大龍丹

大龍丹傳統古代功效主治分析

主治證候：

1. 產後血刺、血暈、血迷：產後惡露不暢，瘀血上衝導致的神志不清、眩暈或昏迷。
2. 敗血上衝，不省人事：瘀血逆行擾亂心神，引發氣機逆亂的危急重症。
3. 兒枕痛、小腹硬痛：產後子宮收縮不良，瘀血積滯所致的劇烈腹痛。
4. 一切疼痛不可忍者：泛指因血瘀導致的各類頑固性疼痛。

核心病機：產後瘀血內停，阻滯經絡，上擾心神，下閉胞宮。

組成與治療原理分析

1. 君藥：百草霜

• 性味功效：辛、溫，入肝、脾經，具止血消瘀、散結解毒之效。
• 邏輯推理：
  • 其色黑入血分，能吸附瘀濁，針對「敗血」病理產物直接消散。
  • 微溫之性可促進血行，避免過於溫燥傷陰，適合產後血虛夾瘀體質。
  • 現代考證為鍋底灰或煙囪灰，含炭質，有吸附毒素、收斂止血作用。

2. 輔助配伍與製法特點

• 頭醋糊丸：
  • 醋味酸收，能引藥入肝經血分，增強散瘀止痛之效（如《傷寒論》醋製烏梅丸）。
  • 酸性環境有助溶解礦物類成分（如朱砂），促進吸收。
• 朱砂為衣：
  • 重鎮安神，防止瘀血上衝引發的神昏（與「血迷」病機相應）。
  • 古代認為其能「辟惡氣」，對產後虛弱易感邪者具保護作用。

3. 服法設計原理

• 火燒醋蘸：
  • 炭化百草霜進一步增強吸附力，類似「血餘炭」製法，強化止血散瘀。
  • 醋反覆浸漬，使藥性趨於柔和，避免刺激產後脆弱腸胃。
• 酒與童便送服：
  • 酒行藥勢，助藥力快速布散；童便（古人認為）能降火消瘀，二者協同導瘀下行。

整體治療思路

此方以「通因通用」為法，通過：

1. 吸附排瘀：百草霜結合醋製，吸附並分解體內瘀血惡露。
2. 鎮靜安神：朱砂衣抑制瘀熱上擾所致的神志異常。
3. 動靜結合：炭藥止血防過耗，酒、醋行散防留滯，標本兼顧。

適用特徵：產後體虛但瘀血實證明顯（腹痛拒按、舌紫暗、脈沉澀），屬「急則治標」之峻劑。

百草霜不拘多少（羅過，更研極細）。
上為細末，用頭醋作面糊為丸，如彈子大，朱砂為衣。
每服1丸，火燒焰出，入醋內蘸過，再燒再蘸，用半盞，候醋盡，細研；以酒半盞，童便半盞調下。初1服，減腹內疼痛；二服，敗血自下，神體和暢；三服，永破諸疾。

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