腎附丸

腎附丸

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熱性指數

25

寒性指數

4

熱/寒比例

極熱 (6.25)

複方歸經比例

腎經 25%
肺經 14%
肝經 14%
脾經 14%
胃經 11%
心經 7%
大腸經 7%
膀胱經 3%
腎經
肺經
肝經
脾經
胃經
心經
大腸經
膀胱經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

腎附丸中包含附子,主要原因如下:

  1. 溫腎壯陽,回陽救逆: 附子性溫熱,入腎經,具有溫腎陽氣、回陽救逆之效。對於腎陽虛所致的陽痿、早泄、腰膝酸軟、畏寒肢冷等症狀,附子可以溫補腎陽,改善陽虛表現。
  2. 配合其他藥物,增強療效: 腎附丸中常配伍其他藥物,如熟地黃、山藥等,補益腎陰。附子溫腎陽,與其他藥物相輔相成,達到溫陽補腎、陰陽雙補的效果,更有效地治療腎虛疾病。

「腎附丸」方劑中使用「鐘乳石」,主要基於以下兩點原因:

  1. 補腎固精: 鐘乳石性寒,味甘鹹,入腎經,具有補腎固精、止遺、縮尿等功效。對於腎虛所致的遺精、滑精、尿頻等症狀,鐘乳石可起到一定的緩解作用。
  2. 清熱利濕: 鐘乳石亦具清熱利濕之效,可用於治療濕熱下注所致的尿道炎、膀胱炎等。

總而言之,鐘乳石在「腎附丸」中主要發揮補腎固精、清熱利濕的功效,協同其他藥物共同治療腎虛、濕熱所致的泌尿系統疾病。

腎附丸方劑中含有桂枝,主要原因如下:

  1. 溫陽散寒: 桂枝性溫,味辛甘,具有溫陽散寒的作用。腎附丸主治腎陽虛寒所致的腰膝冷痛、小便清長、陽痿早泄等症狀,桂枝有助於溫補腎陽,驅散寒邪,改善患者寒涼之症。
  2. 活血通絡: 桂枝具有活血通絡之效,可以改善腎陽虛所致的氣血運行不暢,促進血液循環,緩解腰膝冷痛等症狀。

因此,桂枝在腎附丸方劑中起到溫陽散寒、活血通絡的功效,與其他藥材協同作用,達到治療腎陽虛寒之目的。

「腎附丸」方劑中加入訶子,主要是基於其收斂固澀、潤腸通便的藥性,以達到以下目的:

  1. 固澀腎氣:訶子味酸澀,性平,入肺、大腸經,具有收斂固澀之效。腎主藏精,精氣外泄則腎氣虛弱,而訶子可收斂腎氣,防止精氣外泄,有助於腎虛所致的遺精、滑精等症狀。
  2. 潤腸通便:訶子同時具有潤腸通便之效,可以改善腎虛引起的便祕,避免便祕加重腎虛之症。

總之,訶子在「腎附丸」方劑中的加入,是為了通過收斂固澀和潤腸通便的功效,以達到滋補腎氣、改善腎虛症狀的效果。

腎附丸中包含赤箭,主要因其具有以下兩點功效:

  1. 清熱解毒,消腫止痛:赤箭味苦性寒,入肝經,具有清熱解毒、消腫止痛的功效,可有效治療因熱毒所致的腎臟疾患,如腎炎、腎積水等,並可緩解疼痛。
  2. 利水消腫:赤箭亦具利水消腫之效,可促進腎臟排泄功能,利於水腫的消退,配合其他藥材,可改善因腎臟功能失調引起的浮腫問題。

總而言之,赤箭在腎附丸中主要發揮清熱解毒、消腫止痛、利水消腫的作用,有助於改善腎臟疾患及相關症狀。

腎附丸中加入山茱萸,主要是由於其以下功效:

  1. 補腎固精: 山茱萸味酸性溫,入肝腎經,具有補益肝腎、固澀精氣的作用。腎附丸主治腎虛遺精、腰膝酸軟等症,而山茱萸可以補益腎氣,固攝精關,從根本上改善症狀。
  2. 收斂止汗: 山茱萸還具有收斂固澀的作用,可以收斂汗液,對於腎虛盜汗、遺尿等症也有較好的療效。腎附丸中加入山茱萸,可以加強其固澀止汗的功效,使治療效果更加顯著。

中藥方劑[腎附丸]的組成中,包含[山藥],因為山藥具有補脾健胃和益腎的作用。山藥能夠改善消化功能,增強脾胃運化,並且對於補腎和改善腎虛有良好的效果。這使得[腎附丸]在調理脾胃和增強腎功能方面更加有效,提升方劑的整體療效。

腎附丸中加入肉蓯蓉,主要基於以下原因:

  1. 補腎益精: 肉蓯蓉性溫,味甘,歸腎經,具有補腎壯陽、益精填髓之效。腎虛腰膝酸軟、陽痿早洩等症狀,肉蓯蓉可有效改善。
  2. 潤腸通便: 肉蓯蓉亦具有潤腸通便之功,可改善便祕、燥結等症狀。腎虛多伴有腸道功能失調,肉蓯蓉可協調腎氣、潤滑腸道,改善便祕,促進排便。

因此,腎附丸中加入肉蓯蓉,既能補腎益精,又能潤腸通便,相輔相成,有效提高治療效果。

中藥方劑[腎附丸]的組成中,包含[菟蕬子],因為菟蕬子具有補腎壯陽和強健筋骨的作用。菟蕬子能夠增強腎功能,改善因腎虛引起的腰膝酸痛和疲乏無力,並且對於強化骨骼和筋骨有良好的效果。這使得[腎附丸]在調理腎虛和增強骨骼方面更為有效,提升方劑的整體療效。

中藥方證辨證推理


主治功效


腎附丸傳統古代功效主治分析
本方主治「水臟風冷滯氣」,意指腎陽虛衰(水臟即腎)、風寒侵襲或寒凝氣滯所致的病症。主要表現為腰膝冷痛、畏寒肢冷、氣機不暢(如腹脹、小便不利)等。其功效「耐寒暑,暖腰膝」進一步強調溫補腎陽、散寒通滯的作用,推測適用於腎陽不足兼感外寒,或陽虛內寒導致的機能衰退。


組成邏輯推理與治療原理

  1. 君藥:溫腎助陽,直補根本

    • 羊腎:以臟補臟,中醫「同氣相求」理論,專補腎精腎氣。
    • 附子、肉桂(桂心):大辛大熱,溫補命門之火,驅散內外寒邪,為回陽救逆、溫通經絡的核心藥對。
    • 鐘乳粉:傳統用於溫肺腎、壯陽氣,輔助附子增強溫煦下焦之效。
  2. 臣藥:固攝下元,兼祛風濕

    • 肉蓯蓉、菟絲子:補腎益精,陰中求陽,助附子溫而不燥,填補精血虧虛。
    • 山茱萸、薯蕷(山藥):斂肝腎之陰,固攝精氣,防止溫陽藥耗散過度。
    • 訶黎勒皮:斂肺澀腸,間接固腎氣,防陽氣外洩。
    • 赤箭(天麻):祛風通絡,針對「風冷」外邪,緩解寒凝筋脈之拘急。
  3. 佐使藥:層次給藥,引藥達病所

    • 羊腎鋪藥層疊法:以羊腎為載體,逐層滲透藥力,增強溫補腎陽的針對性,符合「引經報使」思想。

治療原理綜論
本方以溫陽散寒為主,標本兼治。附子、肉桂溫腎陽以治本;羊腎、蓯蓉、菟絲子填精助陽;山茱萸、山藥防燥熱傷陰;赤箭、訶黎勒調節氣機、祛邪固表。全方通過「溫補-固攝-祛風」三層作用,改善腎陽虛衰兼風冷滯氣的病理狀態。其層疊製法更體現古代中藥「定向給藥」的巧妙思路。

傳統服藥法


羊腎5對,附子5兩(炮裂,去皮臍),鐘乳粉2兩,桂心2兩,訶黎勒皮2兩,赤箭2兩,山茱萸2兩,薯蕷2兩,肉蓯蓉2兩(酒浸1宿,刮去皺皮,炙乾),菟絲子2兩(酒浸3日,曬乾,別搗為末)。
耐寒暑,暖腰膝。
上為末。
"羊腎去筋膜,批作片子,每1片上鋪藥末一層,如此層層相隔,以盡

注意事項及副作用


  • 腎附丸具有溫腎散寒、化痰通絡的功效,可以緩解水臟風冷滯氣引起的症狀,但不宜長期服用。
  • 腎附丸有一定的毒性,孕婦、哺乳期婦女、兒童、體弱者不宜服用。
  • 腎附丸服用後可能會出現口乾、口苦、咽喉乾燥、大便乾結等症狀,如果出現這些症狀,應立即停藥,並諮詢醫生。

相同名稱方劑


腎附丸, 出處:《聖惠》卷九十八。 組成:羊腎5對,附子5兩(炮裂,去皮臍),鍾乳粉2兩,桂心2兩,訶黎勒皮2兩,赤箭2兩,山茱萸2兩,薯蕷2兩,肉蓯蓉2兩(酒浸1宿,刮去皺皮,炙乾),菟絲子2兩(酒浸3日,曬乾,别搗爲末)。 主治:耐寒暑,暖腰膝。主治:水臟風冷滯氣。

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