中硃砂、琥珀的鎮靜作用。人參性溫,味甘,歸脾、肺、心經,具有補氣益血、安神定志的作用,可緩解硃砂、琥珀對心神過度壓抑的副作用,使藥效更加溫和,更利於患者恢復。同時,人參有助於提升患者體質,增強抗病能力,提高治療效果。
硃砂琥珀丸中加入熟地黃,主要基於以下原因:
- 補益精血:熟地黃性溫,味甘,入心、肝、腎經,具有補血滋陰、益精填髓之功效。硃砂琥珀丸以安神定志為主,而精血不足則易心神不寧,熟地黃可補益精血,為安神之藥提供物質基礎,使安神效果更佳。
- 協調藥性:硃砂琥珀丸中硃砂性寒,琥珀性涼,而熟地黃性溫,可緩和藥性,避免寒涼之性過於刺激,使藥性更平和穏定,更易於被機體吸收利用。
硃砂琥珀丸中加入茯苓,主要基於以下兩點原因:
- 健脾寧心: 茯苓味甘淡,性平,入脾、心經,具有健脾利濕、寧心安神之功效。與硃砂、琥珀等藥材配合,能增強心脾功能,改善心神不寧、失眠健忘等症狀。
- 利水滲濕: 茯苓具有利水滲濕之效,可消除體內濕氣,使心神更為安定。這對於由濕邪困脾、心神不寧所致的失眠症,具有輔助治療作用。
硃砂琥珀丸中加入酸棗仁,主要出於以下兩個原因:
1. 寧心安神: 酸棗仁味甘、酸,性平,入心、肝經,具有養心安神、斂汗止汗的功效。與方中硃砂、琥珀等具有鎮心安神作用的藥物配合,可增強寧心安神之效,治療心神不安、失眠多夢等症。
2. 滋養肝腎: 酸棗仁同時具有一定的補益肝腎的作用。方中琥珀、硃砂等藥性偏寒,加入酸棗仁可起到平衡藥性、滋養肝腎的作用,使藥效更加溫和,不易損傷脾胃。
中藥方證辨證推理
主治功效
朱砂琥珀丸傳統古代功效主治
主治心氣不足,即因心氣虛弱所致之心神不寧、驚悸怔忡、失眠多夢、精神恍惚等症狀。其功效以補益心氣、鎮驚安神為主,透過養心血、斂心神、定魂魄,改善氣血虧虛引起的心神失養狀態。
組成邏輯與治療原理分析
1. 核心藥物配伍
- 獖豬心:中醫「以形補形」思維,豬心入心經,具補心養血之效,為君藥。
- 人參、熟地黃、當歸、麥門冬:
- 人參大補元氣,助心氣運行;熟地黃滋陰補血,與當歸共養心血;麥門冬清心除煩,潤養心陰。四藥合用,益氣養陰補血,針對心氣不足之本。
- 朱砂、琥珀、龍齒:
- 朱砂鎮心安神,琥珀活血安神,龍齒重鎮潛陽,三者協同鎮定心神,收斂浮越之氣,為治標要藥。
- 白茯苓、酸棗仁:
- 茯苓健脾寧心,酸棗仁養肝血、安心神,二者調和脾胃與肝血,助心神安穩。
2. 方劑結構邏輯
- 標本兼治:
- 補養(豬心、人參、熟地黃等)與鎮攝(朱砂、琥珀等)並行,既補心氣心血之虛,又鎮靜浮越之神。
- 氣血同調:
- 當歸、熟地補血,人參補氣,符合「氣為血之帥,血為氣之母」之理,使心氣得血載而運,心血得氣推而行。
- 五行相生:
- 麥門冬潤肺(金)以生腎水(熟地黃),腎水濟心火(朱砂、龍齒),達到「水火既濟」之平衡。
3. 治療機轉推論
- 心氣虛弱→心神不斂:透過補氣血(人參、當歸)恢復心主神明之功能。
- 血虛生躁→驚悸失眠:以熟地、麥門冬滋陰,朱砂、琥珀抑躁,安定魂魄。
- 肝血不足→魂不守舍:酸棗仁養肝助眠,龍齒鎮肝陽上擾,從肝論治心疾。
總結
朱砂琥珀丸以補養為主,鎮攝為輔,體現中醫「補虛安神」的整體觀,尤其適合心氣血兩虛兼見心神浮越之證。其組方層次分明,兼顧臟腑生剋,為古代治療「心氣不足」之典型復方。
傳統服藥法
獖豬心1枚,當歸(去蘆,酒浸)1兩,麥門冬(去心)1兩(3味1處,用水1碗半,慢火同煮候豬心爛,去2藥,只取豬心,慢火熬乾爛,研入後藥),朱砂(別研)半兩,龍齒(別研)半兩,琥珀半兩(別研),人參(去蘆)1兩,熟地黃(洗)半兩,白茯苓(去皮)半兩,酸棗仁3錢(研,炒)。
上為細末,煉蜜為丸,如梧桐子大。
每服50丸,空心溫酒送下。
注意事項及副作用
朱砂琥珀丸有補益作用,陰虛火旺、痰濕重者慎用。
相同名稱方劑
朱砂琥珀丸, 出處:《魏氏家藏方》卷二。 組成:獖豬心1枚,當歸(去蘆,酒浸)1兩,麥門冬(去心)1兩(3味1處,用水1碗半,慢火同煮候豬心爛,去2藥,隻取豬心,慢火熬乾爛,研入後藥),朱砂(别研)半兩,龍齒(别研)半兩,琥珀半兩(别研),人參(去蘆)1兩,熟地黃(洗)2兩,白茯苓(去皮)2兩,酸棗仁3錢(研,炒)。 主治:心氣不足。
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