噙漱方

噙漱方及其相關方劑之主治功效分析

本文針對古籍《濟陽綱目》記載的「牙痛噙漱方」、「擦牙定痛散」及其相關方劑，分析其主治功效及治療原理。

一、「牙痛噙漱方」分析：

此方以蜂房、胡椒、花椒、黃柏為主要成分，運用煮沸後溫敷噙漱的方式治療牙痛。

• **蜂房：**性味辛溫，具有解毒消腫、止痛的功效。蜂房的空腔結構，可吸附膿液，利於消腫止痛。
• **胡椒：**性味辛熱，具有溫中散寒、殺蟲止痛的功效。能溫通經脈，緩解牙痛所致的寒凝之痛。
• **花椒：**性味辛溫，具有溫中散寒、殺蟲止癢、止痛消腫的功效，與胡椒的功效相輔相成，加強溫通止痛的作用。
• **黃柏：**性味苦寒，具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效。在這個方劑中，黃柏可平衡胡椒、花椒的溫熱之性，避免藥力過於溫燥，並能清瀉牙周的熱毒。

**治療原理：**此方綜合運用溫經散寒、解毒消腫、殺蟲止痛的策略治療牙痛。蜂房的吸附作用，配合胡椒、花椒的溫經散寒止痛，以及黃柏的清熱解毒，共同達到消腫止痛的效果。 溫熱的藥液通過噙漱，直接作用於患處，更能發揮其藥效。

二、「擦牙定痛散」分析：

此方以薄荷、樟腦、花椒為主要成分，製成細末，直接擦拭患處治療牙病，尤其針對風熱腫痛有效。

• **薄荷：**性味辛涼，具有疏散風熱、清利頭目、止痛的功效。可清泄牙周的風熱之邪。
• **樟腦：**性味辛溫，具有通竅止痛、殺蟲的功效。樟腦具有強烈的揮發性，可迅速穿透牙周組織，起到止痛的作用。
• **花椒：**與上文所述功效相同，在此方中，加強止痛消腫的作用。

**治療原理：**此方主要利用薄荷的疏風清熱、樟腦的通竅止痛和花椒的溫經止痛，共同作用於患處，達到消炎止痛的效果。快速止痛的功效，源於樟腦的揮發性成分的快速滲透。

三、「又方」分析：

此方以大荔枝殼裝花椒、食鹽，燒紅後研末擦牙，功效為堅固牙齒，止痛。

• **大荔枝殼：**性味甘溫，雖無明確記載其治療牙痛的功效，但其堅硬的殼體可能具有輔助作用，便於盛裝藥物。
• **花椒：**與上文所述功效相同，在此方中，主要發揮止痛作用。
• **食鹽：**性味鹹寒，具有殺菌消炎的作用，並可收斂牙齦，固齒止痛。

**治療原理：**此方利用花椒的溫經止痛和食鹽的殺菌消炎、收斂固齒作用，以達到堅固牙齒，止痛的效果。燒紅的過程，可能增強藥物的穿透力，並起到一定的殺菌作用。 荔枝殼則提供一個便於盛裝藥物並加熱的容器。

總而言之，《濟陽綱目》中記載的這些方劑，針對牙痛的治療，採取了不同的施治方法，但都圍繞著溫經散寒、清熱解毒、消腫止痛等治療原理。不同的藥物配伍，也體現了中醫辨證論治的思想。 值得注意的是，這些方法的有效性需要結合個體差異和病症情況進行判斷。

蘄艾2錢，花椒2錢，黑棗2錢，連須蔥7根。
上用水3碗，煎熟豆為度。
溫噙漱。

本方不宜長期服用，以免傷陰耗氣。