基本資訊
方劑組成解釋

肉桂
1 / 8立行飲方中加入肉桂,主要出於以下兩點原因:
- 溫陽散寒,促進血液循環: 肉桂性熱,味辛,入心、腎經,具有溫陽散寒、通經活絡之效。對於寒邪阻滯經絡、氣血運行不暢所致的肢體冰冷、腰膝痠痛、陽痿早洩等症,肉桂可溫陽散寒,促進血液循環,改善局部寒凝狀態。
- 助藥力,增強療效: 肉桂辛溫,能引藥入經,並可促進其他藥物的吸收和代謝,有助於增強藥物的療效。在立行飲中,肉桂能與其他藥物相互配合,發揮協同作用,提高整體療效。

木香
2 / 8立行飲方劑中包含木香,主要原因有二:
- 行氣止痛: 木香味辛、苦,性溫,入脾、胃、肝經,具有行氣止痛、健脾消食的功效。立行飲多用於治療寒凝氣滯、脘腹疼痛等症,木香可疏肝理氣、行氣止痛,緩解疼痛症狀。
- 健脾消食: 木香可健脾消食,增進胃腸動力,促進消化吸收。立行飲中常配伍其他健脾消食藥物,如陳皮、厚朴等,共同發揮消食導滯的作用,改善消化不良引起的腹痛、腹脹等症狀。

延胡索
3 / 8立行飲方劑中包含延胡索,主要原因有二:
一、活血化瘀,行氣止痛:延胡索性溫,入肝、脾經,具有活血化瘀、行氣止痛的功效。立行飲方劑多用於治療血瘀阻滯所致的胸脅疼痛、腹痛、經行腹痛等症狀,延胡索可有效改善血瘀情況,緩解疼痛。
二、配合其他藥材增效:立行飲方劑中常與其他活血化瘀藥物,如桃仁、紅花等配合使用,延胡索可與之協同作用,增強活血化瘀效果,更好地達到治療目的。
總之,延胡索在立行飲方劑中扮演着重要的角色,其活血化瘀、行氣止痛的功效,以及與其他藥物協同作用的特點,使其成為該方劑不可或缺的藥材之一。

川牛膝
4 / 8立行飲中加入川牛膝,主要基於其以下兩點功效:
- 活血通絡:川牛膝性溫,味苦甘,入肝、腎經,具有活血化瘀、通絡止痛的功效。對於因血瘀阻滯導致的腰膝痠痛、筋骨麻木等症狀,川牛膝可有效改善。
- 利水消腫:川牛膝亦具利水消腫作用,可促進水液代謝,有助於解除水腫。立行飲常用於治療下肢水腫、小便不利等症,川牛膝的利水功效能配合其他藥物發揮更好的療效。

蓬莪朮
5 / 8立行飲中包含蓬莪朮,主要基於以下兩點原因:
- 消食化積: 蓬莪朮味辛、苦,性溫,具有消食化積、行氣止痛之效。對於飲食積滯、脘腹脹滿、消化不良等症狀,蓬莪朮能有效促進消化,緩解不適。
- 疏肝理氣: 蓬莪朮入肝經,能夠疏肝理氣、解鬱止痛。對於肝氣鬱結、胸脅脹痛、脘腹疼痛等症狀,蓬莪朮能起到舒緩作用。
因此,立行飲中加入蓬莪朮,可有效改善因飲食積滯、肝氣鬱結所引起的消化不良、腹痛等症狀。

山楂
6 / 8立行飲中加入山楂,主要基於其以下兩點功效:
- 消食積:山楂味酸甘,性微溫,入脾胃經,具有消食積、化滯氣的功效。對於飲食不節、脾胃虛弱、食積不消等症狀,山楂能有效促進消化,緩解腹脹、腹痛等不適。
- 活血化瘀:山楂還具有活血化瘀的功效,能改善血液循環,有助於消除瘀血,緩解胸悶、心痛等症狀。
因此,立行飲中加入山楂,能有效改善消化不良、食積腹脹、胸悶心痛等症狀,起到消食積、活血化瘀的功效。

當歸尾
7 / 8立行飲中加入當歸尾,主要出於以下兩點原因:
- 活血化瘀,改善循環: 當歸尾具有活血化瘀、溫經通絡之效,能促進血液循環,改善局部組織供血,有利於解除經絡阻滯,通暢氣血。立行飲旨在治療因氣血瘀滯引起的病症,當歸尾的加入可促進血液循環,改善瘀血,達到通經活絡之效。
- 補血養血,益氣固本: 當歸尾具有補血養血、益氣固本的作用。立行飲中可能包含其他一些耗氣傷血的藥物,而當歸尾的加入可補益氣血,使藥效更加平和,不易損傷脾胃。
總體而言,立行飲中加入當歸尾,旨在通過其活血化瘀和補血養血的功效,更好地改善氣血運行,達到治療疾病的目的。

乾薑
8 / 8立行飲中加入乾薑,主要是為了其 溫中散寒、止嘔止瀉 的功效。
乾薑性溫,味辛,歸脾、胃經,具有溫中散寒、回陽救逆、化痰止嘔、止瀉等作用。立行飲主要用於治療脾胃虛寒、寒邪客胃所致的脘腹冷痛、嘔吐泄瀉等症。
乾薑的溫中散寒作用可以 溫暖脾胃,驅散寒邪,從而緩解脘腹冷痛;其化痰止嘔作用可以 止嘔止瀉,改善嘔吐泄瀉症狀。因此,立行飲中加入乾薑,可以 協同其他藥物,發揮更佳的治療效果。

肉桂
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肉桂

木香
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木香

延胡索
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延胡索

川牛膝
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川牛膝

蓬莪朮
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蓬莪朮

山楂
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山楂

當歸尾
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當歸尾

乾薑
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乾薑
中藥方證辨證推理
一、病因辨證分析:
- 閉經病因: 立行飲特別針對「因吃了生冷食物所導致的閉經」。這說明病機的關鍵是寒凝血瘀。生冷食物易傷陽氣,寒邪內侵,導致氣血運行不暢,衝任胞宮受阻,血海空虛,從而月經不行。
- 內傷因素影響: 雖然主要病因是外寒,但也要考慮患者本身的體質。脾胃虛弱、肝氣鬱結等內傷因素也可能參與其中,使得寒邪更容易侵入,氣血運行更加不暢。
二、立行飲藥物組成及治療原理分析:
立行飲的組方思路是溫經散寒、行氣活血、化瘀通經。具體分析如下:
溫經散寒,溫裡溫中:
- 肉桂、乾薑: 這兩味藥是方劑中的核心溫陽散寒藥。肉桂溫腎陽、暖胞宮,能峻補命門之火,鼓舞氣血運行;乾薑溫中散寒,健脾暖胃,助陽化氣。二者合用,能夠祛除體內寒邪,溫暖胞宮,為氣血運行創造良好的環境。
- 蓬莪朮: 溫中行氣、破血消癥,能消散積聚於腹中的寒凝瘀血。
行氣活血,化瘀止痛:
- 木香、延胡索: 木香辛溫,善於行氣止痛,疏理脾胃之氣,解除氣機鬱滯;延胡索活血化瘀、行氣止痛,是止痛良藥,對於寒凝血瘀引起的疼痛有很好的效果。
- 當歸尾: 既能補血,又能活血化瘀,引血下行,通行血脈。當歸尾擅長活血,能將瘀血推開,使經血暢行。
- 川牛膝: 活血通經、引血下行。它能加強活血化瘀的作用,並能引藥力下達,直達胞宮,促使經血下行。
消食化積,輔助氣血生化:
- 山楂: 消食化積、活血化瘀。雖然主要針對的是飲食積滯,但在此方中,山楂的消食作用可以幫助脾胃運化,為氣血的生化提供基礎。同時,其活血化瘀作用也能輔助其他藥物,加強通經效果。
三、綜合分析:
立行飲針對因生冷飲食導致的寒凝血瘀型閉經,組方巧妙,各藥物相互協同,發揮以下治療作用:
- 祛除寒邪: 肉桂、乾薑等溫熱藥物祛除體內寒邪,溫暖胞宮。
- 疏通氣機: 木香、延胡索等行氣藥物疏通氣機,解除氣滯。
- 活血化瘀: 當歸尾、川牛膝等活血化瘀,通經止痛。
- 調理脾胃: 山楂消食化積,改善脾胃功能,促進氣血生化。
四、辨證加減:
在使用立行飲時,需要根據患者的具体情况进行辨证加减:
- 若兼有气虚症状(如乏力、气短),可加党参、黄芪等补气药。
- 若瘀血较重,疼痛明显,可加三棱、莪术等增强活血化瘀之力。
- 若兼有肝郁症状(如情绪不畅、易怒),可加柴胡、香附等疏肝理气。
總而言之,立行飲的治療原理是針對寒凝血瘀的病機,以溫經散寒、行氣活血、化瘀通經為主要手段,通過綜合調理,使氣血運行恢復正常,衝任調和,從而達到通經的目的。在使用時,需要辨證論治,靈活加減,才能取得最佳療效。
相同名稱方劑
立行飲,出處:《玉案》卷五。組成:官桂3錢,乾薑1錢,廣木香1錢,玄胡索1錢,牛膝1錢5分,蓬朮1錢5分,歸尾1錢5分,山楂1錢5分。主治:閉經,因食生冷所致。
主治功效
[立行飲] 傳統古代功效主治分析
此方主治「閉經,因食生冷所致」,意指婦女因飲食生冷,寒邪內侵,導致血脈凝滯、經血運行不暢而閉經。寒主收引,生冷傷陽,易使胞宮寒凝、氣血瘀阻,故需溫散寒邪、活血通經。
組成邏輯推理與治療原理
溫陽散寒
- 官桂(3錢):辛甘大熱,溫通經脈,散寒止痛,尤擅入下焦,助陽化氣以破除寒凝。
- 乾薑(1錢):辛熱溫中,協同官桂增強溫散寒邪之力,兼醒脾胃陽氣,化解生冷之滯。
行氣活血
- 廣木香(1錢):辛香走竄,理氣止痛,疏通三焦氣機,氣行則血行。
- 玄胡索(1錢):活血行氣,專治血瘀氣滯之痛,助經血下行。
- 蓬朮(莪朮,1錢5分):破血行氣,消積散結,針對寒凝血瘀之重證。
- 歸尾(當歸尾,1錢5分):活血化瘀,兼養血調經,使破血不傷正。
通絡引經
- 牛膝(1錢5分):苦降下行,引血下行,直達病所,兼補肝腎,助胞宮氣血流通。
- 山楂(1錢5分):消食化瘀,解生冷積滯,輔助活血。
酒煎助效
- 以酒煎藥,取其辛溫升散之性,增強溫通血脈、助藥力直達下焦之效。
- 空腹熱服,使藥力迅速吸收,集中作用於胞宮。
綜合原理
此方以「溫散寒邪」為核心,輔以「行氣活血」,共奏「破冰解凍」之效。寒邪得散,氣血得通,則血脈流暢,經閉自開。其用藥特點為溫通與破瘀並行,尤適用於寒凝血瘀之實證閉經,臨牀須辨明病因非虛證所致。
傳統服藥法
官桂3錢, 乾薑1錢, 廣木香1錢, 玄胡索1錢, 牛膝1錢5分, 蓬朮1錢5分, 歸尾1錢5分, 山楂1錢5分。
酒煎,空心熱服。
注意事項及副作用
本方具有溫熱的性質,陰虛火旺者慎用。
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