三烏丸

三烏丸之傳統功效與主治
此方載於古代醫籍，主治「小兒諸般赤白痢」。赤白痢乃中醫痢疾之證型，症見大便夾雜赤白黏凍，赤者為血，白者為膿，多因濕熱毒邪蘊結腸道，氣血瘀滯所致。小兒臟腑嬌嫩，易受邪侵，此方以草烏為主藥，取其峻烈之性，攻逐腸道濕毒，另配合特殊炮製法，調和藥性，以達止痢之效。

組成邏輯與治療原理分析

1. 藥材選擇與炮製用意

   • 草烏三制：一生（生用）、一炮（炮製）、一燒灰（煅存性），三者同用，各具深意：
     • 生草烏：性辛熱大毒，善祛風除濕、散寒止痛，生用取其峻猛之性，直折腸道濕熱毒邪。
     • 炮草烏：經炮製後毒性稍減，藥性溫和，既助生烏祛邪，又緩和其暴烈之性，免傷正氣。
     • 燒灰草烏：煅炭存性，取其收澀之力，既能止血治赤痢，又可吸附腸道穢濁，現代觀之或具吸附毒素作用。
   • 組合邏輯：三種炮製法並用，涵蓋「攻邪（生用）—調和（炮製）—固澀（燒灰）」三個層次，既祛病因（濕熱毒），又調病理（氣血瘀滯），兼顧症狀（痢下赤白）。

2. 輔料與劑型設計

   • 醋麵糊丸：醋味酸收，能增強草烏收澀止痢之效；麵糊為丸，緩和藥性，保護腸胃，適合小兒服用。
   • 粟米大小：劑型細小，便於小兒吞嚥，體現古代對兒科用藥之謹慎。
   • 倒流水送服：倒流水（回旋之水）中醫認為其性下趨，助藥力直達下焦腸道，加強治痢效果。

3. 治療原理推論

   • 祛濕熱毒邪：草烏辛熱，能燥濕解毒，針對痢疾之濕熱病機，尤其生烏與炮烏協同，一舉攻邪。
   • 活血止血：生烏散瘀，燒灰止血，赤白兼顧，調和氣血。
   • 標本兼治：生烏治本（病因），燒灰治標（症狀），炮烏居中調節，共成「攻不傷正，澀不留邪」之方。

此方體現古代「以一藥多製，配伍增效」之巧思，然其毒性風險需透過炮製與劑量控制，現代應用須謹考。

草烏（一生，一炮，一燒灰，各去皮臍）。
上為末，醋面糊丸，如粟米大。
每服50丸，倒流水送下。

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