方劑組成解釋
定肺止嗽飲中加入天門冬,主要基於以下兩點原因:
- 滋陰潤肺: 天門冬味甘性寒,入肺、胃經,具有滋陰潤肺、生津止渴的功效。對於肺陰不足,燥熱咳嗽,乾咳少痰的患者,天門冬能有效緩解肺燥,滋養肺陰,起到止咳化痰的作用。
- 清熱解毒: 天門冬還具有一定的清熱解毒作用,可以緩解肺熱引起的咳嗽、痰黃、口乾等症狀。對於因熱邪侵肺導致的咳嗽,天門冬能夠清熱解毒,起到輔助止咳的效果。
總而言之,天門冬在定肺止嗽飲中起到滋陰潤肺、清熱解毒的功效,幫助緩解因肺陰不足或熱邪侵肺導致的咳嗽症狀。
定肺止嗽飲中包含桔梗,主要原因如下:
- 宣肺利氣,止咳化痰: 桔梗味辛甘,性平,入肺經,具有宣肺利氣、祛痰止咳的功效。其能疏散肺氣,使肺氣通暢,從而達到止咳化痰的效果,適用於痰多咳嗽、氣喘等症。
- 配合其他藥物,增強療效: 定肺止嗽飲通常與其他藥物配伍,如桑白皮、杏仁等,共同發揮宣肺止咳、化痰止喘的功效。桔梗與這些藥物配合,可增強藥效,使治療效果更佳。
定肺止嗽飲中加入紫蘇葉,是基於其解表散寒、宣肺止咳的功效。
紫蘇葉性味辛溫,歸肺經,具有散寒解表之功,可驅散外感風寒,緩解咳嗽、鼻塞、流涕等症狀。此外,紫蘇葉還具宣肺止咳之效,能疏通肺氣,使痰液易於排出,達到止咳平喘的效果。
因此,定肺止嗽飲中加入紫蘇葉,可有效治療由風寒外邪引起的咳嗽,並改善呼吸道症狀,達到止咳平喘的效果。
定肺止嗽飲中加入知母,主要基於其清熱瀉火、滋陰潤燥的功效。
知母味苦性寒,入肺、胃經,能清肺熱,降胃火,並能滋陰潤燥,生津止渴。對於肺熱燥咳、咽喉幹痛、口渴便祕等症狀,知母能有效緩解。
此外,知母還能與其他藥材相輔相成,如與貝母、天花粉等配伍,清熱潤肺,止咳化痰,更能達到治療肺熱咳嗽的效果。因此,知母在定肺止嗽飲中起到清熱潤肺、止咳化痰的關鍵作用。
定肺止嗽飲中包含甘草,主要原因如下:
- 調和藥性: 甘草味甘性平,具有調和諸藥、緩解藥物毒性、減輕藥物副作用的作用。定肺止嗽飲中可能包含一些性質偏寒或偏燥的藥材,甘草可以中和其性,使藥性更為平和,減少對身體的刺激。
- 增強療效: 甘草本身具有止咳、潤肺、解毒等功效,與其他藥材配合使用,可以增強藥效,更有效地治療咳嗽、氣喘等肺部疾病。例如,甘草與杏仁、貝母等藥物合用,可以更有效地止咳化痰。
中藥方證辨證推理
主治功效
定肺止嗽飲之傳統功效與主治
此方專治「孕婦咳嗽」,針對外感風寒或內傷寒邪所致之咳。孕婦體質特殊,用藥須平和,故本方以輕宣肺氣、潤燥止咳為主,兼顧祛風散寒,避免過燥或過寒傷胎。
組成邏輯與治療原理
主藥分析
- 天冬(2錢):甘寒潤肺,養陰清熱,針對咳嗽傷津或陰虛燥咳,為方中潤燥主力。
- 桔梗(4分):宣肺利咽,載藥上行,助排痰止咳,與天冬一宣一潤,調和肺氣。
- 紫蘇(4分):辛溫解表,散風寒兼行氣寬中,緩解外邪束肺之咳,且性緩不峻,適合孕婦。
- 知母(1錢):清肺滋陰,助天冬潤燥,兼制紫蘇之溫,防化熱傷陰。
- 甘草(4分):甘緩和中,調和諸藥,兼能祛痰止咳。
加減配伍思維
- 熱嗽加黃芩:清肺熱,防風寒鬱而化火。
- 虛嗽加紫菀、冬花:溫潤止咳,補益肺氣,適合久咳氣虛。
- 喘嗽加麻黃:宣肺平喘,針對肺氣壅塞之急症,但孕婦慎用,故用量輕(8分)。
- 虛損咳加瓜蔞、竹瀝、薑汁:瓜蔞寬胸化痰,竹瀝清熱豁痰,薑汁和中,共治痰熱交阻之虛咳。
- 心胸不舒加貝母、百合:貝母開鬱化痰,百合清心潤肺,解鬱結之氣。
整體治療思路
本方以「潤肺止咳」為基,結合「輕宣散寒」,既顧及孕婦陰血易虛之體質,又兼備外邪致病的病機。通過天冬、知母滋陰清熱,紫蘇、桔梗宣散表邪,甘草調和,形成潤而不滯、散不傷正的配伍。加減法則進一步針對病證兼夾(如熱、虛、喘、痰),體現中醫「辨證論治」之靈活。
傳統服藥法
天冬2錢,桔梗4分,紫蘇4分,知母1錢,甘草4分。
熱嗽,加黃芩8分;虛嗽,加紫菀1錢,冬花6分;發喘,夜多嫩,加麻黃8分;虛損咳嗽,加瓜蔞1錢,竹瀝、薑汁;心胸不舒,加貝母1錢,百合1錢。
注意事項及副作用
- 孕婦服用本方前,應諮詢醫師。
- 本方不宜長期服用。
相關疾病
相同名稱方劑
定肺止嗽飲, 出處:《胎産指南》卷一。 組成:天冬2錢,桔梗4分,紫蘇4分,知母1錢,甘草4分。 主治:孕婦咳嗽,屬風屬寒者。
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