方劑組成解釋
廣嗣丸中包含沉香,主要是因為其具有以下兩點功效:
- 溫腎助陽,益精固澀: 沉香味辛,性溫,入腎經,可溫補腎陽,促進腎氣運行,並有助於改善腎虛所致的陽痿、早泄、不孕等症狀。
- 行氣止痛,理氣止瀉: 沉香具有行氣止痛、理氣止瀉的功效,可以改善因氣滯血瘀導致的腹痛、腹瀉等症狀。
因此,在廣嗣丸中加入沉香,可溫腎壯陽,改善腎虛,並兼具行氣止痛的作用,有助於提高生育能力。
中藥方劑「廣嗣丸」中包含丁香,是因為丁香具有溫中散寒、促進消化的作用。丁香能夠有效地改善由寒濕引起的胃腸不適,增強胃腸的消化功能。它的主要作用是溫陽散寒,促進胃腸健康,對於脘腹冷痛有良好效果。
廣嗣丸中加入山茱萸,主要基於以下兩點原因:
- 補腎固精:山茱萸性溫,味酸澀,入肝腎經,具有補益肝腎、固精縮尿的功效。對於腎虛精虧、遺精滑精、腰膝酸軟等症狀有良好的改善作用,有助於提升男性生育能力。
- 滋陰斂汗:山茱萸還能滋陰斂汗,對於因腎虛引起的盜汗、虛汗等症狀也有改善作用。此功效也能間接幫助提升體質,提升男性生育能力。
因此,廣嗣丸中加入山茱萸,可謂藥材選擇精準,針對性強,能有效改善男性腎虛所致的不孕症狀。
中藥方劑「廣嗣丸」中包含肉桂,是因為肉桂具有溫中散寒、促進血液循環的效果。肉桂能夠有效地驅寒暖身,對於寒性體質或因寒濕引起的疼痛有顯著療效。它的主要作用是溫補腎陽,改善因寒冷引起的症狀。
中藥方劑「廣嗣丸」中包含白笈,是因為白笈具有補腎強骨、益氣養血的功效。白笈能夠有效地增強腎臟功能,改善因腎虛引起的症狀,如腰膝酸痛、氣虛等。它的主要作用是補腎健骨,增強體力和免疫力。
中藥方劑「廣嗣丸」中包含蛇床子,是因為蛇床子具有燥濕祛寒、止痛的效果。蛇床子能夠有效地驅除體內的寒濕,緩解由寒濕引起的疼痛。它的主要作用是改善皮膚病、風濕病等因寒濕引起的症狀,對於舒緩疼痛有良好效果。
中藥方劑「廣嗣丸」中包含木鱉子,是因為木鱉子具有清熱燥濕、消腫止痛的作用。木鱉子能夠有效地清除體內的濕熱,對於一些由濕熱引起的疾病,如皮膚病、痈腫等有顯著療效。它的主要作用是清熱解毒,改善由濕熱引起的症狀。
廣嗣丸中加入杏仁,主要有以下兩方面原因:
- 潤肺止咳:杏仁性味甘苦,入肺經,有潤肺止咳、降氣平喘之效。廣嗣丸常用於治療腎虛不孕,而腎虛易導致肺氣不足,出現咳嗽、痰多等症狀。杏仁能潤肺止咳,緩解肺虛症狀,改善患者整體健康狀況,有利於孕育。
- 活血化瘀:杏仁亦有活血化瘀的功效,能促進血液循環,改善子宮血液供應,有利於卵子發育和着牀,提高受孕率。
杏仁在廣嗣丸中,不僅能直接改善肺虛症狀,還能間接促進孕育,起到輔助治療的作用。
中藥方劑「廣嗣丸」中包含砂仁,是因為砂仁具有溫中行氣、助消化的效果。砂仁能夠有效地促進胃腸的消化功能,對於消化不良、脘腹脹滿有良好療效。它的主要作用是溫陽行氣,改善消化系統的健康。
中藥方劑「廣嗣丸」中包含細辛,是因為細辛具有溫中散寒、化痰止咳的功效。細辛能夠有效地驅寒暖身,對於寒咳、脘腹寒痛有顯著的療效。它的主要作用是溫補陽氣,改善因寒引起的病症。
中藥方證辨證推理
主治功效
廣嗣丸之傳統古代功效主治分析
此方載於《濟陰綱目》,主治「妊娠胞絡阻絕,九月而瘖」。意指孕婦妊娠九月時,因胎體壓迫胞絡(衝任脈),導致氣血運行受阻,腎陰不能上承濡養咽喉,故出現聲音嘶啞或失語(「瘖」)。古人認為此屬「子瘖」範疇,與腎氣不足、衝任壅滯相關。方名「廣嗣」隱含助孕安胎、通調胞絡之意,推測其除了治瘖,亦可能用於改善妊娠後期氣滯血瘀或陽虛寒凝所致之不孕、胎動不穩等證。
組成邏輯與治療原理
溫陽通絡為核心
- 沈香、丁香、官桂:溫腎助陽,散下焦寒滯。沈香降氣調中,丁香暖宮散寒,官桂溫通血脈,三者合用可化解胞絡寒凝。
- 細辛、蛇床子:辛溫走竄,祛風除濕。細辛開竅通絡,蛇床子溫腎壯陽,協同增強血脈流通。
行氣活血以通閉
- 木鱉子、杏仁:苦辛散結,活血潤燥。木鱉子散結消瘀(但有毒需炮製),杏仁宣肺潤腸,間接疏通氣機壅滯。
- 砂仁、茱萸:砂仁醒脾和胃,茱萸(吳茱萸)疏肝下氣,二者調理中焦氣機,助氣血上達。
固攝安胎之妙用
- 白及:收斂止血,修復損傷。或為防溫燥藥動血,兼護胞絡黏膜。
方劑作用推演
全方以溫通為主,藉辛香藥物開泄胞絡瘀阻,引腎氣上承以潤喉發聲;同時調理衝任氣血,改善胎壓所致的氣機逆亂。蜜丸綠豆大,取其緩行藥力,避免妊娠用藥過猛。
中醫理論契合點
- 「胞絡屬腎,貫喉上行」,此方暗合《內經》「腎脈循喉嚨」之論,透過溫腎通絡治本。
- 「九月瘖」與胎體增大、陽氣不足相關,方中多用辛溫,符合「寒者熱之」「滯者通之」原則。
潛在應用推論
除子瘖外,若辨證屬寒凝氣滯之月經後期、不孕症(如宮寒經閉),或可藉此方溫通之力調理,然需臨床驗證。
傳統服藥法
沈香1錢,丁香1錢,茱萸1錢,官桂1錢,白及1錢,蛇床子2錢,木鱉子2錢,杏仁2錢,砂仁2錢,細辛2錢。
煉蜜為丸,如綠豆大。
注意事項及副作用
本方具有溫經散寒、活血通絡的功效,孕婦慎用。
相關疾病
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廣嗣丸, 出處:《增補內經拾遺》卷四。 組成:沉香1錢,丁香1錢,茱萸1錢,官桂1錢,白及1錢,蛇床子2錢,木鱉子2錢,杏仁2錢,砂仁2錢,細辛2錢。 主治:妊娠胞絡阻絕,九月而瘖。
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