桑皮飲

桑皮飲傳統古代功效主治分析

主證：水腫、腹脹、喘急。
此方所治之症，核心病機為「水濕停聚，肺氣壅滯」。

• 水腫：多因肺失宣降，水道不通，水液泛溢肌表。
• 腹脹：水濕內停，困阻脾氣，氣機壅滯於中焦。
• 喘急：肺為水之上源，水濕上犯迫肺，致肺氣不降而喘。

桑皮飲以桑白皮為主藥，配伍米穀，共奏瀉肺行水、健脾和中之功，針對水濕泛濫、肺脾同病之證。

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組成邏輯及治療原理

1. 君藥：桑根白皮（桑白皮）

• 性味歸經：甘寒，入肺經。
• 作用機理：
  • 瀉肺利水：桑白皮善瀉肺中水氣，開提水道，使水濕從小便而出，針對水腫、喘急。
  • 降氣平喘：通過肅降肺氣，緩解水濕犯肺所致氣逆喘息。
  • 行水消脹：水濕去則中焦氣機得暢，間接緩解腹脹。

2. 輔藥：米（粳米）

• 性味歸經：甘平，入脾胃經。
• 作用機理：
  • 健脾護胃：米煮粥可顧護脾胃，防桑白皮寒涼傷中。
  • 助水濕運化：脾胃健則水濕得以輸布，協同桑白皮利水而不耗正氣。
  • 緩和藥性：米之甘緩能制桑白皮瀉肺之峻，使藥力綿長。

3. 配伍邏輯

• 標本兼治：
  • 治標：桑白皮瀉肺行水，直折病勢，緩解水腫、喘急。
  • 固本：米健脾扶正，確保水濕運化之動力，防復發。
• 攻補相濟：桑白皮偏瀉，米偏補，二者相配瀉不傷正，適合久病體弱兼水濕者。

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推論可能功效延伸

1. 輕度肺熱水腫：桑白皮微寒，可清肺熱，對濕熱蘊肺之輕證有效。
2. 脾虛濕盛：米助健脾，若患者脾虛不運，此方可溫和調理。
3. 痰飲輕症：水濕聚而為痰，桑白皮利水可間接化痰，輔助緩解痰喘。

此方簡約而力專，體現古人「藥食同源」思維，以平淡之品調和氣機，契合「輕可去實」之理。

桑根白皮4兩。
上和米4合，煮爛食之。

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