凝水石散

凝水石散方劑主治功效分析

凝水石散方劑，歷代醫家運用於多種病症，其主治功效與組成藥物密切相關。根據《聖濟總錄》、《備急千金要方》、《雜病廣要》等古籍記載，凝水石散主要治療以下疾病，其治療原理可從以下幾方面分析：

一、 治療黃疸：

古籍記載凝水石散可治「肉疸，飲少，小便多，如白泔色」，此症狀多指酒疸，即因飲酒過度所致的黃疸。 方中：

• 知母： 清熱潤燥，養陰生津，能清瀉肝膽實火，利於濕熱之邪的排出，改善黃疸的症狀。
• 天花粉： 清熱生津，潤燥止渴，消腫排毒，協助知母清熱利濕，並能減輕因濕熱蘊結所致的口渴、小便不利等症狀。

《雜病廣要》中提到，該書所載的凝水石散方劑與《千金要方》不同，去除了凝水石和知母，並加入土瓜根、牡蠣，此說明凝水石散方劑並非一成不變，根據不同病情及地域，可能會有加減變化。 這也暗示了，不同版本的凝水石散在治療黃疸方面，可能著重於不同的病機與證候。 例如，《千金要方》版本可能更注重清熱利濕，而《雜病廣要》版本則可能更注重滋陰補腎，調節肝腎功能。

二、 治療小兒驚熱：

《聖濟總錄》記載凝水石散可用於治療「小兒驚熱，身體溫壯，小便澀少」。此處的治療原理應為：

• 桂枝： 發汗解表，溫通經脈，助陽化氣，溫和解表，緩解小兒驚熱導致的身體溫壯。
• 菌參子： 平肝息風，清熱安神，鎮靜止痛，能安撫小兒心神，緩解驚恐不安，並清熱解表。

此處的凝水石散更注重疏解風邪，平復肝陽，從而緩解小兒驚熱症狀。

三、 治療喉痹：

《聖濟總錄》中也記載凝水石散可治療「纏喉風，卒然喉痹，急如奔馬，喉頰俱腫，名為馬喉痹」。 此處的治療原理與前述不同，著重於外治法：

• 藥物研末外敷或吹喉，可能利用藥物的消腫止痛作用，直接作用於喉嚨腫痛處，快速緩解病情。 此處的配方與內服的凝水石散有所不同，加入了凝水石、甜硝、白殭蠶等藥物，可能更強調其消腫解毒的功效。

四、 治療癰疽：

《聖濟總錄》記載凝水石散可外敷治療「癰疽結硬未成膿」。 這與治療喉痹類似，也強調其消腫解毒作用，透過外敷來達到治療效果。

綜上所述，凝水石散方劑的組成和功效並非一成不變，其治療原理也因應不同的病症而有所側重。 它可能藉由清熱利濕、疏風解表、平肝息風、消腫解毒等多重機制，達到治療不同疾病的目的。 不同版本的凝水石散方劑，更反映了古代醫家對疾病認識的多樣性和治療方法的靈活運用。

凝水石半兩，黃柏半兩，黃耆（銼）半兩，黃連（去須）半兩，大黃半兩，石膏半兩，梔子仁半兩，白蘞1兩。
上為極細末。
以漿水調如糊，攤故帛上，貼患處，乾即易。

凝水石散具有清熱利濕、解毒退黃的功效，但是孕婦、哺乳期婦女、小兒、脾胃虛寒者慎用。