加味調中益氣湯

加味調中益氣湯

JIA WEI DIAO ZHONG YI QI TANG

最後更新 2026-03-07

基本資訊


寒熱指數

熱性指數12
寒性指數11
中性 (1.09)

複方歸經比例

心經 21%
肺經 21%
脾經 20%
肝經 11%
胃經 10%
心經
肺經
脾經
肝經
胃經
三焦經
腎經
大腸經

方劑組成解釋

人參

人參

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加味調中益氣湯中加入人參,主要基於以下兩點:

  1. 益氣補脾: 人參性溫味甘,具有大補元氣、益氣補脾的功效。調中益氣湯主治脾胃氣虛、中氣不足,而人參能增強脾胃功能,促進營養吸收,改善消化不良、食慾不振等症狀,從根本上提升機體的抵抗力。
  2. 扶正祛邪: 人參能增強機體免疫力,提高抵抗力,有助於抵禦外邪侵襲。調中益氣湯除了益氣補脾外,也兼顧扶正祛邪,而人參的加入則可增強扶正效果,使治療更為全面有效。
黃耆

黃耆

2 / 6

加味調中益氣湯中加入黃耆,主要基於以下兩點原因:

  1. 益氣健脾: 黃耆味甘性溫,入脾經,具有補氣固表、益氣生津的作用。調中益氣湯旨在調和脾胃,益氣補虛,而黃耆可補脾氣,增強脾胃消化吸收功能,從而達到益氣健脾之效。
  2. 固護正氣: 黃耆能增強機體免疫力,抵禦外邪侵襲,對於氣虛體弱、容易感冒者,具有固護正氣的作用。加味調中益氣湯常用於脾胃氣虛、體虛乏力、容易感冒者,黃耆的加入可增強湯劑的固護正氣功效,提高患者抵抗力。
白朮

白朮

3 / 6

加味調中益氣湯中包含白朮,主要基於以下兩點原因:

  1. 健脾益氣:白朮味甘性溫,入脾胃經,具有健脾益氣、燥濕利水之功效。該方劑旨在調和脾胃,益氣補虛,而白朮正是補脾益氣的常用藥材,能增強脾胃的運化功能,使藥效更好地發揮。
  2. 燥濕止瀉:加味調中益氣湯常用於治療脾胃虛弱、氣虛乏力、食少便溏等症狀。白朮亦能燥濕止瀉,可有效改善患者的消化不良、腹瀉等症狀,進一步提升療效。
當歸

當歸

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加味調中益氣湯中加入當歸,主要基於以下兩點原因:

  1. 補血活血,調和氣血: 當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛、潤腸通便等功效。方中加入當歸,可補益心脾,改善氣血不足,緩解因氣血虧虛而導致的疲乏、面色蒼白、頭暈目眩等症狀,並促進氣血運行,提高整體療效。
  2. 協調藥性,增強療效: 方中其他藥物如黨參、黃芪、白朮等以補氣為主,而當歸則以補血為主,兩者相輔相成,可更好地調和陰陽,增強補氣益血之效。同時,當歸還能緩解補氣藥的燥性,使藥性更加平和,避免出現燥熱之弊。
生地黃

生地黃

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加味調中益氣湯中加入生地黃,主要原因有二:

  1. 滋陰涼血: 生地黃性寒,味甘,入心、肝、腎經,有滋陰涼血、清熱解毒之功效。方中加入生地黃,可緩解因脾胃虛弱導致的陰虛內熱,並改善血虛所致的頭暈目眩、面色蒼白等症狀。
  2. 補益脾胃: 生地黃雖屬寒涼之品,但其甘潤之性亦可滋補脾胃,促進脾胃運化,有助於消化吸收,進而改善氣血不足、脾胃虛弱等問題。

總之,生地黃在加味調中益氣湯中起到滋陰涼血、補益脾胃的作用,與其他藥物共同作用,達到健脾益氣、調中和血的效果。

天花粉

天花粉

6 / 6

加味調中益氣湯中加入天花粉,主要基於以下兩個原因:

  1. 清熱生津: 天花粉味甘性寒,入肺、胃經,具有清熱生津、潤肺止渴的功效。此方常用於治療脾胃虛弱、津液不足所致的口渴、便祕、腹痛等症,天花粉的清熱生津作用能緩解因胃陰不足引起的口乾舌燥,並促進津液分泌,改善消化功能。
  2. 化痰止咳: 天花粉亦具有化痰止咳的功效。若患者伴有痰多咳嗽,天花粉能協助清除痰液,緩解咳嗽症狀,提升療效。
人參

人參

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人參

人參

加味調中益氣湯中加入人參,主要基於以下兩點:

  1. 益氣補脾: 人參性溫味甘,具有大補元氣、益氣補脾的功效。調中益氣湯主治脾胃氣虛、中氣不足,而人參能增強脾胃功能,促進營養吸收,改善消化不良、食慾不振等症狀,從根本上提升機體的抵抗力。
  2. 扶正祛邪: 人參能增強機體免疫力,提高抵抗力,有助於抵禦外邪侵襲。調中益氣湯除了益氣補脾外,也兼顧扶正祛邪,而人參的加入則可增強扶正效果,使治療更為全面有效。
黃耆

黃耆

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黃耆

黃耆

加味調中益氣湯中加入黃耆,主要基於以下兩點原因:

  1. 益氣健脾: 黃耆味甘性溫,入脾經,具有補氣固表、益氣生津的作用。調中益氣湯旨在調和脾胃,益氣補虛,而黃耆可補脾氣,增強脾胃消化吸收功能,從而達到益氣健脾之效。
  2. 固護正氣: 黃耆能增強機體免疫力,抵禦外邪侵襲,對於氣虛體弱、容易感冒者,具有固護正氣的作用。加味調中益氣湯常用於脾胃氣虛、體虛乏力、容易感冒者,黃耆的加入可增強湯劑的固護正氣功效,提高患者抵抗力。
白朮

白朮

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白朮

白朮

加味調中益氣湯中包含白朮,主要基於以下兩點原因:

  1. 健脾益氣:白朮味甘性溫,入脾胃經,具有健脾益氣、燥濕利水之功效。該方劑旨在調和脾胃,益氣補虛,而白朮正是補脾益氣的常用藥材,能增強脾胃的運化功能,使藥效更好地發揮。
  2. 燥濕止瀉:加味調中益氣湯常用於治療脾胃虛弱、氣虛乏力、食少便溏等症狀。白朮亦能燥濕止瀉,可有效改善患者的消化不良、腹瀉等症狀,進一步提升療效。
當歸

當歸

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當歸

當歸

加味調中益氣湯中加入當歸,主要基於以下兩點原因:

  1. 補血活血,調和氣血: 當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛、潤腸通便等功效。方中加入當歸,可補益心脾,改善氣血不足,緩解因氣血虧虛而導致的疲乏、面色蒼白、頭暈目眩等症狀,並促進氣血運行,提高整體療效。
  2. 協調藥性,增強療效: 方中其他藥物如黨參、黃芪、白朮等以補氣為主,而當歸則以補血為主,兩者相輔相成,可更好地調和陰陽,增強補氣益血之效。同時,當歸還能緩解補氣藥的燥性,使藥性更加平和,避免出現燥熱之弊。
生地黃

生地黃

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生地黃

生地黃

加味調中益氣湯中加入生地黃,主要原因有二:

  1. 滋陰涼血: 生地黃性寒,味甘,入心、肝、腎經,有滋陰涼血、清熱解毒之功效。方中加入生地黃,可緩解因脾胃虛弱導致的陰虛內熱,並改善血虛所致的頭暈目眩、面色蒼白等症狀。
  2. 補益脾胃: 生地黃雖屬寒涼之品,但其甘潤之性亦可滋補脾胃,促進脾胃運化,有助於消化吸收,進而改善氣血不足、脾胃虛弱等問題。

總之,生地黃在加味調中益氣湯中起到滋陰涼血、補益脾胃的作用,與其他藥物共同作用,達到健脾益氣、調中和血的效果。

天花粉

天花粉

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天花粉

天花粉

加味調中益氣湯中加入天花粉,主要基於以下兩個原因:

  1. 清熱生津: 天花粉味甘性寒,入肺、胃經,具有清熱生津、潤肺止渴的功效。此方常用於治療脾胃虛弱、津液不足所致的口渴、便祕、腹痛等症,天花粉的清熱生津作用能緩解因胃陰不足引起的口乾舌燥,並促進津液分泌,改善消化功能。
  2. 化痰止咳: 天花粉亦具有化痰止咳的功效。若患者伴有痰多咳嗽,天花粉能協助清除痰液,緩解咳嗽症狀,提升療效。

中藥方證辨證推理

病因辨證分析:

根據提供的資料,此方主治症狀為:

  • 勞累過度傷脾胃: 這是內傷 的範疇,主要與 勞逸失度 有關。長期過勞耗傷氣血,脾胃運化功能減弱,導致氣血生化不足。
  • 心火旺盛,發熱: 這可能與 內傷七情 中的 思慮過度情志不遂 有關,導致心火內生,擾亂心神。也有可能是脾胃虛弱,陰液不足,虛火上炎。
  • 食慾不振: 這是典型的脾胃虛弱的表現,運化失司,導致食慾不振。
  • 月經閉止不來: 可能與 氣血虧虛氣滯血瘀 有關。勞累傷脾導致氣血生化不足,或情志不暢導致肝鬱氣滯,影響胞宮(子宮)功能。
  • 脈搏微弱而數: 微弱提示氣血不足,數則可能提示體內有熱。綜合來看,這可能是氣陰兩虛的表現。

方劑藥物組成及治療原理分析:

  • 人參、黃耆、白朮: 這是補氣健脾的核心組合。
    • 人參大補元氣,能補五臟之氣,尤其擅長補脾肺之氣,振奮脾胃功能,使氣血生化有源。
    • 黃耆補氣升陽,固表止汗,增強衛氣,亦可健脾益氣,利水消腫。它與人參合用,能增強補氣的功效。
    • 白朮健脾益氣,燥濕利水。它能加強脾胃的運化功能,使水濕得以運化,減輕脾胃負擔,幫助氣血生化。
    • 這三味藥合用,重在補氣健脾,針對勞累過度導致的脾胃虛弱,氣血生化不足的病機。
  • 當歸、生地黃: 這是養血滋陰的組合。
    • 當歸補血活血,調經止痛。它能補養陰血,濡養胞宮,緩解月經閉止的症狀,並能活血化瘀,改善血液循環。
    • 生地黃清熱涼血,滋陰生津。針對陰虛內熱、心火旺盛的情況,能清熱涼血,滋養陰液,緩解虛火上炎的症狀。
    • 這兩味藥合用,重在養血滋陰,針對氣血虧虛、陰液不足的病機,以期滋養胞宮,調理月經。
  • 天花粉: 清熱生津,消腫排膿。它能清熱瀉火,生津止渴,針對體內可能存在的熱象,以及勞累過度可能導致的陰液虧損。

總結:

「加味調中益氣湯」的治療原理是益氣健脾,養血滋陰,兼清虛熱。 針對勞累過度,損傷脾胃,導致氣血虧虛,陰液不足,心火旺盛的病機。

  • 補氣健脾是核心,恢復脾胃的運化功能,使氣血生化有源。
  • 養血滋陰是輔助,滋養陰血,濡養胞宮,調理月經。
  • 清熱生津是兼顧,緩解虛火上炎的症狀。

此方重在調補,針對病因的根本,從整體上恢復人體的氣血陰陽平衡。 這種從病因病機出發,綜合調理的思路,是中醫辨證論治的精髓。

需要強調的是,以上分析僅為參考,具體用藥還需由專業中醫師根據患者的具體情況進行辨證論治。 中醫講究同病異治,異病同治,即使症狀相似,但病因病機可能不同,用藥也需有所調整。

相同名稱方劑

加味調中益氣湯,出處:《醫略六書》卷二十六。組成:人參錢半,黃耆3錢(蜜炙),白朮錢半(炒),炙草錢半,當歸3錢,生地3錢,花粉3錢。主治:勞倦傷脾,心火獨旺,發熱食少,經閉不行,脈軟數者。

加味調中益氣湯,出處:《醫學正傳》卷四引東垣方。組成:陳皮3分,黃柏(酒炒)3分,升麻(去粗皮)4分,柴胡(去蘆)4分,人參6分,甘草(炙)6分,蒼朮6分(米泔浸),黃耆1錢,川芎6分,蔓荊子3分(杵去皮),細辛2分(一方有木香2分,無黃柏)。主治:氣血俱虛頭痛。

主治功效

加味調中益氣湯方劑分析

一、傳統古代功效主治

本方主治「勞倦傷脾,心火獨旺」所致諸症,其病機為過度勞累損傷脾氣,脾虛失運,氣血生化不足,而心火因虛亢於上,形成虛熱內擾之證。主要表現為:

  1. 發熱食少:脾虛氣弱,中焦失養,故食欲不振;陰血虧虛,心火偏旺,故見虛熱。
  2. 經閉不行:脾為氣血生化之源,脾虛則血少,沖任不充,加之心火耗陰,血海不足,月經閉止。
  3. 脈軟數:軟為氣虛之象,數為虛熱之征,反映氣弱陰傷、虛火上炎之候。

此證屬「虛中夾熱」,治宜補脾益氣為主,兼滋陰清熱,標本兼顧。


二、組成邏輯與治療原理

(一)方劑結構解析

本方由「調中益氣湯」基礎(人參、黃耆、白朮、炙草)加當歸、生地、花粉而成,其配伍可分為三層次:

  1. 補脾益氣,奠定中焦

    • 人參、黃耆(蜜炙):大補元氣,黃耆蜜炙更增甘溫益氣之效,助脾運化。
    • 白朮(炒)、炙甘草:白朮燥濕健脾,炒用加強溫補;炙草甘緩和中,與參、耆協力補中益氣。
      此組針對「勞倦傷脾」之核心,恢復脾之運化功能,氣血生化有源。
  2. 滋陰養血,調和營血

    • 當歸:養血活血,補而不滯,兼調經脈。
    • 生地:滋陰涼血,清心火而養肝腎之陰。
      此組針對「血虛經閉」及「心火耗陰」,補充陰血以制虛火。
  3. 清熱生津,兼顧虛火

    • 天花粉:清熱生津,潤燥止渴,緩解心火灼津之燥。
      此藥輕清,既防參、耆溫補之燥,又直折虛火,與生地共成「清補並行」之勢。

(二)治療原理推導

  1. 益氣為主,以退虛熱
    • 脾氣健運則陰火自降(李東垣「甘溫除熱」法),故重用參、耆治本,非直接清熱而熱自緩。
  2. 養血調經,標本兼治
    • 當歸配生地,補血兼滋陰,改善血海空虛之經閉;花粉微清餘熱,防血虛生燥。
  3. 藥性平衡
    • 全方以甘溫(參、耆、朮、草)為主,佐甘寒(生地、花粉)、辛溫(當歸),溫而不燥,補而不滯,契合「虛中夾熱」複雜病機。

結論:此方通過補脾益氣、養血滋陰、輕清虛熱三者協同,既療脾虛氣弱之本,又調血虛火旺之標,符合「勞倦傷脾,心火獨旺」之證治需求。

傳統服藥法

人參錢半,黃耆3錢(蜜炙),白朮錢半(炒),炙草錢半,當歸3錢,生地3錢,花粉3錢。
水煎,去滓溫服。

注意事項及副作用

本方宜在醫師指導下使用。

相關疾病

頭目脹痛肺結核原發性高血壓高血壓性心臟病高血壓性腎臟病月經稀少閉經

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