方劑組成解釋
黃連阿膠二味丸中加入黃連，主要基於以下兩點原因：
- 清熱解毒，涼血止血： 黃連味苦性寒，具有清熱解毒、涼血止血的功效，可用於治療熱毒熾盛、血熱妄行所致的各種出血症狀。阿膠滋陰補血，但若血熱過盛，單用阿膠恐難以止血，而黃連可清熱涼血，與阿膠相配，可相輔相成，達到更好的止血效果。
- 緩解阿膠的燥性： 阿膠性溫，長期服用容易出現燥熱之症，而黃連性寒，可起到緩解阿膠燥性、防止其副作用的作用。因此，黃連的加入，不僅有助於治療疾病，同時也增加了藥方的安全性。
黃連阿膠二味丸方劑中加入阿膠，主要是因為阿膠具有以下兩點作用：
- 滋陰補血: 阿膠性平味甘，入肺、肝、腎經，具有滋陰潤燥、補血止血的功效。黃連性寒味苦，善清熱解毒，但容易耗傷陰血。阿膠的加入可中和黃連的寒性，並補益陰血，避免藥性過於寒涼，損傷脾胃。
- 固澀止瀉: 阿膠具有收斂固澀的作用，可以固精止遺，止血止瀉。黃連瀉火燥濕，對於熱性瀉痢有效，但對於脾虛濕瀉，則需要阿膠的收斂作用，協同黃連止瀉，達到更好的療效。
中藥方證辨證推理
主治功效
黃連阿膠二味丸之傳統功效解析
古代主治：
本方所載「大孔痛，有濕熱之毒流于大腸」，意指肛門灼痛、下痢膿血等症，屬「大腸濕熱」證候。「大孔」即魄門（肛門），濕熱蘊結下迫，灼傷腸絡，故見疼痛；濕熱膠結，腐肉成膿，則見穢濁夾雜。此證常見於痢疾（如赤痢）、腸風便血等疾。
組成分析與治療原理：
黃連：
- 性味苦寒，入心、肝、胃、大腸經，為清熱燥濕要藥。
- 直折大腸濕熱之毒，解毒止痢；其苦寒之性可清熱瀉火，燥濕斂瘡，針對濕熱壅滯所致的肛門灼痛、裏急後重。
阿膠：
- 性味甘平，入肺、肝、腎經，功擅滋陰潤燥、止血養血。
- 於此方中非為補血，而在「反佐」黃連之苦燥，防其傷陰；且濕熱傷絡易致便血，阿膠可養陰止血，修復腸道損傷。
配伍邏輯：
- 清熱與潤燥並行：黃連清瀉濕熱治標，阿膠滋潤防過燥，二者剛柔相濟。
- 解毒兼護陰血：濕熱久蘊易耗傷陰血，阿膠佐制黃連，使瀉火不傷正，體現「祛邪兼顧扶正」思路。
- 局部與整體調和：黃連直接作用于腸道濕熱，阿膠調和全身陰液，共奏「清腸斂瘡，緩急止痛」之效。
推論應用延伸：
- 除痢疾外，凡「濕熱下注」之肛瘻、痔瘡出血（屬血分濕熱者），或熱病後陰傷餘熱未清（如心煩、下痢），皆可化裁運用。
- 此方結構簡潔，後世「黃連阿膠湯」治陰虛火旺之失眠，即由此基礎加黃芩、芍藥、雞子黃演變，可見其組方靈活性。
總結：
黃連阿膠二味丸以「苦寒清熱」與「甘潤養陰」相配，體現中醫「清補並用」之法，針對濕熱兼陰傷之證，尤重腸道局部濕毒與血絡損傷的調治，為後世濕熱痢疾及下焦陰傷證候提供基礎方劑思路。
傳統服藥法
黃連、阿膠。
為丸服。
注意事項及副作用
...
相同名稱方劑
黃連阿膠二味丸， 出處：《證治寶鑑》卷八。 組成：黃連、阿膠。 主治：大孔痛，有濕熱之毒流於大腸。
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