方劑組成解釋
五味迎春膏中加入熟地黃,主要基於以下兩個原因:
- 滋陰補血: 熟地黃性溫,味甘苦,入肝、腎經,具有滋陰補血、益精填髓之功效。五味迎春膏治療的是春季容易出現的虛寒症狀,而熟地黃的滋陰補血作用可以改善因陽氣不足引起的氣血虛弱、面色蒼白、手足冰冷等症狀。
- 調和藥性: 五味迎春膏中其他藥材多為辛溫燥性,容易傷陰耗血。熟地黃的滋陰作用可以中和藥性,避免藥物過於燥烈,使藥效更加溫和,達到滋陰潤燥、補血生津的效果。
五味迎春膏中加入阿膠,主要基於以下兩個原因:
- 滋陰潤燥,補血止血:阿膠性味甘平,入肝、腎經,具有滋陰潤燥、補血止血的功效。五味迎春膏多用於治療肺燥咳嗽、咽喉幹痛等症,阿膠的滋陰潤燥作用可以緩解肺燥,而補血止血作用則可以改善因血虛所致的咳嗽咯血。
- 增稠劑,提升膏方粘稠度:阿膠具有良好的粘稠性,可作為膏方中的增稠劑,使膏方更容易黏附在咽喉部位,達到更好的治療效果。同時,阿膠的膠質能更好地包裹其他藥材,使藥效更易吸收,提高療效。
五味迎春膏中加入香附,主要基於其疏肝解鬱、理氣止痛的功效。香附味辛、苦,性溫,入肝、脾經,能疏解肝氣鬱結,緩解胸脅脹痛、脘腹疼痛等症狀。
該膏方以疏肝解鬱、理氣止痛為主要功效,針對春季肝氣易於鬱結的病症,香附能有效緩解肝鬱所致的諸多不適,並配合其他藥材,協同作用,達到更好的療效。
五味迎春膏中包含羚羊角,主要由於其具有清熱解毒、鎮驚熄風的功效,用於治療小兒高熱驚厥、神志昏迷等症。
羚羊角味鹹性寒,入肝經,具有清熱解毒、鎮驚熄風的功效,對於小兒高熱、驚厥、抽搐、神志昏迷等症狀,具有較好的療效。
此外,羚羊角還具有息風止痙、通竅開竅的作用,能夠有效地改善小兒因熱邪上擾所導致的驚厥、抽搐、神志昏迷等症狀。
五味迎春膏中加入黃連,主要基於其清熱解毒、燥濕止癢的功效。
黃連味苦性寒,入心、肝、胃經,具有清心瀉火、涼血解毒、燥濕止癢等作用。對於春季易發的濕疹、皮膚瘙癢等症狀,黃連能清熱解毒,燥濕止癢,有效緩解病症。同時,黃連也能清熱瀉火,有助於改善春季上火、口舌生瘡等症狀。因此,在五味迎春膏中加入黃連,可有效發揮其清熱解毒、燥濕止癢等功效,達到春季保健的目的。
中藥方證辨證推理
主治功效
分析中藥方劑「五味迎春膏」
一、傳統古代功效主治
此方劑主治兩類核心病機:
血虛木旺侮土:
- 「血虛」指陰血不足,肝藏血,血虛則肝失濡養,導致「木旺」(肝氣亢盛)。
- 「侮土」即肝木剋制脾土過度,引發脾胃功能失調,表現為「上吐下注」(嘔吐、下利);因脾胃已虛,患者難以耐受苦寒藥物,故需外敷以避開消化道刺激。
陰虛陽亢,肝風內動:
- 「陰虛陽亢」為陰液虧損,陽氣浮越,症見「夜不熟寐」(失眠);
- 「左脅有氣跳動」乃肝經所過之處氣機不穩,甚則「發驚」,推測為肝風內動之兆,外敷可潛陽熄風。
二、組成邏輯與治療原理
此方以「滋陰養血、柔肝熄風」為主,兼調氣機與清熱,分析如下:
熟地黃:
- 主入肝腎,滋陰補血,針對「血虛」與「陰虛」之本,充實肝體以制肝用。
阿膠:
- 補血養陰,潤燥止血,助熟地增強滋養之力,兼防出血傾向(如「下注」可能伴隨腸道出血)。
香附末:
- 疏肝理氣,解鬱止痛,能調節「左脅氣跳」之肝氣鬱滯,防止滋膩藥礙氣機。
羚羊角:
- 清肝熄風,針對「木旺」化火或「發驚」之肝風內動,直接平抑亢陽。
黃連:
- 清熱燥濕,瀉心肝之火,輔助處理「上吐下注」之濕熱或火擾,並制約肝火犯胃。
三、外用設計與臟腑聯繫
- 左脅下塗藥:
- 左脅為肝經分野,藥物透皮吸收可直達病所,避開脾胃負擔。
- 濃汁調塗:
- 膏劑緩釋藥力,滋陰藥外敷能「引陽入陰」,改善夜寐不安;清肝藥局部作用可平息脅下跳動。
四、綜合推論
全方以「滋養肝血、清瀉肝火、調氣熄風」三法並行,外治內病,標本兼顧。適用於虛實夾雜(陰虛兼肝亢)、內服受限者,體現「內病外治」與「肝脾同調」思路。
傳統服藥法
熟地黃、阿膠、香附末、羚羊角、黃連。
煎成濃汁,調塗左脅下。
注意事項及副作用
五味迎春膏具有滋陰補血、降肝陽、安神定驚的功效,但不宜長期服用。服用五味迎春膏期間,應注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物。
相關疾病
相同名稱方劑
五味迎春膏, 出處:《引經證醫》。 組成:熟地黃、阿膠、香附末、羚羊角、黃連。 主治:血虛,木旺侮土,上吐下注,不能進苦寒藥者;及陰虛陽亢,夜不熟寐,左脅有氣跳動,甚則發驚者。
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