方劑組成解釋
鵝翎丹方中加入黃連,主要基於以下兩點原因:
- 清熱解毒: 黃連味苦寒,性燥,具有清熱解毒、燥濕止瀉的功效。鵝翎丹常用於治療濕熱蘊結所致的瘡瘍腫毒,黃連可以清熱解毒,消腫止痛,幫助消除病竈。
- 涼血止血: 黃連亦具有涼血止血的功效,對於因熱毒熾盛而導致的出血,例如瘡瘍潰爛流膿,可以起到止血的作用。鵝翎丹中黃連的加入,可以幫助控制病情,促進傷口癒合。
鵝翎丹中加入龍膽草,主要基於其以下兩點藥性:
- 清熱燥濕: 龍膽草味苦寒,善於清熱燥濕,可針對因濕熱所致的各種症狀,如口苦、咽喉腫痛、小便赤澀等。鵝翎丹多用於治療濕熱蘊結所致的皮膚病,龍膽草的清熱燥濕之性,能有效抑制濕熱的蔓延,幫助皮膚恢復健康。
- 瀉火解毒: 龍膽草亦具解毒功效,能清除體內的毒素,對治療因濕熱毒邪入侵所致的皮膚病有輔助作用。與其他藥材配合,能更好地達到清熱解毒、消腫止癢的效果。
鵝翎丹方中加入爐甘石,主要有以下兩個原因:
- 清熱解毒、燥濕止癢: 爐甘石性寒,味甘,入肺經,具有清熱解毒、燥濕止癢的功效。鵝翎丹主要用於治療濕疹、皮炎等皮膚病,爐甘石可以清熱解毒,去除濕熱,同時止癢,改善皮膚瘙癢症狀。
- 收斂生肌: 爐甘石還具有收斂生肌的作用,可以促進皮膚的癒合,減少炎症反應。鵝翎丹中加入爐甘石,可以加速皮膚病的康復,減少復發。
鵝翎丹方劑中加入硼砂,主要是因為其具備以下兩點特性:
- 清熱解毒:硼砂性寒,味甘鹹,具清熱解毒之功效,能有效治療外感熱病、咽喉腫痛、口舌生瘡等症狀。鵝翎丹作為治療咽喉腫痛、口舌生瘡的方劑,加入硼砂可以增強其清熱解毒的效果。
- 燥濕止癢:硼砂還具有燥濕止癢的功效,能有效治療濕疹、皮膚瘙癢等皮膚病。鵝翎丹治療咽喉腫痛時,也常伴隨口舌乾燥、灼痛的症狀,加入硼砂可以緩解這些症狀,提高療效。
鵝翎丹方劑中包含冰片,主要原因在於其清熱解毒、消腫止痛的功效。
冰片性寒,味辛,入心、肺經,具有清熱解毒、開竅醒神、消腫止痛之效。其清熱解毒作用能有效抑制炎症反應,而開竅醒神則有助於改善因熱毒侵襲而導致的昏迷、神志不清等症狀。消腫止痛的功效則能緩解因炎症引起的腫痛。
在鵝翎丹方劑中,冰片與其他藥材相互協同,發揮清熱解毒、消腫止痛的效果,以治療相關疾病。
鵝翎丹中加入琥珀,主要考量其以下兩點功效:
1. 平肝定驚:琥珀性平味甘,入心、肝經,具有鎮驚安神、平肝熄風之效。鵝翎丹常用於治療小兒驚風、抽搐、夜啼等症,琥珀的平肝定驚功效有助於安撫神經,緩解痙攣。
2. 清熱解毒:琥珀亦具清熱解毒之效,可治療熱毒壅盛所致的各種病症。鵝翎丹方中可能含有其他清熱解毒藥物,琥珀的加入可增強藥效,並減輕藥物的毒副作用。
鵝翎丹的組成中,包含熊膽,主要原因如下:
- 清熱解毒: 熊膽性寒,味苦,具有清熱解毒、消腫止痛的功效,可用於治療熱毒壅盛、瘡瘍腫毒等症。古人認為熊膽能「退熱除煩」,故將其列入鵝翎丹方劑中,以增強其清熱解毒之效。
- 鎮痛止癢: 熊膽亦具有一定的鎮痛止癢作用,能緩解皮膚瘙癢、疼痛等症狀。鵝翎丹常用於治療皮膚病,熊膽的加入可起到輔助治療的作用,提高療效。
中藥方證辨證推理
主治功效
鵝翎丹傳統古代功效主治分析
此方主治「各種目疾,眼漏」,泛指多種眼目疾病,尤其針對慢性、潰爛性病變(如「眼漏」即眼瞼或結膜之瘺管、膿瘡久不癒)。古代醫家認為,此類病證多因風熱濕毒鬱滯、氣血瘀阻,或肝膽火盛上攻目竅所致。鵝翎丹以局部用藥直達病所,具清熱解毒、收斂生肌、明目退翳之效。
組成邏輯推理及治療原理
粉爐甘石(煅制強化藥性)
- 主成分為碳酸鋅,煅後轉為氧化鋅,性平微澀,能收濕斂瘡、解毒明目。
- 以黃連、龍膽草煎汁淬煅,使其兼得兩藥清肝膽火、燥濕解毒之力,強化針對目赤腫痛、潰爛的治療作用。
官硼砂
- 性涼,清熱消腫、防腐蝕翳,助爐甘石化解目瘡膿腐,適用於結膜充血或角膜混濁。
新珠子、琥珀
- 珍珠(新珠子)甘鹹寒,安神定驚兼退翳明目,古方多用於眼生翳膜;琥珀活血散瘀,促進局部氣血流通,助消腫生肌。
片腦(冰片)
- 辛香走竄,開竅散鬱火,引藥透達深層,緩解眼瞼紅熱脹痛,並起短暫麻醉之效。
熊膽
- 苦寒清肝膽實火,解毒息風,古方視為治目赤翳障要藥,增強全方抗炎退紅之力。
組方邏輯與作用機理
- 清熱解毒為主:黃連、龍膽草、熊膽協同清肝膽火毒,針對目疾之根本熱邪。
- 收斂修復為輔:爐甘石、硼砂收濕斂瘡,珍珠、琥珀促進瘡面癒合,適合潰瘍性病變。
- 透藥引經為使:冰片助藥穿透黏膜,直達病灶;製成細條劑型,緩釋藥力於眼角,減少刺激。
此方體現「標本兼治」思維:既清泄肝膽火熱以治本,又局部斂瘡生肌以治標,尤適於慢性、化膿性眼疾。
傳統服藥法
粉爐甘石3兩(用川黃連2兩,龍膽草2兩煎汁,甘石煅赤淬內,以酥為度,研極細如飛塵,仍入煎汁內,曬乾),官硼砂2錢,新珠子1錢,片腦5分,琥珀5分,熊膽5分。
研至無聲,即入前汁內,搓成如線細條,晾乾,以鵝翎管貯。
用時以1條夾眼角內,自化泌入,1條可治數人。
注意事項及副作用
本方苦寒,脾胃虛寒者慎用。
相同名稱方劑
鵝翎丹, 出處:《何氏濟生論》卷六。 組成:粉爐甘石3兩(用川黃連2兩,龍膽草2兩煎汁,甘石煅赤淬內,以酥爲度,研極細如飛塵,仍入煎汁內,曬乾),官硼砂2錢,新珠子1錢,片腦5分,琥珀5分,熊膽5分。 主治:各種目疾,眼漏。
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