寶花散

寶花散方劑分析

傳統古代功效主治

寶花散主治「痧脹」與「絞腸痧」，其症狀描述極為具體，皆屬中醫「痧證」範疇，特徵為：

1. 劇烈腹痛：如絞切、板硬、繩轉、筋吊、錐刺、刀刮，痛勢急迫難忍。
2. 氣機閉塞：輕者雖無劇痛，但仍有脹悶不暢，反映氣血鬱滯、經絡不通之病機。
   此類急症多因外感穢濁邪氣，或內傷飲食，導致氣血逆亂、經絡壅塞。古代以「痧毒」解釋，認為需急速宣通氣血、散邪解毒。

組成分析與治療原理

藥物配伍與邏輯

1. 鬱金（1錢）

   • 性辛、苦，寒，歸心、肝、膽經。
   • 行氣解鬱：疏泄肝膽氣滯，破瘀止痛，針對「痧毒瘀阻」之胸腹脹痛。
   • 涼血散瘀：防痧毒化熱，緩解氣血鬱久化火之勢。

2. 細辛（3兩）

   • 性辛、溫，歸肺、腎經。
   • 散寒通竅：辛烈走竄，開逐深伏之寒邪穢濁，疏通經絡閉塞。
   • 止痛力強：針對劇烈痙攣性疼痛，如「筋吊、錐刺」等寒凝脈急之象。
   • 用量特大（3兩），應為急症峻藥，古人取其「通閉」之力，蓋痧證危重時需猛藥直攻。

3. 降香（3錢）

   • 性辛、溫，歸肝、脾經。
   • 理氣化瘀：專入血分，善治氣滯血瘀之腹痛，如「繩轉、刀刮」等描述。
   • 辟穢化濁：傳統用於瘴氣穢毒，與痧證「穢濁內閉」病機相合。

4. 荊芥（4錢）

   • 性辛、微溫，歸肺、肝經。
   • 解表透邪：輕揚疏散，透發肌表痧毒，防邪氣內陷。
   • 理氣散瘀：其穗能解痙，緩解「絞腸」之拘急疼痛。

配伍特點與治療原理

• 辛溫開閉為主：細辛、降香、荊芥皆辛溫宣散，直攻寒毒、穢濁之邪，解經絡痙攣。
• 寒溫並用：鬱金性寒，制約全方過熱，兼清瘀熱，防辛溫助火。
• 氣血同調：降香、鬱金行氣活血，細辛、荊芥通絡散邪，共奏「開竅透痧」之效。
• 給藥方式：以「清茶稍冷服」送藥，茶能清熱降氣，「冷服」取其「熱因寒用」之意，防格拒劇痛。

綜合推論

寶花散之設計，針對「痧毒內閉、氣血驟滯」之急症，以「辛散開閉、通絡止痛」為核心。其高劑量細辛與降香組合，強力破滯；鬱金疏肝涼血，防辛溫過燥；荊芥輕透表邪，使痧毒有外達之機。全方體現「急痧用猛藥」之思路，符合古代對絞腸痧「不通則痛」的辨證邏輯。

鬱金1錢，細辛3兩，降香3錢，荊芥4錢。
上為末。
每服3匙，清茶稍冷服。
石二（《痧症全書》卷下）、十號節象方（《雜病源流犀燭》卷二十一）。

本方有發汗解表之功，陰虛內熱者慎用。