
槐莢煎丸
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出處典籍:《聖濟總錄》卷一四二
熱性指數
寒性指數
熱/寒比例
熱 (2.80)複方歸經比例
最後更新日:2025-07-24
方劑組成解釋
槐莢煎丸中加入蜂蜜,主要基於以下兩點原因:
1. 調和藥性: 槐莢性寒,蜂蜜性平,二者相配,可緩解槐莢的寒涼之性,避免傷脾胃,使藥效更溫和,更容易被人體吸收。
2. 提高療效: 蜂蜜具有一定的潤腸通便作用,與槐莢清熱瀉火、涼血止血的功效相輔相成,可加強治療效果,並有助於減少藥物對腸胃的刺激。
槐莢煎丸中包含枳殼,主要原因如下:
- 疏肝理氣,行氣止痛: 枳殼味苦性寒,具有疏肝理氣、行氣止痛的功效。槐莢煎丸常用於治療肝鬱氣滯、胸脅脹痛、脘腹疼痛等症,枳殼可幫助緩解氣滯,促進氣血流通。
- 降氣止嘔,化痰止咳: 枳殼還能降氣止嘔,化痰止咳。槐莢煎丸亦可用於治療脾胃氣逆、嘔吐反胃、咳嗽痰多等症,枳殼可幫助降逆止嘔,化痰止咳,提升藥效。
總之,枳殼在槐莢煎丸中發揮疏肝理氣、行氣止痛,降氣止嘔,化痰止咳的功效,為其治療相關病症提供了重要支持。
槐莢煎丸中加入黃耆,主要基於以下原因:
- 補氣固表: 黃耆性溫,味甘,具有補氣固表、託毒生肌之效。槐莢煎丸以清熱解毒、涼血止血為主,加入黃耆可補益氣血,防止藥性過於寒涼,導致正氣虛損。
- 增強療效: 黃耆能增強機體免疫力,促進血液循環,有利於藥物有效成分的吸收和發揮作用。槐莢煎丸治療腸風下血、痔瘡出血等症,黃耆的加入可提升止血效果,促進傷口癒合。
槐莢煎丸方中加入防風,主要基於以下兩點原因:
- 疏散風熱,清利頭目: 防風味辛、性微溫,具有疏散風熱、止痛止癢、解表散寒的功效。槐莢煎丸主治風熱上攻,頭昏目眩,鼻塞流涕,咽喉腫痛等症狀,而防風可疏散風熱,清利頭目,與槐花、黃芩等藥物相配,可加強清熱解毒之效。
- 調和藥性: 方中槐花、黃芩等藥物偏寒涼,容易導致脾胃虛寒,而防風性微溫,可調和藥性,防止藥物過寒,避免損傷脾胃。
槐莢煎丸方中加入杏仁,主要基於以下兩個原因:
- 潤腸通便: 杏仁性味甘平,入肺、大腸經,具有潤腸通便之效。槐莢煎丸主治腸燥便祕,杏仁能潤滑腸道,促進腸蠕動,幫助排便。
- 清熱降火: 杏仁亦能清肺熱,降肝火。槐莢煎丸中含有槐花、地榆等清熱涼血藥材,杏仁的加入可加強清熱降火的作用,緩解便祕伴隨的口乾舌燥、心煩氣躁等症狀。
因此,杏仁的加入不僅有助於通便,更能清熱降火,協調方劑整體功效,提升治療效果。
槐莢煎丸方中包含皁莢,主要考量以下兩點:
- 增強瀉下作用:皁莢味苦甘,性寒,具有瀉下通便、消積化滯之效。其與槐角、大黃等藥材共同作用,可加強藥效,使瀉下通便力更強,有助於治療腸胃積滯、便祕等症。
- 引導藥力下行:皁莢具有引導藥力下行之作用,可使其他藥材更有效地作用於腸道,並促進藥物代謝和排泄,避免藥物積滯體內。
中藥方證辨證推理
主治功效
槐莢煎丸之傳統功效與主治
此方載於古代醫籍,主治「脈痔生瘡,下血癢痛」,即痔瘡發作時伴隨出血、潰瘍、瘙癢及疼痛之證。中醫認為,此類症狀多因風熱下迫大腸、血分濕熱鬱滯,或氣虛不能攝血所致。方中以槐莢為主,取其清熱涼血、止血斂瘡之效,配合他藥共奏清熱祛風、止血消腫之功。
組成分析與治療原理
君藥:槐莢
- 性味苦寒,主入肝、大腸經,擅長清泄大腸濕熱,涼血止血,為治痔瘡下血要藥。其汁液熬膏,能增強潤燥斂瘡之效。
- 配伍白蜜:甘平緩和,能潤腸通便,緩解痔瘡便秘之痛,並與槐莢協同成膏,助藥性緩釋吸收。
臣藥:枳殼、防風
- 枳殼(麩炒):苦辛微寒,理氣寬腸,消積除脹。炒製後減其峻性,專於調暢大腸氣機,氣行則濕熱易散。
- 防風:辛甘微溫,祛風勝濕,針對「癢痛」之風邪為患,風邪除則瘡癢自止。
佐藥:黃耆、杏仁、皂莢子
- 黃耆:甘溫補氣,升提中氣以助攝血,防過用寒涼致氣虛下陷,兼能生肌斂瘡。
- 杏仁(麩炒):苦溫潤降,宣利肺氣以通大腸(肺與大腸相表裏),炒製後兼能潤燥。
- 皂莢子:辛溫潤滑,炒後毒性減而潤腸通便力增,助邪從下而出。
全方配伍邏輯
- 標本兼顧:以槐莢、白蜜清熱止血治標;黃耆補氣、枳殼調氣治本,防復發。
- 動靜結合:防風、杏仁辛宣流通,配槐莢、白蜜之滋潤,避免燥濕傷陰。
- 臟腑相關:杏仁宣肺、黃耆健脾,從整體調節大腸功能,符合「治痔必調氣」之原則。
現代應用推論
本方適用於痔瘡急性期(尤其血栓性、炎性外痔)見出血、腫痛者,可能通過以下途徑起效:
- 槐莢所含鞣質收斂止血,黃酮類抗炎消腫。
- 防風、皂莢子抑制局部炎症反應,減輕瘙癢。
- 枳殼、杏仁調節腸道蠕動,改善便秘誘因。
此方體現中醫「通因通用」之巧思,雖治出血卻不純用澀滯之品,反佐通降氣機之藥,使邪去正安。
傳統服藥法
槐莢1斤(淨洗,並子爛研,入水半升同研捩取汁),白蜜2兩(與槐莢汁同熬成膏),枳殼(去瓤,麩炒)1兩,黃耆(銼)半兩,防風(去叉)半兩,杏仁(湯去皮尖雙仁,麩炒,研入)3分,皂莢子(炮,去皮)3分。
上除前膏並杏仁外,為末,與杏仁和勻,以槐莢膏再和,丸如梧桐子大。
每服20丸,早、晚食前清米飲送下。
注意事項及副作用
本方具有清熱利濕、活血止血的作用,因此孕婦、哺乳期婦女、小兒、體虛者慎用。
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槐莢煎丸, 出處:《聖濟總錄》卷一四二。 組成:槐莢1斤(淨洗,并子爛研,入水半升同研捩取汁),白蜜2兩(與槐莢汁同熬成膏),枳殼(去瓤,麸炒)1兩,黃耆(銼)半兩,防風(去叉)半兩,杏仁(湯去皮尖雙仁,麸炒,研入)3分,皂莢子(炮,去皮)3分。 主治:脈痔生瘡,下血癢痛。
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