中金丹

中金丹方劑分析

一、傳統古代功效主治

中金丹主調「胃氣久虛」與「正氣不足」所致的多種複雜病症，其主治範圍廣泛，涵蓋以下三類核心病機：

1. 脾胃虛弱，運化失常

   • 主治「宿食不消、心下急滿、腹脅脹痛、洩瀉吐利、惡聞食氣」，此因脾胃氣虛，無法運化水穀，導致積滯、脹滿與濕濁內停。
   • 棗肉與白朮協同健脾益氣，人參補元氣以助脾胃升降，改善消化功能。

2. 外感風濕與氣血失調

   • 針對「風寒濕痹、風水腫滿、風眩頭痛、目中冷淚」，此為正氣不足（衛陽虛弱）兼外邪侵襲，氣血不通或水濕泛溢。
   • 白朮燥濕利水，人參扶正祛邪，合而緩解因虛致實的風濕症狀。

3. 氣血虛損與慢性勞傷

   • 用於「五勞七傷、筋骨軟弱、腰膝疼痛、溫瘧寒熱久不癒」，此屬長期氣血耗傷，元陽不振，無力驅邪或濡養筋骨。
   • 人參大補元氣，白朮健脾生血，棗肉滋養營血，共奏補虛固本之效。

此方特點在於標本兼顧，既能健脾消食治標，又能補氣固本，適用於虛實夾雜、病程纏綿者。

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二、組成邏輯與治療原理

1. 藥物組成與劑量特點

• 人參（3分）：為君藥，用量最輕但性效專猛，主補五臟元氣，振奮脾陽，助脾胃運化水穀。
• 白朮（3兩）：為臣藥，量大專攻健脾燥濕，既能止瀉，又能利水消腫，兼祛痰濕。
• 棗肉（4兩）：為佐使藥，用量最大，甘緩滋潤，調和脾胃之氣，緩解人參、白朮之燥性，並製丸賦形。

2. 配伍邏輯

• 補氣與健脾協同：人參補氣推動脾胃功能，白朮健脾祛濕以助運化，二者一升一降，恢復中焦樞紐。
• 燥潤平衡：白朮性燥，易傷陰津，配伍棗肉之甘潤，可防過燥，適合長期虛損調理。
• 丸劑緩圖：製為梧桐子大丸劑，以米飲送服，符合「虛證宜緩補」原則，逐步恢復胃氣。

3. 治療原理推演

• 益津暖胃：人參生津，棗肉養胃陰，白朮健脾，共奏溫補脾胃而不耗陰液之效。
• 消谷嗜食：通過補氣（人參）與祛濕（白朮），改善胃虛納呆，促進食慾。
• 去痰：白朮燥濕化痰，人參補氣以杜絕痰濕生成之源，標本同治。

此方體現「補中有消」的思維，通過補益正氣間接解決痰、食、濕等病理產物，適用於慢性病調理，尤其脾胃虛弱兼外感或內傷雜病者。

人參3分，白朮3兩，棗肉4兩。益津暖胃，去痰，消谷嗜食。
上為細末，棗肉為丸，如梧桐子大。
每服30丸，米飲送下，不拘時候。

• 本方不宜長期服用。
• 本方有溫補作用，陰虛火旺者慎用。
• 本方有滑腸作用，脾虛泄瀉者慎用。