方劑組成解釋
定痛太乙膏中加入麻油,主要有以下兩點原因:
- 潤滑作用:麻油質地滑潤,可使藥膏更容易塗抹於患處,並滲透至皮膚深層,增強藥效。
- 活血化瘀:麻油具有一定的活血化瘀功效,可以促進血液循環,改善局部組織的血液供應,有助於消腫止痛。
此外,麻油還有潤膚、滋養的功效,可以保護皮膚,減輕藥膏對皮膚的刺激。
定痛太乙膏中加入當歸,主要基於以下兩點原因:
一、活血止痛:當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經,具有活血化瘀、止痛消腫的功效。其活血作用可改善局部血液循環,緩解疼痛;其止痛作用可緩解筋骨疼痛,尤其是因瘀血阻滯引起的疼痛。
二、補血益氣:當歸具有補血益氣、調經止痛的功效。在疼痛的同時,患者往往伴隨氣血不足,而當歸可補血益氣,增強機體抵抗力,改善疼痛症狀。
綜上所述,當歸在定痛太乙膏中起着活血止痛、補血益氣的作用,能夠有效緩解疼痛,改善患者的整體狀況。
定痛太乙膏中包含生地黃,主要因其具備以下兩項功效:
- 清熱涼血止痛: 生地黃味甘性寒,具有清熱涼血、滋陰降火的作用。對於由熱毒、瘀血所致的疼痛,如跌打損傷、骨折、燒傷燙傷等,生地黃能清熱解毒、活血化瘀,達到止痛的效果。
- 滋陰養血: 生地黃亦能滋陰養血,補益氣血。對於因血虛引起的疼痛,生地黃能滋養血脈,改善血液循環,從而緩解疼痛。
因此,生地黃在定痛太乙膏中,發揮了清熱涼血止痛、滋陰養血的雙重功效,有助於治療各種疼痛。
定痛太乙膏中加入甘草,主要有以下兩個原因:
- 緩解疼痛,調和藥性: 甘草味甘,性平,入脾、肺經,具有緩解疼痛、調和藥性的作用。它能與其他藥材相輔相成,減輕藥物的毒副作用,使藥效發揮更為順暢,達到更好的止痛效果。
- 補氣益血,增強體質: 甘草同時具有補氣益血的作用,能增強人體的免疫力,使身體更能抵抗疾病的侵襲,有利於傷口癒合和疼痛的緩解。
中藥方證辨證推理
主治功效
定痛太乙膏之傳統功效分析
此方主治「潰爛諸瘡久不收斂」及「灸火瘡日久不平」,其核心病機為瘡瘍潰後氣血虧虛,肌膚失養,久不生肌斂瘡。古代醫家以「太乙」為名,喻其調和陰陽、斂瘡生肌之力。油丹熬膏(黃丹為基)本具收濕拔毒之性,復配活血養血之品,既治瘡面腐膿,又促新血濡養,尤適久潰不癒之虛性瘡瘍。
組成配伍與治療邏輯
膏基製法之效
- 香麻油為載體,潤燥濡瘡,緩瘡面乾裂。
- 黃丹(半斤)為主藥,性澀收斂,拔毒生肌,與油熬煉成膏,形成物理性保護膜,隔絕外邪。
- 白蠟、黃蠟增膏體黏附性,輔助定痛固形,延緩藥效釋放。
血肉有情之品養血生肌
- 當歸(2兩)活血兼補血,祛腐生新,改善瘡周血滯。
- 生地黃(2兩)涼血滋陰,制約黃丹燥性,防瘡面過斂而瘀熱內伏。
- 甘草(1兩)解毒和中,緩和諸藥峻性,助內托長肉。
化瘀定痛佐助
- 乳香、沒藥(各2錢)後下,保留藥性,化瘀止痛,疏通瘡底血絡,助氣血流通以生肌。
治療原理總析
此方以「油丹熬膏」為骨架,結合「養血—化瘀—收斂」三層次作用:
- 局部收斂拔毒:黃丹提膿祛腐,油蠟護瘡防邪。
- 整體調養血分:歸、地補瘡瘍久潰之血虛,改善生肌基礎。
- 標本兼顧止痛:乳沒活血定痛,針對潰瘍伴瘀痛。
全方體現「腐去新生」之理,透過外敷直接作用瘡面,以收斂促癒合,以養血防燥痂,適用於虛損性瘡瘍之後期調治。
傳統服藥法
香麻油1斤,當歸2兩,生地黃2兩,甘草1兩。
上藥煎焦枯去滓,以棕綿濾淨,再入淨鍋熬,滴水不散,入黃丹半斤,又慢火熬,滴水沈聚,取起,少頃人白蠟、黃蠟各1兩,微火熬成取起,少定,入乳香、沒藥各2錢,攪勻,置瓷器收用。
貼患處,日1換。
注意事項及副作用
本方孕婦慎用。
相同名稱方劑
定痛太乙膏, 出處:《醫學啓蒙》卷三。 組成:香麻油1斤,當歸2兩,生地黃2兩,甘草1兩。 主治:一切潰爛諸瘡,久不收斂;並灸火瘡,日久不平。
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