方劑組成解釋
治疫清涼散中加入秦艽,主要基於其以下兩點特性:
- 清熱解毒: 秦艽性寒,味苦,具清熱解毒之效,可有效抑制疫病引起的熱毒,緩解高熱、頭痛、咽痛等症狀。
- 祛風濕: 秦艽兼具祛風濕功效,可緩解疫病引起的風寒溼邪入侵,緩解肌肉痠痛、關節疼痛等症狀。
在治疫清涼散中,秦艽與其他清熱解毒、疏風散寒的中藥配伍,共同發揮抗疫功效,使療效更佳。
治疫清涼散中加入赤芍,主要基於以下兩點原因:
- 清熱涼血:赤芍性寒,味苦酸,入肝經,具有清熱涼血、活血化瘀的功效。疫病多爲熱毒侵襲,赤芍可清解熱毒,並能涼血止血,緩解熱毒所致的出血症狀。
- 解毒消腫:赤芍還有解毒消腫的作用。疫病發作時,患者體內往往會出現炎症反應,赤芍能清熱解毒,消腫止痛,有助於減輕炎症反應,促進疾病恢復。
因此,赤芍在治疫清涼散中起到清熱涼血、解毒消腫的功效,與其他藥物協同作用,達到治療疫病的目的。
治疫清涼散中加入知母,主要有以下兩個原因:
- 清熱瀉火: 知母性寒,味苦,入肺、腎經,具有清熱瀉火、滋陰潤燥的功效。疫病多為熱毒所致,知母可清解熱毒,緩解發熱、口渴、咽痛等症狀,降低體溫,改善患者的熱症表現。
- 滋陰潤肺: 疫病常伴隨肺氣受損,表現為咳嗽、氣喘、痰多等。知母入肺經,具有滋陰潤肺的作用,可以緩解肺熱,滋養肺陰,改善肺部功能,有利於患者的恢復。
「治疫清涼散」方劑中包含川貝母,主要原因如下:
- 清熱化痰: 川貝母性寒味甘,入肺經,具有清熱化痰、止咳平喘的功效。疫情期間,許多患者伴隨發熱、咳嗽、痰多等症狀,川貝母可有效緩解這些症狀,起到清熱解毒的作用。
- 宣肺解表: 川貝母能宣肺解表,有助於疏散肺氣,改善呼吸道阻塞,對於病毒入侵引起的呼吸道感染具有良好的治療效果。
因此,川貝母被列入「治疫清涼散」方劑中,是基於其清熱化痰、宣肺解表的功效,有助於治療疫情相關的呼吸道感染症狀。
「治疫清涼散」方劑中包含連翹,主要是利用其清熱解毒、消腫散結的功效。
連翹性寒,味苦,歸肺、心、小腸經,具有清熱解毒、消腫散結、疏散風熱的功效。在治療疫病時,連翹可以清熱解毒,散解疫毒,並可有效緩解發熱、咳嗽、咽痛等症狀。同時,連翹也能起到消腫散結的作用,幫助機體抵抗疫病侵襲,促進恢復。
治疫清涼散中加入荷葉,主要基於以下兩點原因:
1. 清熱解暑: 荷葉性寒,味苦,具有清熱解暑、利濕生津的功效。在疫病流行時,常伴隨發熱、口渴、胸悶等症狀,荷葉可以清熱解毒,緩解這些不適。
2. 化濕解毒: 荷葉還具有一定的化濕解毒功效,可以幫助清除體內濕熱之邪,防止疫病蔓延。此外,荷葉還具有芳香開竅的作用,可以幫助通暢氣血,提高機體抵抗力。
總而言之,荷葉在治疫清涼散中發揮著清熱解暑、化濕解毒的重要作用,有助於緩解疫病症狀,增強機體抵抗力。
治疫清涼散中加入丹參,主要基於以下兩點原因:
一、清熱涼血:丹參性寒,味苦,歸心、肝經,具有清熱涼血、活血化瘀的功效。疫病多伴有發熱、咽痛、口渴等熱證,丹參可清熱解毒,涼血止血,緩解熱證。
二、活血化瘀:丹參能活血化瘀,改善血液循環,有助於清除病毒和毒素,促進機體恢復。疫病可導致血液循環受阻,丹參可促進血液循環,幫助機體抵抗病邪。
總之,丹參在治疫清涼散中,起到清熱涼血、活血化瘀的功效,有助於緩解疫病症狀,促進機體恢復。
「治疫清涼散」方劑中包含柴胡,主要基於以下兩點原因:
- 疏肝解鬱,清熱解毒:柴胡性微寒,味苦,歸肝、膽經。其具有疏肝解鬱、清熱解毒之效。疫病常伴隨肝氣鬱結,熱毒內蘊,柴胡可疏肝解鬱,清熱解毒,使氣機通暢,達到抗疫之效。
- 扶正祛邪,調整氣機:柴胡不僅能清熱解毒,還能扶正祛邪,調整氣機。疫病侵襲人體,會導致正氣虛弱,氣機不暢。柴胡可扶正氣,調氣機,使機體恢復正常運作,進而抵禦疫病。
「治疫清涼散」方中加入「人中黃」主要出於以下兩點原因:
- 清熱解毒,涼血止血: 人中黃性寒,味甘苦,入心、肝、脾經,具有清熱解毒、涼血止血的功效,可有效對抗疫病引起的熱毒症狀,以及伴隨的出血症狀。
- 化瘀消腫,解毒止痛: 人中黃還具有化瘀消腫、解毒止痛的作用,可緩解疫病引起的局部腫痛、瘀血等症狀,促進機體恢復。
綜上所述,「人中黃」在「治疫清涼散」方中發揮着清熱解毒、涼血止血、化瘀消腫、解毒止痛的多重功效,是治療疫病的重要藥材。
中藥方證辨證推理
主治功效
治疫清涼散為傳統中藥方劑,主治「疫邪入裏」所致諸症,其功效與組成分析如下:
一、傳統古代功效主治
此方針對疫病邪氣深入體內(入裏)後,化熱傷陰、氣血壅滯之證,具體表現包括:
- 腹脹滿悶:疫毒內結中焦,氣機升降失常。
- 譫語發狂:熱擾心神,津傷液涸,神明失守。
- 唇焦口渴:裏熱熾盛,耗傷陰津,不能上承。
屬外感熱病中「氣分熱盛」或「氣血兩燔」範疇,兼見瘀熱互結之象。
二、組成邏輯與治療原理
(1)組成結構分析
清熱解毒,透邪外達
- 柴胡:和解少陽,透半表半裏之邪。
- 連翹、人中黃:清熱解毒,專解疫毒穢濁之氣(人中黃為甘草製劑,古法用於辟瘟)。
- 荷葉:輕清宣透,升發脾胃清氣兼散瘀熱。
涼血活血,化瘀通絡
- 赤芍、丹參:涼血散瘀,丹參用量獨重(五錢),針對熱入血分、瘀熱互結之腹脹譫狂。
- 秦艽:清虛熱,通經絡,防熱邪膠結滯氣。
養陰潤燥,化痰止咳
- 知母:清熱生津,瀉火潤燥。
- 貝母:化痰散結,防熱灼津成痰。
(2)加減法針對病機轉化
- 傷食胸滿:加麥芽、山楂等消食導滯,因「胃不和則臥不安」,食滯可加重熱擾心神。
- 脅下痞:加鱉甲、枳殼軟堅散結,疏肝破氣,契合「疫邪伏膜原」之說。
- 譫語黃連:黃連瀉心火,直折熱毒上攻神明。
- 大渴石膏、花粉:氣分熱熾時,白虎湯意清熱保津。
- 便閉大黃:通腑泄熱,急下存陰,符合「疫毒尙在腸胃者可下」之理。
(3)治療原理
此方以「清解疫毒為主,涼血透熱為輔」,結合「氣血雙清、痰瘀並治」思路,使邪熱分消:
- 透過柴胡、荷葉「透邪出表」,防邪內陷。
- 藉赤芍、丹參「涼血活血」,改善瘀熱互結之腹脹譫妄。
- 輔以知母、貝母「護陰化痰」,切合溫病「存津液、防傳變」原則。
三、綜論
治疫清涼散體現明清溫病學派「逐穢解毒」與「活血透熱」並用之特色,尤其重用丹參,暗合「疫毒易壅滯氣血」之病機。其加減法更彰顯「因勢利導」思維,對後世治療熱性疫病具啟發性。
傳統服藥法
秦艽1錢,赤芍1錢,知母1錢,貝母1錢,連翹1錢,荷葉7分,丹參5錢,柴胡1錢5分,人中黃2錢。
傷食胸滿,加麥芽、山楂、蘿蔔子、陳皮;脅下痞,加鱉甲,枳殼;昏憒譫語,加黃連;熱甚大渴,能消水,加石膏、天花粉、人參;便閉不通,腹中脹痛,加大黃;虛人自汗多,倍加人參;津
水煎服。
注意事項及副作用
- 本方具有清熱解毒、涼血止血的功效,可用於治療疫邪入裏所致的腹脹滿悶、譫語發狂、唇焦口渴等症狀。
- 本方中的秦艽、赤芍、知母、川貝母、連翹、荷葉、丹參、柴胡、人中黃等均為中藥,使用前應諮詢醫師。
- 本方不宜長期服用,以免引起副作用。
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治疫清涼散, 出處:《醫學心悟》卷三。 組成:秦艽1錢,赤芍1錢,知母1錢,貝母1錢,連翹1錢,荷葉7分,丹參5錢,柴胡1錢5分,人中黃2錢。 主治:疫邪入裏,腹脹滿悶,譫語發狂,唇焦口渴。
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