方劑組成解釋
二至丸中包含女貞子，主要基於以下兩點原因：
- 滋補肝腎，烏髮黑髮: 女貞子味甘性涼，入肝腎經，有滋陰補腎、益精明目、烏髮黑髮的功效。二至丸以滋陰補腎為主要功效，而女貞子正好能配合其他藥材，共同達到補益肝腎、改善頭髮早白、滋潤肌膚等作用。
- 配伍相宜: 二至丸中其他藥材如旱蓮草、墨旱蓮、桑椹等，同樣具有滋陰補腎、烏髮黑髮的功效，與女貞子相輔相成，共同發揮藥效。女貞子的加入，不僅能加強補腎烏髮的效果，更能使藥效更加平和，避免寒涼過度。
二至丸是一種傳統中藥方劑，其主要成分包括旱蓮草。旱蓮草，又名旱蓮，是一種具有清熱、涼血、止血功效的中藥材，主要用於治療血熱所致的症狀，如鼻血、尿血等。在二至丸中，旱蓮草的加入有助於平衡藥方的功效。
二至丸的組成一方面強調滋陰潤燥，另一方面又需清熱解毒。旱蓮草的涼血作用可以有效地協調和增強整個方劑的療效，特別是在治療因陰虛火旺引起的各種病症時，不僅能夠緩解熱症，還能防止因陰虛而導致的內熱上升。從中醫理論角度來看，陰陽平衡對維持身體健康至關重要，因此在二至丸中加入旱蓮草，旨在強化方劑的整體作用，以達到更好的治療效果。
中藥方證辨證推理
主治功效
二至丸主治功效分析
概述
二至丸，中醫方劑名，主要由女貞子與旱蓮草二味藥組成。方名「二至」，乃取冬至採收女貞子、夏至採收旱蓮草之意，寓意採天地陰陽二氣，以滋補肝腎。此方最早見於《楊氏家藏方》，歷代醫家對其功效多有闡述，並在此基礎上發展出多種加減變化。
組成與藥性分析
女貞子（冬青子）: 味甘、苦，性平。歸肝、腎經。具有滋補肝腎、烏發明目之功效。現代藥理研究表明，女貞子有抗衰老、降血脂、保肝等作用。
旱蓮草: 味甘、酸，性寒。歸肝、腎經。具有滋補肝腎、涼血止血之功效。現代藥理研究表明，旱蓮草具有抗炎、抗菌、抗腫瘤等作用。
二藥合用，一平一寒，滋陰補腎而不偏，共奏滋補肝腎、強筋健骨、烏發明目之功。
治療原理分析
中醫認為，肝腎同源，精血互化。肝藏血，腎藏精，精血充足則筋骨強健，發為血之餘，精血虧虛則腰膝酸軟、發白脫落。二至丸中，女貞子滋補肝腎、益精血；旱蓮草滋陰補腎、涼血止血。二藥合用，滋補肝腎之陰，使精血充盈，從而達到治療肝腎陰虛諸證的目的。
主治功效
根據古代文獻記載及現代臨床應用，二至丸主要用於治療以下病證：
肝腎陰虛證: 表現為腰膝酸軟、眩暈耳鳴、失眠多夢、遺精早泄、鬚髮早白、口乾咽燥、五心煩熱、潮熱盜汗、舌紅少苔、脈細數等。
腰痛: 特別是老年人、虛弱之人，腎氣虛損，腰痛不能轉側、不可屈伸，可使用二至丸補益肝腎、強筋健骨以止痛。
眼科疾病: 對於肝腎虛熱、陰精被耗、骨枯髓減，以及眼目昏花等症，二至丸可滋補肝腎、益精明目。
其他: 二至丸還可用於治療虛勞、消渴、月經不調等屬於肝腎陰虛者。
歷代醫家觀點
- **《本草綱目》**引《楊氏家藏方》指出，二至丸適合陽虛寒濕血痹者，對於左腎（血液）不足沒有幫助。
- **《本草求真》**認為二至丸「性陰寒，雖善凉血，不益脾胃」。
- **《醫方集解》和《成方切用》**均強調二至丸補腰膝，壯筋骨，強陰腎，烏髭發的功效。
- **《醫方論》**則認為二至丸「力量淺薄」，建議加入天冬、地黃、人參以增強藥效。
- **《類證治裁》**記載二至丸用於治療老人虛人腎虧腰痛。
- **《世醫得效方》和《奇效良方》**則明確指出二至丸可治老人、虛弱人，腎氣虛損，腰痛不可屈伸。
- **《馬培之醫案》**指出二至丸可治療肝腎虛熱、陰精被耗、骨枯髓減的情況。
- **《醫燈續焰》**將二至丸與子和無比山藥丸、六味丸並列，用於治療腰痛。
- **《養生類要》**稱讚二至丸清上補下，價廉而功效顯著，常服有奇效，能壯腰膝，強筋骨，固腎壯陽，對於因酒色、痰火導致身體虛弱的人尤其有效。
- **《醫學入門》**解釋了二至丸名稱的由來，並指出其具有補虛損，暖腰膝，壯筋骨，明眼目，滋陰降火的功效。
總結
二至丸是一個經典的滋補肝腎方劑，藥簡效宏，價格低廉，深受歷代醫家推崇。其主要功效為滋補肝腎、強筋健骨、烏發明目，適用於肝腎陰虛所致的腰膝酸軟、鬚髮早白、眩暈耳鳴等症。然而，需要注意的是，二至丸藥性偏寒涼，脾胃虛寒者不宜長期服用。現代臨床應用中，常根據患者的具體情況進行加減化裁，以提高療效。
傳統服藥法
蜜製蒸女貞子，曬乾為末，旱蓮草搗汁熬膏，和前藥製小丸。1次服15克，1日服3次，酒下；亦可水煎2次作2次服，1日服2劑
注意事項及副作用
二藥性偏寒涼，脾胃虛弱者慎用。本方屬清補之劑，須久服方能奏效。
相關疾病
相同名稱方劑
二至丸， 出處：《醫方類聚》卷九十五引《濟生》。 組成：鹿角（鎊）2兩，麋角（鎊）2兩，附子（炮，去皮）1兩，桂心（不見火）1兩，補骨脂（炒）1兩，杜仲（去皮，銼，炒絲斷）1兩，鹿茸（酒蒸，焙）1兩，青鹽（别研）半兩。 主治：老人、虛弱人，腎氣虛損，腰痛不可屈伸，頭旋眼黑，下體痿軟。
二至丸， 出處：《濟陽綱目》卷六十四。 組成： 二至丸（《濟陽綱目》卷六十四。）出處：《濟陽綱目》卷六十四。組成：熟地黃（酒蒸）3兩，龜版（酒浸，酥炙）3兩，白朮（麸炒）3兩，黃柏（酒浸，炒）3兩，知母（酒浸，炒）4兩，當歸（酒洗）4兩，生地黃（酒浸）4兩，白芍藥（酒炒）4兩，麥冬（去心）4兩，天冬（薑炒）2兩。主治：補虛損，暖腰臍，壯筋骨，明眼目，調養元氣，滋益子息。 。 主治：補虛損，暖腰臍，壯筋骨，明眼目，調養元氣，滋益子息。
二至丸， 出處：《楊氏家藏方》卷九。 組成： 二至丸（《楊氏家藏方》卷九。）出處：《楊氏家藏方》卷九。組成：鹿角（鎊細，以真酥2兩，無灰酒1升煮乾，慢火炒令乾）半斤，蒼耳（酒浸1宿，炒乾）半斤，麋角（鎊細，以真酥2兩、米醋1升煮乾，慢火炒乾）半斤，當歸5兩（細切，酒浸1宿，焙乾），山藥4兩，白茯苓（去皮）4兩，黃耆（蜜炙）4兩，人參（去蘆頭）2兩，沉香2兩，沙苑疾藜（揀去土，淨洗，焙乾）2兩，遠志（去心）2兩，肉蓯蓉（酒浸1宿，切，焙乾）2兩，附子（炮，去皮臍）1兩。主治：補虛損，生精血，去風濕，明目聰耳，強健腰腳，和悅陰陽，既濟水火，百疾不生。 。 主治：補虛損，生精血，去風濕，明目聰耳，強健腰腳，和悅陰陽，既濟水火，百疾不生。
二至丸， 出處：《攝生眾妙方》卷二。 組成： 二至丸（《攝生眾妙方》卷二。）出處：《攝生眾妙方》卷二。組成：當歸身（去蘆，酒浸洗）1兩5錢，川芎1兩，白芍藥（酒浸洗，曬乾）2兩，熟地黃（肥壯沉實者，酒浸，曬乾）2兩，人參（去蘆，堅實者）5錢，白茯苓（潔白堅實者，去皮）1兩，白朮（堅白者，去梗，洗淨）1兩5錢，陳皮（紅薄者，曬乾，洗淨）1兩，枸杞子（鮮紅潤小者）2兩，山茱萸（鮮紅肉厚者，酒浸，去核，曬乾）2兩，菟絲子（酒淘洗去土，酒浸，搗成餅，曬乾）1兩，瑣陽（酥炙）5錢，杜仲（去粗皮，細切，生薑汁拌，炒去絲淨）1兩，肉蓯蓉（竹刀刮去鱗，酒浸，細切，曬乾）1兩，巴戟天（連珠者，酒浸，去心，曬乾）1兩，遠志（甘草水浸，去心，曬乾）1兩，乾山藥1兩，蓮芯（白蓮者佳）1兩，牛膝（去蘆，酒浸，曬乾）1兩，遼5味5錢。主治：生精健脾，補血氣，壯筋骨，卻百疾，養夀生子。 。 主治：生精健脾，補血氣，壯筋骨，卻百疾，養夀生子。
二至丸， 出處：《扶夀精方》。 組成： 二至丸（《扶夀精方》。）出處：《扶夀精方》。組成：懷地黃（肥大沉水者，酒浸，九蒸九曬，竹刀切）3兩，白朮（無油者，面炒）3兩，敗龜版（酒浸一宿，酥炙脆，石器搗碎）3兩，黃柏（厚者，酒浸，春秋一日半，夏一日，冬三日，炒褐色）3兩，知母（肥大者，酒浸一宿）2兩，當歸（肥大者，酒洗）2兩，生地黃（肥大者，酒浸軟，竹刀切，曬乾）2兩，山茱萸（鮮紅者6兩，水潤，剝肉去核）2兩，白芍藥（酒浸一時，銼，炒）1兩，白茯苓（堅白者，去皮筋）1兩，人參（肥白人如數，蒼黑人減半）1兩，綿黃耆（蜜炙）1兩，山藥（白而無皮，手可粉者）1兩，廣陳皮（水潤，去白）1兩，五味子（肥大者）1兩，甘枸杞1兩，破故紙（炒）1兩，菟絲子（酒浸一宿，蒸熟，杵，去皮，曬乾）1兩，杜仲（酒浸，炒，去絲）1兩，牛膝（肥大者，酒浸一宿）1兩，蓯蓉（去甲心，酒浸一宿，酥炙黃，竹刀切）1兩，虎脛骨（酥炙黃）1兩。主治：調養元氣，滋益子息，補虛損，暖腰膝，壯筋骨，明眼目，滋陰降火。 。 主治：調養元氣，滋益子息，補虛損，暖腰膝，壯筋骨，明眼目，滋陰降火。
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