基本資訊
方劑組成解釋
石榴皮
1 / 6石榴丸中加入石榴皮，主要基於以下兩點：
- 收斂止瀉：石榴皮性澀，味酸，具有收斂止瀉的功效，可治療因脾胃虛弱、飲食不節引起的腹瀉。
- 殺蟲止癢：石榴皮亦有殺蟲止癢之效，可用於治療因寄生蟲感染引起的皮膚瘙癢等症。
石榴皮在石榴丸中，與其他藥材協同作用，發揮收斂止瀉、殺蟲止癢等功效，達到治療疾病的目的。
橡實
2 / 6石榴丸方劑中加入橡實，主要基於以下兩個原因：
- 澀腸止瀉：橡實味澀性收，具收斂止瀉之效。石榴丸主治腸胃不適，腹瀉痢疾等症狀，橡實可輔助收斂腸道，固澀止瀉，增強藥效。
- 補脾益腎：橡實亦有補脾益腎之功，與石榴皮、山楂等藥材相配，可改善脾腎虧虛所致的腹瀉，提升整體療效。
橡實與方中其他藥材協同作用，發揮止瀉固腸、補脾益腎的功效，使石榴丸療效更顯著。
附子
3 / 6石榴丸中加入附子，主要基於以下兩點原因：
- 溫陽散寒: 石榴丸主治寒凝血瘀所致的月經不調、痛經等症。附子性溫，具有溫陽散寒、通經活血的功效，可以溫暖子宮，驅散寒邪，促進血液循環，緩解疼痛。
- 助藥力: 石榴丸中其他藥材多偏寒涼，附子加入可以起到溫補陽氣的作用，平衡藥性，防止藥物過寒而傷陽，使藥效更加溫和、協調。
總而言之，附子的加入，能夠增強石榴丸的溫陽散寒、活血化瘀之效，使藥效更加全面，更適合治療寒凝血瘀所致的婦科疾病。
厚朴
4 / 6石榴丸方劑中加入厚朴，主要是為了其燥濕化痰、行氣消積的功效。
厚朴性溫燥，能燥濕化痰，對於石榴丸所治療的濕痰阻滯、胸悶氣喘等症狀，具有較好的緩解作用。同時，厚朴還能行氣消積，有助於化解積滯，改善食慾不振、脘腹脹滿等症狀。
因此，在石榴丸中加入厚朴，可起到雙重功效，協同其他藥物共同奏效，達到更好的治療效果。
生薑
5 / 6石榴丸中加入生薑，主要基於以下兩點原因：
- 溫胃止嘔： 生薑性溫，味辛，具有溫胃止嘔的功效。石榴丸常用於治療脾胃虛寒引起的嘔吐、腹瀉等症，生薑可溫暖脾胃，幫助止嘔。
- 助藥力： 生薑可促進藥物吸收，增強藥效。石榴丸中含有其他藥材，生薑可以幫助藥材更好地發揮作用，提高療效。
因此，石榴丸中加入生薑，可以起到溫胃止嘔、助藥力的作用，有利於治療相關疾病。
乾薑
6 / 6石榴丸中加入乾薑，主要有以下兩點原因：
- 溫中散寒，助消化: 石榴性寒，易損傷脾胃陽氣，導致消化不良。乾薑性溫，可溫中散寒，助脾胃運化，提升石榴的溫和性，減少其對脾胃的寒涼損傷，促進食慾，改善消化。
- 調和藥性: 石榴丸中可能含有其他寒涼藥材，乾薑的溫性可以起到調和藥性，避免寒涼藥性過於強烈，減輕對人體的副作用，使藥物更加平和、安全。
石榴皮
滑鼠移入查看詳情
石榴皮
橡實
滑鼠移入查看詳情
橡實
附子
滑鼠移入查看詳情
附子
厚朴
滑鼠移入查看詳情
厚朴
生薑
滑鼠移入查看詳情
生薑
乾薑
滑鼠移入查看詳情
乾薑
中藥方證辨證推理
病因辨證分析：
從 本方劑看，石榴丸主要針對的是“長久的痢疾發展成疳疾，大便呈現白色，吃什麼都不能轉化為皮肉”這一病症。這實際上反映了多種病因相互作用的結果：
- 脾胃虛寒： 長期痢疾會嚴重損傷脾胃功能，導致脾胃運化失職，無法正常消化吸收食物。 疳疾的表現“吃什麼都不能轉化為皮肉”，正是脾胃虛弱，氣血生化不足的典型表現。 大便白色也暗示了脾陽虛衰，水濕內停。
- 腎陽不足： 久病傷腎，脾腎相互影響。脾陽虛衰容易波及腎陽，導致腎氣不固，精微物質外泄，進一步加重病情。
- 濕邪內盛： 痢疾本身往往與濕邪有關。長期痢疾，濕邪容易留戀不去，阻礙脾胃運化，加重病情。
藥物組成分析及其治療原理：
石榴丸的組成正是針對上述病因，以溫中健脾、澀腸止瀉、補腎固精為治療原則。
- 石榴皮、橡實： 兩者都是苦澀收斂之品，是澀腸止瀉的主藥。
- 石榴皮： 其收斂固澀的特性，能收斂腸道，止痢止瀉。
- 橡實： 健脾益氣、澀腸止瀉，能加強止瀉效果，並幫助恢復脾胃功能。
附子、乾薑： 兩者都是辛熱之品，主要作用是溫中散寒、回陽救逆。
- 附子： 大辛大熱，溫補腎陽，能振奮陽氣，驅散寒邪，是治療脾腎陽虛的要藥。 針對的是久病傷腎導致的腎陽不足。
- 乾薑： 溫中散寒，溫胃止嘔，能溫暖脾胃，驅散寒邪，恢復脾胃的運化功能。 搭配附子，增強溫陽散寒的力度。
厚朴、生薑： 兩者主要起到健脾理氣，消積化濕的作用。
- 厚朴： 溫中散寒、降氣止痛、健脾消積、燥濕化痰， 能促進脾胃氣機的運行，消除積滯，化解濕邪。
- 生薑： 溫中止嘔、化痰止咳、健脾開胃，能夠協助厚朴健脾開胃，並能緩和附子、乾薑的燥烈之性。
綜合作用：
石榴丸的配伍非常精妙，各藥物之間相互協同，共同發揮作用：
溫陽散寒，健脾益氣： 附子、乾薑溫陽散寒，驅散體內寒邪，溫暖脾胃，恢復脾胃功能；橡實健脾益氣，增強脾胃運化能力。
- 收澀止瀉，固精止遺： 石榴皮、橡實收斂固澀，止瀉止痢，防止精微物質外泄。
- 理氣消積，化濕除滿： 厚朴行氣消積，化解濕邪，消除腹脹等不適。生薑健脾開胃，促進食慾。
因此，石榴丸能有效治療“長久的痢疾發展成疳疾，大便呈現白色，吃什麼都不能轉化為皮肉”等病症，其治療原理是針對脾胃虛寒、腎陽不足、濕邪內盛等多種病因，通過溫中健脾、澀腸止瀉、補腎固精等方法，恢復脾胃功能，固護腎氣，消除濕邪，使機體恢復正常運化功能。
總結： 石榴丸的組方嚴謹，針對病因明確，體現了中醫整體觀念和辨證論治的原則。 使用時需經中醫師辨證，確定符合脾胃虛寒、腎陽不足的證型才能使用。
相同名稱方劑
石榴丸，出處：《聖濟總錄》卷七十八。組成：石榴皮（焙，銼）2兩，橡實2兩，附子（炮裂，去皮臍）2兩，無食子4枚，厚朴（去粗皮，生薑汁炙，銼）1兩半，乾薑（炮）1兩半。主治：久痢成疳，便下白色，食不爲肌膚。
主治功效
石榴丸方劑分析
一、傳統古代功效主治
石榴丸主治「久痢成疳，便下白色，食不爲肌膚」。其病機特點如下：
- 久痢成疳：長期腹瀉導致脾胃虛弱，氣血生化不足，進一步演變為「疳證」，即慢性營養不良。
- 便下白色：糞便色白，多與寒濕內盛或脾陽虛衰、運化失常有關，可能夾雜腸道滑脫不固之象。
- 食不爲肌膚：雖能進食，但營養吸收障礙，身形消瘦，反映脾胃虛弱、腐熟運化功能失調。
綜合而言，此方針對脾腎陽虛、寒濕內停所致的慢性腹瀉，兼有腸道固攝無力、營養吸收不良之證。
二、組成邏輯與治療原理
石榴丸以溫陽固澀為主，輔以燥濕行氣，其配伍邏輯可分三層次：
1. 固澀止痢（治標）
- 石榴皮：酸澀性溫，專主久瀉久痢，能收斂腸道、固脫止瀉。
- 橡實（即橡樹果實）：苦澀平，具收斂固腸之效，與石榴皮協同增強止瀉作用。
- 無食子（沒食子）：苦溫澀腸，《藥性論》載其「治久痢滑泄」，助斂瘡固脫。
→ 三藥共奏澀腸止痢之功，針對腸道滑脫、久瀉不止之標症。
2. 溫陽散寒（治本）
- 附子：大辛大熱，溫補脾腎之陽，逐寒濕，改善根本陽虛。
- 乾薑：辛熱溫中，與附子配伍增強溫脾散寒之效，針對中焦虛寒。
→ 二者提振脾腎陽氣，解決久痢傷陽、寒濕內生之病根。
3. 行氣燥濕（兼顧氣滯濕阻）
- 厚朴：苦辛溫，燥濕行氣，消脹除滿，生薑汁炙後更增溫中止嘔之效。
- 與乾薑協同：辛開苦降，調暢中焦氣機，防止純用澀藥導致氣滯。
→ 此藥對化解濕阻氣滯，助脾胃恢復運化。
三、配伍特點與原理
標本兼治：
- 以石榴皮、橡實、無食子治標，迅速固澀止瀉；
- 以附子、乾薑治本，溫陽散寒，恢復脾腎功能；
- 佐厚朴調暢氣機，防過澀留邪。
溫澀並行：
全方性偏溫燥，適合寒濕型久痢，若濕熱或陰虛者不宜。澀藥與溫陽藥相配，既止瀉又祛寒濕，適用於「便下白色」之寒象。米飲和丸：
米飲（米湯）送服，取其甘平補中之意，輔助脾胃吸收藥力，呼應「食不爲肌膚」之虛損狀態。
四、現代應用聯想
此方組合類似於溫陽固澀劑，可聯想於現代醫學的慢性腸炎、腸功能紊亂（如寒證腹瀉型腸易激綜合徵），但需嚴格對應陽虛寒濕病機，非通用於所有腹瀉。
傳統服藥法
石榴皮（焙，銼）2兩，橡實2兩，附子（炮裂，去皮臍）2兩，無食子4枚，厚朴（去粗皮，生薑汁炙，銼）1兩半，乾薑（炮）1兩半。
上為末，米飲和為丸，如梧桐子大。
每服30丸，食前生薑湯送下，1日2次。
注意事項及副作用
- 石榴丸有溫熱的性質，陰虛火旺、口乾咽燥、大便乾結者慎用。
- 石榴丸有收斂的作用，孕婦慎用。
相似配方組成方劑
相關典籍
討論留言
載入中...