定痛生肌杖瘡膏

定痛生肌杖瘡膏

DING TONG SHENG JI ZHANG CHUANG GAO | 更多圖表

熱性指數

11

寒性指數

14

熱/寒比例

偏寒 (0.79)

複方歸經比例

心經 29%
肝經 25%
脾經 16%
腎經 13%
肺經 7%
膽經 4%
大腸經 4%
心經
肝經
脾經
腎經
肺經
膽經
大腸經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

定痛生肌杖瘡膏中包含乳香,主要基於以下兩點原因:

  1. 活血化瘀、消腫止痛: 乳香性溫,味辛,入心、肝經,具有活血化瘀、消腫止痛的功效。杖瘡多因外傷、感染引起,伴有疼痛、紅腫、化膿等症狀,乳香可促進血液循環,消散瘀血,減輕炎症反應,達到止痛消腫的效果。
  2. 生肌斂瘡: 乳香亦具有一定的生肌斂瘡作用,可促進傷口癒合,防止感染,加速組織再生。對於杖瘡這種難以癒合的傷口,乳香的生肌作用可以幫助傷口快速修復,防止傷口惡化。

因此,乳香作為定痛生肌杖瘡膏的組成成分,可以有效地解決杖瘡的疼痛、紅腫、化膿等症狀,並促進傷口癒合,達到治療目的。

定痛生肌杖瘡膏中加入孩兒茶,主要是利用其清熱解毒、消腫止痛的功效。孩兒茶性寒,味苦,入心、肝經,具有清熱解毒、涼血止血的作用。對於杖瘡所引起的紅腫熱痛、膿液外溢等症狀,孩兒茶能有效地清熱解毒、消腫止痛,促進傷口癒合。此外,孩兒茶還具有涼血止血的作用,可有效控制傷口出血,加速傷口修復。因此,孩兒茶的加入,可有效改善杖瘡的症狀,促進傷口癒合,起到定痛生肌的作用。

「定痛生肌杖瘡膏」方劑中包含「象皮」,主要原因有二:

  1. 消腫止痛: 象皮性狀堅硬,具有清熱解毒、消腫止痛的功效,能有效緩解杖瘡所帶來的疼痛和炎症反應。
  2. 生肌斂瘡: 象皮富含蛋白質和膠原蛋白,能夠促進傷口癒合,加速組織再生,有效治療杖瘡導致的潰瘍和傷口。

此外,象皮性寒涼,可與方中其他藥材相輔相成,達到更好的療效。

定痛生肌杖瘡膏中加入龍骨,主要原因有二:

  1. 收斂生肌: 龍骨性寒,味甘鹹,入心、腎經,具有收斂止血、生肌斂瘡之效。對於杖瘡所造成的傷口潰爛,龍骨能促進傷口癒合,減少感染。
  2. 鎮痛止癢: 龍骨亦有鎮痛止癢之效,可緩解杖瘡造成的疼痛和瘙癢,提高患者生活品質。

此外,龍骨性寒,對於火毒所致的杖瘡,也有清熱解毒之效,有助於整體治療。

定痛生肌杖瘡膏中包含沒藥,主要基於以下兩個原因:

  1. 活血生肌: 沒藥具有活血化瘀、消腫止痛、生肌斂瘡的功效。其樹脂成分可以促進血液循環,加速傷口癒合,對於杖瘡引起的傷口潰爛有明顯的治療作用。
  2. 抗菌消炎: 沒藥中含有多種抗菌成分,可以抑制細菌感染,防止傷口感染加重。對於杖瘡患者,其免疫力較弱,容易受到細菌感染,而沒藥的抗菌作用可以有效地預防感染。

定痛生肌杖瘡膏中包含血竭,主要因為其具有以下作用:

  1. 活血化瘀,止痛生肌:血竭性味苦、甘、溫,入心、肝、腎經,具有活血化瘀、止痛生肌的功效,能有效治療跌打損傷、骨折、創傷感染等病症,促進傷口癒合。
  2. 抗菌消炎:血竭中含有抗菌成分,可有效抑制傷口感染,促進組織修復,減少膿液分泌,加快傷口癒合速度。

定痛生肌杖瘡膏中加入冰片,主要有以下兩點原因:

  1. 清熱解毒,消腫止痛:冰片性寒,具有清熱解毒、消腫止痛的功效,能有效抑制細菌感染,緩解瘡瘍引起的疼痛和炎症。
  2. 涼血生肌,促進癒合:冰片能促進血液循環,改善局部組織供氧,加速傷口癒合,防止感染,同時具有涼血止血的作用,可減輕瘡瘍的出血。

因此,冰片在定痛生肌杖瘡膏中發揮著重要的作用,能有效治療杖瘡,促進傷口癒合。

定痛生肌杖瘡膏中加入牡蠣,主要原因有二:

  1. 清熱解毒,消腫止痛:牡蠣味甘鹹寒,入肝、腎經,具有清熱解毒、軟堅散結之效。杖瘡常伴有熱毒、紅腫疼痛,牡蠣能清熱解毒,消腫止痛,緩解局部炎症反應。
  2. 收斂生肌,促進癒合:牡蠣還有收斂生肌的作用,能促進傷口癒合,修復受損組織。杖瘡常伴有組織損傷,牡蠣能加速傷口修復,促進肉芽組織生長,加速癒合。

中藥方證辨證推理


主治功效


傳統古代功效主治分析

此方名為「定痛生肌杖瘡膏」,顧名思義,主要用於治療「杖瘡」,即古代因杖刑所致之皮開肉綻、瘀血腫痛、甚或傷筋動骨之外傷。其功效核心為「定痛」(鎮痛)、「生肌」(促進肌肉組織修復),並針對瘡口潰爛、血流不止等症狀,具收斂止血、化腐生新之效。

組成邏輯推理與治療原理

1. 活血化瘀、消腫定痛

  • 乳香、沒藥:二者為經典藥對,均具活血行氣、消腫止痛之效,尤其擅長處理外傷瘀血疼痛。乳香偏重行氣伸筋,沒藥長於散瘀止痛,合用則相輔相成。
  • 血竭:專攻散瘀止血,既可活血通絡,又能斂瘡生肌,對杖瘡破損流血尤為適用。

2. 收斂止血、生肌長肉

  • 兒茶:性澀,能收斂瘡口、止血定痛,並促進潰瘍癒合。
  • 象皮(煅灰):古法以動物皮煅灰外用,取其收斂生肌之性,常用於瘡瘍久不斂口。
  • 煅龍骨、煅牡蠣:兩者均為礦物藥,煅後增強收澀之性,可固表止血、吸附瘡面滲液,輔助生肌。

3. 清熱解毒、防腐生新

  • 冰片:辛涼走竄,能清熱止痛、防腐抑菌,與血竭、乳香等配伍可增強透皮吸收,引藥直達病所。
  • 黃丹(鉛丹)、鉛粉:傳統用於瘡瘍收濕斂瘡,但因其含鉛,現代應謹慎替代。

4. 膏劑基質之增效作用

基礎熬膏成分如麻油、豬板油、頭髮(血餘炭)、雞子清等,具滋潤護膚、黏合藥粉之功:

  • 血餘炭(煅髮):止血散瘀,與油脂同熬可增強膏藥黏附性。
  • 白蠟、黃蠟:賦形定膏,形成保護膜以隔絕外邪。

治療原理綜述

此方結合「化瘀—止血—生肌」三大環節,針對杖瘡不同階段:

  1. 初期:杖傷後氣血瘀滯,腫痛劇烈,以乳香、沒藥、血竭等活血散瘀,冰片清熱鎮痛。
  2. 中期:瘡面破潰滲血,用兒茶、象皮、龍骨等收斂止血,防止感染。
  3. 後期:煅牡蠣、黃丹等促進瘡口癒合,油脂基質滋養皮肉。

外治法直接作用患處,透過膏藥緩釋藥性,兼顧物理保護(油紙、棉花包裹)與藥物療效,此為古代外傷處理之典型思路。

傳統服藥法


乳香(去油)5錢,兒茶5錢,象皮5錢(煅灰,為末),龍骨5錢(煅過,為末),沒藥5錢(去油),血竭5錢,冰片1錢,牡蠣殼1個(煅灰,研末)5錢。
上為細末,先用麻油12兩,豬板油(淨)4兩,入砂鍋內,下淨頭髮2兩,雞子清五六個同熬,候油滴水成珠,入白蠟2兩,黃蠟2兩烊盡,再入滾水泡過,飛淨黃丹2兩,鉛粉2兩,用槐條急攪成膏,取起離火,入前細藥和勻。
如遇杖者,先將韭菜、蔥頭、豬肉3味煎湯淨洗後膏塗患處,再將油紙貼上,加棉花裹好,再用布包,毋令出氣,1日1夜換洗1次。如打見骨者,加細藥摻上患處。
忌房事、諸發物。

注意事項及副作用


本方孕婦慎用。

相同名稱方劑


定痛生肌杖瘡膏, 出處:《醫林繩墨大全》卷九。 組成:乳香(去油)5錢,兒茶5錢,象皮5錢(煅灰,爲末),龍骨5錢(煅過,爲末),沒藥5錢(去油),血竭5錢,冰片1錢,牡蠣殼1個(煅灰,研末)5錢。 主治:杖瘡。

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