白蛇丸

白蛇丸

BAI SHE WAN

最後更新 2026-03-07

基本資訊

方劑配方組成


寒熱指數

熱性指數6
寒性指數28
寒 (0.21)

複方歸經比例

大腸經 20%
腎經 20%
肝經 20%
脾經 10%
肺經 10%
胃經 10%
小腸經 10%
大腸經
腎經
肝經
脾經
肺經
胃經
小腸經

方劑組成解釋

烏梅

烏梅

1 / 2

白蛇丸中加入烏梅,主要基於以下兩點原因:

  1. 斂肺止咳: 烏梅性酸斂,入肺經,能收斂肺氣,止咳化痰,對於肺虛咳嗽、久咳不止等症狀具有較好的療效。白蛇丸主治風寒濕邪入侵,導致的咳嗽、喘息等症狀,而烏梅的斂肺止咳作用,可輔助藥方達到更好的治療效果。
  2. 收斂止瀉: 烏梅酸澀收斂,具有止瀉止痢的作用,可用於治療脾胃虛寒、泄瀉不止等症狀。白蛇丸中加入烏梅,可避免藥方過於寒涼,造成脾胃虛寒,並能收斂腸道,防止腹瀉。
輕粉

輕粉

2 / 2

白蛇丸中包含輕粉,主要原因在於輕粉具備以下兩點功效:

1. 驅除濕邪:輕粉性寒,擅長清熱解毒,能有效驅除體內濕邪,尤其針對濕熱蘊結、脾胃不和所致的腹痛、腹脹、嘔吐、泄瀉等症狀,有良好療效。

2. 消除積滯:輕粉具有較強的瀉下作用,可以促進腸道蠕動,排出積滯於腸道的食物殘渣,並可幫助消解脾胃積滯,改善消化功能。

因此,白蛇丸中加入輕粉,旨在利用其驅除濕邪、消除積滯的作用,以達到治療濕熱內蘊、脾胃不和等症狀的效果。

烏梅

烏梅

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烏梅

烏梅

白蛇丸中加入烏梅,主要基於以下兩點原因:

  1. 斂肺止咳: 烏梅性酸斂,入肺經,能收斂肺氣,止咳化痰,對於肺虛咳嗽、久咳不止等症狀具有較好的療效。白蛇丸主治風寒濕邪入侵,導致的咳嗽、喘息等症狀,而烏梅的斂肺止咳作用,可輔助藥方達到更好的治療效果。
  2. 收斂止瀉: 烏梅酸澀收斂,具有止瀉止痢的作用,可用於治療脾胃虛寒、泄瀉不止等症狀。白蛇丸中加入烏梅,可避免藥方過於寒涼,造成脾胃虛寒,並能收斂腸道,防止腹瀉。
輕粉

輕粉

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輕粉

輕粉

白蛇丸中包含輕粉,主要原因在於輕粉具備以下兩點功效:

1. 驅除濕邪:輕粉性寒,擅長清熱解毒,能有效驅除體內濕邪,尤其針對濕熱蘊結、脾胃不和所致的腹痛、腹脹、嘔吐、泄瀉等症狀,有良好療效。

2. 消除積滯:輕粉具有較強的瀉下作用,可以促進腸道蠕動,排出積滯於腸道的食物殘渣,並可幫助消解脾胃積滯,改善消化功能。

因此,白蛇丸中加入輕粉,旨在利用其驅除濕邪、消除積滯的作用,以達到治療濕熱內蘊、脾胃不和等症狀的效果。

中藥方證辨證推理

首先,理解白蛇丸的主治功效:楊梅結毒、痼疾廢病

  • 楊梅結毒: 指的是一種頑固、難以消散的毒邪積聚,可能表現為皮膚潰爛、瘡瘍、腫塊等,病程長且反覆發作。從中醫角度看,可能涉及濕毒、熱毒、瘀毒等病邪。
  • 痼疾廢病: 指的是長期存在的、難以治癒的慢性疾病,導致身體機能衰退。這類疾病往往正氣虛弱,邪氣深入,纏綿難愈。

病因辨證分析

基於白蛇丸的主治,我們可以推斷其針對的病因可能包含以下幾個方面:

  1. 濕熱蘊結: 楊梅結毒的性質偏向濕熱毒邪,長期蘊結於體內,阻礙氣血運行,腐蝕肌膚。這與飲食不節、外感濕熱之邪等因素有關。
  2. 瘀血阻滯: 長期毒邪積聚可能導致局部氣血運行不暢,形成瘀血,加重病情。
  3. 正氣虧虛: 長期慢性疾病(痼疾)必然耗傷正氣,正氣不足以驅邪外出,導致疾病纏綿難愈,甚至導致器官功能衰退(廢病)。
  4. 外感邪毒: 雖然主治是體內的毒邪,但也不排除外感邪毒(尤其是濕熱之邪)的影響,加重病情。

藥物組成及治療原理分析

  • 烏梅:

    • 性味歸經: 酸、澀,平。歸肝、脾、肺、大腸經。

    • 功效:

      • 斂肺止咳: 烏梅的酸澀之性可以收斂肺氣,對於久咳不止、肺氣耗散的情況有一定療效。
      • 澀腸止瀉: 酸澀之性可以收斂腸道,對於慢性腹瀉、久痢等症有治療作用。
      • 生津止渴: 烏梅可以生津液,對於陰虛津虧引起的口渴、咽乾等症有一定緩解作用。
      • 安蛔止痛: 烏梅可以驅蛔蟲,對於蛔蟲引起的腹痛有治療作用。
      • 解毒: 烏梅有一定的解毒作用,可以輔助清除體內毒邪。
    • 在白蛇丸中的作用:

      • 收斂固澀: 烏梅的酸澀之性可以收斂瘡口,防止毒邪進一步擴散。
      • 解毒消腫: 烏梅具有一定的解毒作用,可以輔助清除體內毒邪,減輕腫痛。
      • 生津養陰: 長期毒邪侵蝕可能導致陰液耗損,烏梅可以生津養陰,緩解陰虛之症。
  • 輕粉:

    • 性味歸經: 辛,寒;有毒。歸腎、膀胱經。

    • 功效:

      • 攻毒殺蟲: 輕粉具有強烈的攻毒殺蟲作用,可以殺滅皮膚表面的細菌、真菌等病原微生物,對於瘡瘍、疥癬等皮膚疾病有治療作用。
      • 祛痰利水: 輕粉可以祛除體內痰濕,利水消腫。
      • 蝕瘡去腐: 輕粉具有腐蝕作用,可以去除瘡面的腐肉,促進新肉生長。
    • 在白蛇丸中的作用:

      • 以毒攻毒: 輕粉的毒性可以以毒攻毒,清除體內頑固的毒邪。
      • 殺蟲止癢: 輕粉可以殺滅皮膚表面的病原微生物,緩解瘙癢症狀。
      • 消腫散結: 輕粉可以祛除痰濕,消除腫塊。

綜合分析

白蛇丸的配伍體現了“以毒攻毒”、“扶正祛邪”的治療原則。

  • 祛邪方面: 輕粉作為主要的攻毒藥,可以強烈地清除體內的毒邪,是治療楊梅結毒的核心藥物。
  • 扶正方面: 烏梅則具有收斂固澀、解毒消腫、生津養陰的作用,可以輔助清除毒邪,同時緩解毒邪對正氣的損傷。

需要注意的是:

  • 輕粉具有毒性,使用時必須嚴格控制劑量,並在醫生的指導下使用。
  • 孕婦、兒童、體質虛弱者應慎用或禁用白蛇丸。
  • 白蛇丸主要針對濕熱毒邪蘊結的病症,如果病因不是濕熱毒邪,則不宜使用。
  • 中醫治療講究辨證論治,即使是同樣的疾病,也可能因為體質、病情等因素而採用不同的治療方法。因此,在使用任何中藥方劑之前,都應該諮詢專業的中醫師,進行辨證診斷,確定是否適合使用該方劑。

總之,白蛇丸是針對楊梅結毒、痼疾廢病等頑固性疾病的方劑,其治療原理是通過輕粉的攻毒殺蟲作用清除體內毒邪,同時輔以烏梅的收斂固澀、解毒消腫、生津養陰作用,達到祛邪扶正的目的。但在使用時必須嚴格遵循醫囑,注意藥物的毒副作用。

相同名稱方劑

白蛇丸,出處:《黴癧新書》。組成:烏梅1錢,竹蟲蛀末3錢(無則以淡竹末代之),牙茶(華産物)1錢5分,白蛇(酒浸,少炙)2錢,溲疏皮1錢5分(烏赀及納遏末葛窊,當長夏時採之,餘月難得),輕粉1錢(紙包,入搏飯內煨熟,取出用)。主治:楊梅結毒,痼疾廢病。

主治功效

白蛇丸方劑分析

傳統古代功效主治

此方主治「楊梅結毒,痼疾廢病」。楊梅結毒即梅毒晚期所致之皮膚潰爛、筋骨疼痛或臟腑損傷等頑固病症,屬中醫「霉瘡」「廣瘡」範疇。古時以其毒性深伏、纏綿難愈,故以搜風拔毒、殺蟲除濕之法治之,白蛇丸即針對此類邪毒深痼而設。

組成與邏輯推理

  1. 白蛇(酒浸,少炙)

    • 白蛇性竄,善搜剔經絡風毒,《本草綱目》載其「治大風疥癩」,能透骨搜風、攻毒散結,針對楊梅結毒深入筋髓之特性。
  2. 輕粉(煨熟)

    • 輕粉(水銀製劑)為古方治梅毒要藥,能殺蟲攻毒、祛腐生新,然其性烈有毒,煨製或減其峻性。此處配伍他藥以制其毒,專攻沉痾惡瘡。
  3. 烏梅

    • 酸澀斂瘡,能「蝕惡肉」(《本經》),輔助輕粉腐蝕毒瘡,另可生津防燥毒傷陰。
  4. 竹蟲蛀末(或淡竹末)

    • 竹蟲蛀末可能取蟲類蛀蝕之性,类比「以毒攻毒」;淡竹末則清熱化痰,或助泄毒從痰解。
  5. 牙茶(華產物)

    • 可能指粗老茶葉或特定苦寒茶材,清熱解毒、利尿,引毒下行。
  6. 溲疏皮

    • 溲疏古以「除邪氣」(《別錄》),其皮苦寒,或可清熱利濕,協同白蛇、輕粉疏泄毒邪。
  7. 米糊為丸,赤小豆汁送服

    • 米糊護胃緩峻;赤小豆利水排膿,助毒從溲出。

治療原理

此方以「毒藥攻毒」為主軸:

  • 搜風透毒:白蛇深入經絡,引輕粉、烏梅直搗病所,蝕瘡拔毒。
  • 內外分消:輕粉殺蟲腐蝕外部瘡瘍,牙茶、溲疏皮清熱利濕從內泄毒。
  • 輔正防傷:烏梅斂瘡護陰,米糊、赤小豆緩和藥性並導邪外出。

服後「齒齦黑,血出」為輕粉毒性反應,古謂「毒發乃效」;後續飲食調攝(淡味噌汁、白粥)旨在顧護脾胃,助餘毒淨盡。全方峻猛,專為頑毒痼疾而設,體現「霸道」治法。

(註:溲疏皮「烏貨及納遏末葛窊」等描述,或為古方言或舶來品異名,待考。)

傳統服藥法

烏梅1錢, 竹蟲蛀末3錢(無則以淡竹末代之), 牙茶(華產物)1錢5分, 白蛇(酒浸,少炙)2錢, 溲疏皮1錢5分(烏貨及納遏末葛窊,當長夏時採之,余月難得) , 輕粉1錢(紙包,入搏飯內煨熟,取出用)。
上為極細末,米糊為丸,如綠豆大。
每旦食前服1錢6分,以赤小豆煎汁送下。過5-6日,則當齒齦黑,血自出。完7日而後,宜用淡味噌汁煮瓢畜、蘿蔔、冬瓜、鰹脯、鰈魚、(魚豪)魚之類食啖之。嗣以白蛇湯。
七日內,須忌禽獸、魚鱉、鹵鹽、茶、酒。唯以白粥將養之。

注意事項及副作用

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