益母草散

益母草散傳統古代功效主治分析

此方主治「婦人赤白惡露下不止，久不癒」，即產後或經後惡露淋漓，日久不癒，且排出物夾雜血色（赤）與淡色分泌物（白）。此現象多因氣血虛弱、沖任失調，或兼有熱邪內擾所致。傳統中醫認為，惡露不盡需調補氣血、清熱固衝，並佐以化瘀止血。

組成邏輯與治療原理

1. 益母草（君藥）：
   性微寒，主入肝經，能活血調經、利水消腫，兼可止血。既能化瘀以通滯，又能收斂以固衝，尤其適合產後惡露不盡兼瘀滯者。

2. 人參（臣藥）：
   大補元氣，益氣攝血。針對氣虛不攝而致的惡露不止，通過補氣以固衝任，防止氣隨血脫。

3. 黃芩（佐藥）：
   苦寒清熱，尤善清下焦濕熱。赤白惡露中「赤」為熱象，黃芩可清血分之熱，防熱擾血室而加重出血。

4. 葛根（佐藥）：
   性涼升清，能生津止渴。此處用之，一則助黃芩清熱，二則升提氣機，輔助人參固攝。

5. 生乾地黃（佐藥）：
   涼血養陰，針對惡露日久傷陰或血熱之證，既能清熱止血，又可滋陰養血，防燥藥傷津。

6. 炙甘草（使藥）：
   甘緩調和諸藥，益氣和中，另能緩解黃芩、生地黃之寒涼，保護脾胃。

方劑配伍邏輯：

• 攻補兼施：以益母草活血止血為主，人參補氣為輔，針對虛實夾雜（氣虛兼瘀熱）之證。
• 寒溫並用：黃芩、生地黃清熱涼血，人參、甘草溫補氣血，避免過寒傷陽或過溫助熱。
• 標本同治：止血（益母草、生地黃）與固本（人參、甘草）同步，兼清餘熱（黃芩、葛根）。

治療原理：
此方通過活血以通瘀、補氣以攝血、清熱以涼血，達到「通因通用」之效——表面上惡露屬「出血」，實則可能有瘀滯或熱擾，故不純用收澀藥，而是化瘀與止血並行，補氣與清熱共舉，使衝任調和、氣血自安。

益母草1兩，人參半兩（去蘆頭），黃芩半兩（銼），葛根半兩（銼），生乾地黃半兩，甘草半兩（炙微赤，銼）。
上為散。
每服3錢，以水1中盞，加生薑半分，煎至6分，去滓溫服，不拘時候。

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