方劑組成解釋
芫花餅子方劑中使用芫花,主要基於以下兩點原因:
1. 驅風止痛: 芫花性溫,味辛,入肺經,具有散風寒、止痛止癢之效。在該方劑中,芫花可驅除體內風寒,緩解因風寒引起的疼痛。
2. 消腫止癢: 芫花還具有消腫止癢的功效,對於風寒濕邪引起的皮膚病症,如濕疹、皮炎等,有一定的治療作用。在方劑中,芫花可以幫助消散局部炎症,緩解瘙癢症狀。
「芫花餅子」方劑中加入桑白皮,主要基於以下兩點原因:
- 瀉肺降逆:桑白皮性寒,味甘,具有清肺熱、降氣止咳的功效。芫花性溫,味辛,善於散寒止咳,但易傷肺氣。桑白皮的加入可緩解芫花之燥烈,避免傷肺,同時增強其降逆止咳之效,使藥力更趨平和。
- 利水消腫:桑白皮兼具利水消腫之功,可輔助芫花化痰消腫,有助於解除肺氣鬱結,達到止咳化痰、利水消腫的治療效果。
「芫花餅子」方劑中加入橘皮,主要是為了增強其疏肝理氣之功效。
芫花性溫燥,善於散寒止痛,但同時也易傷及肝氣,而橘皮味辛、性溫,具有理氣解鬱、燥濕化痰之效,可以緩解芫花燥烈之性,避免其傷及肝氣,同時還能促進藥力通達,達到更好的治療效果。此外,橘皮還能調和脾胃,有助於藥物更好地吸收和利用。因此,橘皮的加入,不僅能增強療效,還能保護肝氣,使方劑更加安全有效。
芫花餅子方劑中加入吳茱萸,主要有以下兩個原因:
- 溫中止痛:芫花性寒,容易引起脾胃寒涼,導致腹痛、嘔吐等症狀。吳茱萸性溫,入脾胃經,可溫中散寒,緩解芫花所致的寒性副作用,達到溫中止痛的效果。
- 增強療效:吳茱萸具有止痛、降逆、燥濕的功效,與芫花配合使用,可增強其止痛、消腫、止咳等功效,達到協同作用,更有效地治療疾病。
總而言之,吳茱萸在芫花餅子方劑中起著溫中散寒、增強療效的作用,與芫花相輔相成,達到更好的治療效果。
芫花餅子中加入馬兜鈴,看似奇怪,實則有其道理。
芫花性寒,擅長利水消腫,但其毒性較大,容易傷及脾胃。馬兜鈴性寒,亦能利水消腫,但其擅長清熱解毒,且能緩解芫花的毒性。
此外,馬兜鈴具有降逆止嘔的功效,可緩解芫花可能引起的噁心嘔吐等症狀。兩者相輔相成,既能發揮利水消腫的功效,又能減輕藥物的毒性,使藥效更為安全有效。
芫花餅子方劑中加入牽牛子,主要基於以下兩個原因:
- 瀉下通便,消腫散結:牽牛子性寒,味苦,入脾、大腸經,具有瀉下通便、消腫散結的功效。其能促進腸道蠕動,幫助排泄積滯,並可消散水腫,對於芫花餅子所治療的病症,如水腫、腹脹等,具有輔助作用。
- 增強藥效,協同作用:芫花性溫,味苦辛,有毒,擅長燥濕止癢,但容易傷津耗氣。而牽牛子性寒,味苦,能清熱瀉火,起到緩解芫花燥烈之性,避免傷及正氣,同時也能增強其消腫散結的功效,使藥效更加顯著。
中藥方證辨證推理
主治功效
芫花饼子方劑分析
一、傳統古代功效主治
本方主治「喘嗽上氣」,即肺氣上逆所致的喘息、咳嗽,甚則胸悶氣促。此證多因痰飲壅肺,或肺氣不利,氣機升降失調所致。
二、組成分析與治療原理
1. 藥物組成與功效
- 芫花(1兩):性辛溫,有毒,主逐水飲、瀉肺氣,善攻逐胸脅痰飲,緩解痰壅氣逆之喘咳。
- 桑白皮(1兩):甘寒瀉肺,利水消腫,止咳平喘,針對肺熱或水飲犯肺之咳喘。
- 陳橘皮(1兩):理氣健脾、燥濕化痰,助脾胃運化,兼行氣以減肺氣壅滯。
- 吳茱萸(1兩):辛熱,溫中下氣,散寒降逆,可緩解寒飲上攻之氣逆。
- 馬兜鈴(2兩):苦微寒,清肺降氣,化痰止咳,為方中主藥,用量獨重以加強止咳平喘之力,並以其煎湯送服,引藥入肺。
- 白牽牛(半兩):瀉水利尿、逐痰通滯,助芫花攻逐痰飲,開泄肺氣。
2. 方劑配伍邏輯
- 逐痰瀉飲:以芫花、白牽牛為核心,直接攻逐痰飲,緩解肺中水飲壅塞。
- 降氣平喘:桑白皮、馬兜鈴清瀉肺氣,吳茱萸溫降逆氣,三藥協調寒熱偏性,共調氣機。
- 理氣化痰:陳橘皮健脾燥濕,截斷痰源,防止痰飲再生。
- 外治與內服結合:以「煻灰火炮熟」的製法,可能藉溫熱之性助藥力宣散;馬兜鈴湯送服,增強導藥入肺之效。
3. 治療原理推論
本方適用於「痰飲壅肺、肺氣上逆」之實證喘嗽,尤其偏寒熱交雜者(寒痰鬱久化熱,或素體陽虛兼痰熱)。其作用層次如下:
- 急則治標:芫花、牽牛峻逐痰飲,快速緩解痰壅氣促。
- 調理氣機:桑白皮、吳茱萸一寒一溫,升降相因,恢復肺之宣降。
- 兼顧脾胃:陳橘皮健脾助運,防止痰濕再生。
- 製劑特殊性:餅子經火煨後內服,可能減緩芫花毒性,同時溫通藥性以助化痰。
三、總結
此方以逐痰瀉飲為主,兼顧降氣、健脾,體現「攻邪為主,佐以調氣」的治法,適用於痰飲實喘之證。其配伍注重藥性平衡(如寒熱並用、瀉補兼施),並通過特殊製法增強療效,為古代處理頑固性喘嗽的峻劑思路。
傳統服藥法
芫花1兩,桑白皮1兩,陳橘皮1兩,吳茱萸1兩,馬兜鈴2兩,白牽牛半兩。
上為末,以寒食面三兩,以水一處和勻,櫻桃大,捻作餅子。
每服1餅子,煻灰火中炮熟,細嚼,馬兜鈴湯下。
注意事項及副作用
本方辛溫燥烈,陰虛火旺者慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
芫花餅子, 出處:《雞峰》卷十七。 組成:芫花1兩,桑白皮1兩,陳橘皮1兩,吳茱萸1兩,馬兜鈴2兩,白牽牛半兩。 主治:喘嗽上氣。
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