南星末

南星末方劑分析

一、傳統古代功效主治

本方主治「痰疾咳嗽」，屬中醫「痰證」範疇，尤其適用於痰濕阻肺、氣機不暢所致的咳嗽痰多、胸悶氣逆等症。南星性溫燥，能化頑痰；配伍貝母潤燥化痰，共奏祛痰止咳之效，適用於痰濕偏重或寒痰凝滯之證。

二、組成與邏輯推理

1. 君藥：大南星（製）

   • 生南星辛溫有毒，經薑汁炙後減其毒性，增強溫化寒痰、燥濕化痰之力。
   • 以生薑汁炙製，借生薑辛散之性助南星宣肺化痰，並緩和其峻烈之性。
   • 後加蜜炒黃，蜂蜜潤肺緩急，能制南星之燥，使痰化而不傷津，適合久咳痰黏者。

2. 臣藥：貝母末

   • 貝母（推測為浙貝母）苦寒，能清熱化痰、開鬱散結，與南星配伍形成「溫寒並用」之勢。
   • 南星偏治頑痰、寒痰，貝母偏治熱痰、燥痰，二者相配可擴大適用範圍，針對痰濕鬱久化熱或寒熱錯雜之咳嗽。

3. 服法設計

   • 「掌心置藥，舌尖點咽」的獨特用法，可能藉由口腔黏膜吸收藥效，直接刺激咽喉呼吸道，促進化痰止咳反應。
   • 掌心溫度或助藥性溫散，而舌尖點藥可避免過量，適用於小兒或吞咽困難者。

三、治療原理

• 溫燥化痰：南星為主，針對痰濕壅肺之標實。
• 潤燥佐制：蜂蜜、貝母緩解南星燥性，防止耗氣傷陰。
• 寒熱并調：貝母微寒制約南星溫性，適用於痰濕夾熱或寒熱不顯者。
• 局部給藥：直接作用於咽喉，適合痰阻氣道的急性症狀。

此方體現中醫「相反相成」的組方思維，通過藥性調和與特殊用法，集中解决痰咳核心病機。

大南星1兩（銼成片，用生薑半斤取汁，文火炙乾，卻入蜜半匙直炒黃色，取出為末）。
上入貝母末半兩。
每用放掌心，以舌尖點咽下。

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