貼脅膏

貼脅膏

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熱性指數

3

寒性指數

30

熱/寒比例

極寒 (0.10)

複方歸經比例

胃經 15%
肝經 10%
大腸經 10%
脾經 10%
小腸經 10%
三焦經 10%
肺經 10%
腎經 10%
心包經 5%
心經 5%
胃經
肝經
大腸經
脾經
小腸經
三焦經
肺經
腎經
心包經
心經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

貼脅膏中加入大黃,是取其瀉熱通便、清熱解毒之效。

脅痛常伴有胸悶、腹脹、便祕等症狀,這與熱毒蘊結、氣機阻滯有關。大黃苦寒,入肝膽經,能瀉熱通便,消積導滯,有助於解除胸脅的鬱熱,緩解疼痛,並促進腸胃蠕動,改善便祕。

此外,大黃還能清熱解毒,對於因熱毒引起的脅痛,也能起到一定的緩解作用。因此,在貼脅膏中加入大黃,可以起到清熱解毒、瀉熱通便、消積導滯的作用,從而達到緩解脅痛的目的。

貼脅膏中加入玄參,主要基於其清熱解毒滋陰降火的功效。

玄參味苦甘,性寒,歸心、肺、腎經。其藥性擅長清熱瀉火,尤其對於熱毒壅盛所致的咽喉腫痛、口舌生瘡、目赤腫痛等症狀有顯著療效。同時,玄參還能滋陰降火,對於陰虛火旺所致的虛熱、煩躁、失眠等症狀也具有較好的緩解作用。

因此,貼脅膏中加入玄參,可以有效地清熱解毒,滋陰降火,幫助改善患者的症狀,起到更好的治療效果。

貼脅膏中使用芒硝,主要是基於芒硝的以下兩種藥理作用:

  1. 消腫止痛: 芒硝性寒,味鹹,入肝、腎經,具有瀉熱解毒、軟堅散結、消腫止痛的功效。貼敷於脅肋部位,可以消散局部瘀血腫脹,緩解疼痛不適。
  2. 活血化瘀: 芒硝具有活血化瘀的功效,可以促進局部血液循環,加速代謝產物的排出,從而改善脅肋部位的疼痛腫脹。

因此,貼脅膏中加入芒硝,可以起到消腫止痛、活血化瘀的作用,從而緩解脅肋疼痛的症狀。

中藥方證辨證推理


主治功效


貼脅膏方劑分析

一、傳統古代功效主治
此方主用於「眼白睛腫脹,赤澀熱痛」,即現代所稱之結膜充血、發炎腫脹伴隨灼熱疼痛。中醫辨證屬「風熱上攻」或「肺胃積熱」,因火熱之邪燔灼目絡,致使氣血壅滯,表現為白睛紅赤、腫痛拒按。外用貼敷下瞼(眼瞼內側),通過局部滲透清熱解毒、涼血散結,以緩解急性炎症。

二、組成邏輯與治療原理

  1. 藥物組成與性味歸經

    • 川大黃(大黃):苦寒,歸脾、胃、大腸經。瀉熱通便、涼血解毒。外用能清熱破瘀,針對熱毒蘊結之腫痛。
    • 玄參:苦甘鹹寒,歸肺、胃、腎經。清熱涼血、瀉火解毒,尤擅消散癥結(如《本草綱目》言其「解熱毒,散結氣」)。
    • 川朴硝(芒硝):鹹苦寒,歸胃、大腸經。瀉熱軟堅,外用可滲透消腫,助大黃引熱下行。
    • 生地黃汁:甘寒,歸心、肝、腎經。涼血滋陰,既能增強清熱之效,又能緩和硝、黃峻烈之性,避免傷陰。
  2. 配伍邏輯

    • 清熱為主:三藥皆屬寒涼,大黃瀉實熱,玄參涼血散結,朴硝軟堅消腫,共奏清熱瀉火之效。
    • 局部作用:以生地黃汁調和外敷,利用其黏附性與滋潤特性,使藥力直達病所。朴硝與大黃的滲透力可導熱外出,玄參防止熱毒成癰。
    • 標本兼顧:既瀉肺胃實火(本),又解眼部血熱瘀滯(標),符合「火鬱發之」的治療原則。

三、中醫理論依據
此方體現「外治之理即內治之理」:

  • 「熱者寒之」:以寒涼藥制亢盛之火熱。
  • 「結者散之」:玄參、朴硝配伍可軟堅散結,改善氣血壅滯。
  • 順應目與臟腑關係:白睛屬肺,紅腫熱痛多因肺胃熱熾,方中大黃通腑瀉肺熱,玄參引藥上行,契合臟腑經絡理論。

總結
貼脅膏通過局部清熱、涼血、散結,針對急性眼部熱毒證,其組方簡練而力專,體現中醫「急則治標」的外治思路,亦符合六淫致病「熱淫於內,治以鹹寒」的用藥原則。

傳統服藥法


川大黃1兩,玄參1兩,川朴硝1兩。
上為細散,以生地黃汁調勻,攤於帛上。
貼之下瞼。

注意事項及副作用


貼脅膏性味辛溫,有瀉下作用,孕婦及脾胃虛弱者慎用。

相同名稱方劑


貼脅膏, 出處:《聖惠》卷三十三。 組成:川大黃1兩,玄參1兩,川朴消1兩。 主治:眼白睛腫脹,赤澀熱痛。

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