面色黃瘦散

面色黃瘦散

MIAN SE HUANG SHOU SAN | 更多圖表

出處典籍:《揣摩有得集》

熱性指數

17

寒性指數

5

熱/寒比例

(3.40)

複方歸經比例

胃經 32%
脾經 24%
肝經 9%
膽經 9%
膀胱經 6%
大腸經 6%
腎經 3%
小腸經 3%
肺經 2%
三焦經 2%
胃經
脾經
肝經
膽經
膀胱經
大腸經
腎經
小腸經
肺經
三焦經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

「面色黃瘦散」方中使用白扁豆,主要基於其健脾化濕、消暑解毒的功效。

白扁豆味甘性平,入脾胃經,具有健脾化濕、消暑解毒的功效。對於面色黃瘦,多由脾胃虛弱,濕熱內蘊所致,白扁豆可健脾胃,化濕熱,改善脾胃運化功能,從而改善面色黃瘦的症狀。

此外,白扁豆亦可消暑解毒,對於因暑熱濕邪侵襲導致的面色黃瘦,也能起到一定的緩解作用。

面色黃瘦散中包含青皮,主要原因有二:

  1. 疏肝理氣,健脾和胃: 青皮性味苦辛,入肝、脾經,具有疏肝理氣、健脾和胃之功效。面色黃瘦常與脾胃氣虛、肝氣鬱結相關,青皮可疏肝解鬱,使氣機通暢,同時健脾和胃,促進脾胃運化,改善面色黃瘦的症狀。
  2. 消食導滯,降逆止嘔: 青皮能消食導滯,對於食積停滯導致的面色黃瘦,能起到消食化積,改善消化功能的作用。此外,青皮還具有降逆止嘔的功效,可以緩解脾胃不和所致的嘔吐等症狀。

雞內金,乃雞的砂囊內膜,味甘、性平,歸脾、胃經。其具有健脾消食、化積止瀉、利尿通淋之功效。在面色黃瘦散中,雞內金的主要作用有二:

  1. 健脾消食: 面色黃瘦往往與脾胃虛弱、氣血不足有關。雞內金能消食化積,增強脾胃運化功能,改善消化吸收,從而促進氣血生化,改善面色。
  2. 利尿通淋: 脾胃虛弱,水濕停滯,亦可導致面色黃瘦。雞內金利尿通淋,有助於排泄體內水濕,改善水液代謝,從而改善面色。

綜上,雞內金在面色黃瘦散中,通過健脾消食和利尿通淋,改善脾胃功能、促進氣血生成,達到改善面色黃瘦的作用。

「面色黃瘦散」方劑中包含檳榔,主要是因為其具有消積化滯的功效。檳榔性溫,味辛、苦,入胃、大腸經,具有消食導滯、降逆止嘔等作用。

對於面色黃瘦,多因脾胃虛弱,運化失常,導致氣血不足,面色萎黃。檳榔能消食導滯,改善脾胃功能,促進食物消化吸收,從而改善氣血不足,使面色紅潤。此外,檳榔亦能降逆止嘔,對於脾胃虛弱所致的嘔吐也有輔助療效。

面色黃瘦散方中包含穀芽,主要基於以下兩點原因:

  1. 健脾開胃,消食化積: 穀芽性味甘平,具有健脾開胃、消食化積之功。面色黃瘦多因脾胃虛弱,飲食不化,積滯於中所致。穀芽能促進脾胃消化功能,改善脾胃運化,從而改善面色黃瘦的症狀。
  2. 清熱解毒,生津止渴: 穀芽亦有清熱解毒、生津止渴之效。若面色黃瘦伴有口乾舌燥、煩熱等症狀,則穀芽可清熱解毒,生津止渴,緩解相關症狀,配合其他藥物,共同改善面色黃瘦。

「面色黃瘦散」方中使用神麴,主要基於以下兩點原因:

  1. 健脾和胃,消食化積:神麴性溫,味甘,入脾胃經,能消食導滯,和胃消脹,改善脾胃運化功能,從而改善面色萎黃、身體消瘦的症狀。
  2. 活血化瘀,改善氣色:神麴除了健脾和胃之外,還具有一定的活血化瘀功效,能促進血液循環,改善面色蒼白無華,使面色紅潤有光澤。

因此,神麴在「面色黃瘦散」方中發揮著健脾和胃,消食化積,並同時改善氣色的作用,有助於整體改善患者的面色和體質。

面色黃瘦散中包含茵陳蒿,主要原因有二:

  1. 清熱利濕: 茵陳蒿性苦寒,具有清熱利濕之效,能有效去除體內濕熱,改善面色發黃、身體消瘦等症狀,是治療黃疸、濕熱證的常用藥材。
  2. 疏肝理氣: 茵陳蒿亦有疏肝理氣之功,能緩解肝氣鬱結導致的面色萎黃、精神不振等問題,配合其他藥材,可使氣血運行通暢,改善面色。

面色黃瘦散中包含木香,主要基於以下原因:

  1. 健脾理氣: 木香性溫味辛,入脾胃經,具有健脾消食、理氣止痛之功。面色黃瘦多與脾胃虛弱,氣血不足有關,木香能促進脾胃運化,改善消化吸收,從而改善面色萎黃。
  2. 疏肝解鬱: 木香亦能疏肝解鬱,緩解肝氣鬱結,促進氣血流通。肝氣鬱結可導致面色晦暗,而木香能疏肝理氣,改善肝氣鬱結,使氣血運行通暢,有助於改善面色。

中藥方證辨證推理


主治功效


面色黃瘦散方劑分析

一、傳統古代功效主治

本方主治「小兒內傷虛熱,內有積聚、痞塊、脹滿、脾疳」,其病機關鍵為 脾虛積滯,濕熱內蘊

  1. 脾虛積滯

    • 「面色黃瘦」為脾虛失運,氣血不榮;「脾疳」則屬小兒疳積範疇,多因飲食不節或蟲積導致脾失健運,日久耗傷氣血。
    • 「脹滿、痞塊」提示中焦氣機壅滯,飲食積聚不化,甚或形成有形之結塊(如積聚)。
  2. 濕熱內蘊

    • 「內傷虛熱」非外感所致,乃因脾虛生濕,鬱久化熱,濕熱鬱蒸而見低熱、煩躁、食慾不振。

二、組成邏輯與治療原理

1. 藥物組成分析

  • 健脾消積

    • 炒扁豆(3錢):甘溫健脾,化濕和中,為君藥,顧護脾胃基礎。
    • 炒神曲、炒穀芽(各1錢):消食導滯,助運化積滯。
    • 雞內金(5分):化堅消積,善治小兒疳積痞滿。
    • 檳榔(5分):行氣破滯,兼可驅蟲(針對蟲積致疳)。
  • 行氣化濕

    • 青皮(7分):疏肝破氣,散結消脹,針對氣滯痞塊。
    • 木香(1分):少量調暢中焦氣機,助升降復常。
    • 蔻仁(5分):芳香化濕,醒脾開胃。
  • 清利濕熱

    • 茵陳(3分):微清濕熱,透解鬱熱,防積滯化熱。

2. 配伍邏輯

  • 標本兼治:以健脾(扁豆)為本,消積(神曲、穀芽、雞內金)為標,輔以行氣(青皮、木香)與化濕(蔻仁、茵陳),形成「消補並行」結構。
  • 輕靈調暢:全方藥量輕(以「分」計),符合小兒臟腑嬌嫩特性,重在調理氣機而非峻攻。
  • 濕熱並調:茵陳清熱利濕,配伍蔻仁芳化,濕去則熱無所附。

3. 治療原理

針對「脾虛→積滯→氣滯→濕熱」的病機鏈:

  1. 健脾助運(扁豆、穀芽)恢復脾胃升降;
  2. 消積導滯(神曲、雞內金、檳榔)破除有形之結;
  3. 行氣化濕(青皮、蔻仁、木香)疏通中焦氣機;
  4. 微清鬱熱(茵陳)防病情進一步化熱。

三、總結

此方體現「健脾消積為本,行氣化濕為輔」的小兒疳積治療思路,適用於虛實夾雜(脾虛兼積滯濕熱)之證,以面色黃瘦、腹脹痞滿、低熱不安為辨證要點。組方輕靈而不峻猛,契合小兒「易虛易實」的生理特點。

傳統服藥法


扁豆3錢(炒),青皮7分(炒),蔻仁5分(研),雞內金5分(研),檳榔5分,谷芽1錢(炒),神曲1錢(炒),茵陳3分,木香1分。
水煎服。

注意事項及副作用


  • 本方具有一定的活血化瘀作用,孕婦慎用。
  • 本方具有一定的燥濕作用,陰虛體質者慎用。

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血液和造血器官疾病

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面色黃瘦散, 出處:《揣摩有得集》。 組成:扁豆3錢(炒),青皮7分(炒),蔻仁5分(研),雞內金5分(研),檳榔5分,谷芽1錢(炒),神曲1錢(炒),茵陳3分,木香1分。 主治:小兒內傷虛熱,內有積聚、痞塊、脹滿、脾疳。

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